水银柱上端小孔部分阻塞对收缩压和舒张压的影响

水银柱上端小孔部分阻塞对收缩压和舒张压的影响 1水银柱上端小孔部分阻塞对收缩压和舒张压的影响 (作者及单位删除) 摘要 目的 探讨水银柱上端小孔部分阻塞时对收缩压和舒张压的影响。 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 取1根直径为0.537mm的缝衣针将血压计B水银柱上端的小孔部分阻塞，由同一 护士使用血压计B与另一未阻塞的血压计A测量60名志愿者的血压;利用 SPSS11.5对测量结果进行分析。 结果 收缩压存在差异(P<0.05)，而舒张压无 差异(P>0.05)。 结论 水银柱上端小孔部分阻塞会导致收缩压偏高，但对舒张 压几乎无影响。 关键词 水银柱 小孔 部分阻塞 收缩压 舒张压 The effects of mercury manometer with partly obstructed mercury column eyelet on systolic and diastolic pressure (作者及单位删除) Abstract Objectives To explore the effects of mercury manometer with partly obstructed mercury column eyelet on systolic and diastolic pressure. Methods The mercury column eyelet of manometer B was obstructed with a needle which diameter was 0.537mm, while the other wasn’t obstructed. One nurse used the two manometers to take BP for 60 volunteers. SPSS 11.5 was applied to analyze the data. Results There was difference between the systolic pressure(P<0.05), while the diastolic pressure was the same(P>0.05). Conclusions Obstructed mercury column eyelet would cause high systolic pressure, while the diastolic pressue wasn’t affected. Key words mercury column eyelet partly obstructed systolic pressure diastolic pressure 由于水银血压计的准确度较电子和表式血压计更高，所以它仍被视为测量血 [1][2]压的金 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 。唐凤平首次在《护理学导论、常用护理技术》一书中提出“水 银柱上端小孔部分被阻塞，可造成测量的收缩压偏低，而舒张压偏高”，但未对 此予以充分解释，令人费解。而且，当前国内外文献资料均显示，至今尚无研究 人员对此开展过实证研究。为了证实水银柱上端小孔部分被阻塞对收缩压和舒张 1 压的影响，本人开展了实证研究，现 汇报 关于vocs治理的情况汇报每日工作汇报下载教师国培汇报文档下载思想汇报Word下载qcc成果汇报ppt免费下载 如下。 1(材料与方法 1(1材料 水银台式血压计2台、听诊器1个、缝衣针数根、教学用外径千分尺1个(由江苏省靖江市计量仪器厂生产)、小块彩色丝绸2块、纸胶布、笔、记录本等。 1(2方法 1(2(1选取实验用血压计 1(2(1(1选取近1个月经医疗器械维修中心校正过的血压计2台，分别在血压计上贴A、B标识。 1(2(1(2请10位护生志愿者参与预测试，并向其说明实验目的。 1(2(1(3请一临床护士(工龄>20年)分别用A、B血压计测量志愿者同一上肢的血压，两次测量间隔时间约3,5分钟，间隔期间要求志愿者在室内静候、禁饮食;记录所测血压值。 1(2(1(4对A、B血压计的测量结果利用SPSS11.0、采用配对t检验进行结果分析，以判断两者有无差异。结果见表1。 表1 A、B血压计预测试结果(,X?S) 血压计 收缩压 舒张压 A 107.00?6.48 64.60?5.82 B 105.60?6.98 62.20?6.29 t 0.94 0.94 P 0.37 0.37 从以上结果可知，A、B血压计的测量结果无差异。 1(2(2实施实验 1(2(2(1血压计的准备 ?用教学用外径千分尺测量备用的缝衣针数根，从中选取1根直径为0.537mm的针;?用白线将针鼻穿好后，将其插入血压计B汞柱上端的进气孔，然后用胶带将针鼻固定好;?用彩色丝绸和胶带将A、B血压计汞柱上端的小孔包好并固定，以防测量血压的护士和志愿者的心理作用影响测量结果。 1(2(2(2请60名护生志愿者参与实验，并解释实验目的以取得其配合;将 2 护生平均分成3批，预先通知其测试时间和地点。 1(2(2(3由同一临床护士分别使用A、B血压计分批次为护生测量血压，测量要求与预测试相同。 1(2(3资料的分析 运用SPSS11.5对测量结果进行统计分析，所采用的分析方法为配对t检验。 2(结果 见表2 表2 A、B血压计测量结果(,X?S) 血压计 收缩压 舒张压 A 101(43?9.27 58.84?5.67 B 104.94?8.63 60.24?8.52 t 2.88 1.46 P 0.00 0.15 3(结论 从表2可知，B血压计所测得的收缩压高于A血压计，而舒张压无差异，即血压计汞柱上端小孔部分阻塞时收缩压会升高，但舒张压几乎无变化。 4(讨论 汞柱 VA0VB0 VB1 VA1 汞槽 血压计B血压计A 图1 A,B血压计气体容量对比图 3 血压计主要是由汞柱、汞槽、袖带和输气球等几部分构成的，汞柱上端有一直径1mm的小孔以供空气进出。当挤压输气球时，因袖带充气而使袋内气压增大，此时，气体会通过橡胶管输入汞槽内并挤压其中的水银，槽内水银面下降，而汞柱中的水银面则随之上升。 当血压计B汞柱上方的小孔受到了部分堵塞时(见图1)，会造成汞柱内气体排出障碍，即当操作者挤压输气球时，汞柱内的气体排出受阻，使气体容积较 [3]血压计A更大，即VB1>VA1;从波义耳定律可知，当温度保持不变时，气体压强和体积成反比，即PV=恒量(其中P指气体压强，V指气体容积)。可见，在温度保持不变的情况下，当V增大时，P会随之缩小，即在充气末期，血压计B的水银面所承受的气体压强会减小。当操作者由充气动作改为放气动作时，虽然外界气体会缓慢地进入汞柱内，但对于A、B两个血压计来说，两者进气量在操作者观察收缩压时相差不大，即VA0?VB0，原因在于:?测量血压时要求操作者挤压输气球注气到肱动脉搏动音消失后再升高20,30mmHg，即水银面此时上升的高度距离听到肱动脉搏动音的幅度并不大，所以这一平面的水银面下降到操作者观察到收缩压的高度所需时间极短;?由于A血压计的孔径仅为1cm，B血压计的孔径约为其1/2，在短时间内两者的进气量差异不会很大。由此可见，测量收缩压时，PA>PB，即B血压计的水银面所承受的气体压强较A血压计小，因此，操作者可较早观察到B血压计的收缩压。 对于A、B血压计来说，操作者均会采取同样的速度旋转气门的阀门(操作习惯所致)，由于血压计B内水银面的压强较血压计A小，导致水银面下降的速度较A血压计慢，因此，使血压计B的汞柱有更充足的进气时间。当水银面下降到舒张压的高度时，两者水银面上的气体容积差异不显著，因此，两者所显示的舒张压读数基本无差异。 可见，当血压计汞柱上端小孔被部分阻塞时收缩压并未降低，反而偏高;舒张压也并未升高，而与未阻塞时无差异。这与《护理学导论、常用护理技术》中的陈述不一致。当然，因受到研究人员人力的限制，本研究的样本量仅满足实验 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 的要求，可能也会导致结果出现偏差。但是，由于医学是一门严谨的学科，著书者的一切结论均应尽可能建立在实证研究的基础上，并对研究结果作出合理的解释以便读者理解。 4 参考文献 1(李文. 水银压力计仍可作为测量血压的金标准[J]. 国外医学情报, 2001, 22(11): 47. 2(章晓幸. 护理学导论、常用护理技术[M]. 北京: 高等教育出版社, 2005: 236 3(林铁生, 周盛芳, 于乾鹏. 普通物理学[M]. 北京: 中国铁道出版社, 1986: 268 5