【doc】芒硝外敷治疗术后伤口感染疗效观察
芒硝外敷治疗术后伤口感染疗效观察
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1995.~弟12卷第4期是津中医25
芒硝外敷治术后伤口感染疗效观察
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天津市民族医院(3o~lzz)张晓赦金玲
每于术后 在外科中备类急腹症合并腹膜炎者,
乡为二类伤口,其感染串相当高,很难在短帮内达 到伤口愈合,成为外科术后棘手的问
题
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a我科自 1螂,l9年肩勇皂甩术后芒硝外敷法治疗二类伤l口 癌染,缩短刀日鸯岢时『目],获得较好疗效,现报道 姐
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1.1观察病例共546例,随机分为治疗组277例, 其中男149例,女128倒,年龄最小13岁,最大82 岁,平均54岁}对照组269例,男151例,女118例, 年龄最小13岁,最大78岁,平均S2岁.其中合并腹 膜毙者195铡,手术有化脓及坏瘟性阑尾嶷15g侧, 急性阑尾毙合并阑尾周圈藏呻l6例,阑尾炎合并腹 膜炎48例,胆囊切除术228铡,胃大部切除术(含 胃穿孔等)Io2铡.
1.2治疗
方法
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:治疗组27u腹部手术患者,皆于 手术后24小时对切口行常规消毒后,取芒硝200g放 于无菌纱布袋中敷于刀口处,外用无菌纱布及粘膏 固定,每日更换芒硝袋1次,,般使用7天.井照常 予以临束对嶷抗菌素治疗对照组术后琏伤进话.
常规消毒后仅用无菌眵布敷盖,隔日'消毒1次,亦 照常予以临床对症抗菌素治疗.
1.3疗效标准:?显效t术后24,工,耐伤口即外敷 芒硝袋,使术不能达到一期愈合的伤口,能在f天 内形成线状癍痕愈台,即一期愈台.
?有效t术后使用芒硝外敷后,份口边缘稆距 较远,创面不能严密对台,份口在1o天内愈台 @无教t术后甩芒硝外敷后,伤口有惑染,局郭 红肿甚至波动,或有脓液溢出,需拆除部分缝线引 流,伤口愈台超过I4天以上.
1.4治疗结果(见附
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
)'
附寰胃蛆蓝床疗鞭比较
两蛆相比P<D.05,治疗蛆伤口愈合对阋最短 7天,最长"天,平均10.5天.对照组伤口愈合耐 向最短口天.最长lO天,平均24.5天.治疗组比对 照组平均伤口愈合时懒缩短I4天(P<O.O1).
2讨论
外科伤口感垫即为局郭炎证.临床可见红,肿, 热,肩机能障碍正常伤口愈台过程分为渗出粥, 纤维组织形成期,瘢痕收缩期,但是各种急腹定中 由于术后多为=类伤口就定其伤口愈合三期相对 延长,故很难远至4一期枣台.祖国医学则认为红忡 热肩是由于热毒聚于伤口外造成,而芒硝为台硫酸 钠的天然矿物精制耐成的结晶体,其性昧成,苦, 寒,能清热软坚,故2伤口能起l清局部热毒及袄 化瘟痘之功,从而超到缩短纺口愈台对间的f期}. 治疗组277例腹部术后使甩芒硝外敷治疗总有效率 92.2,对照组总有效率为l4O,经统计学处理 P值小于0.o5,两组疗效有显着性差异.从而证踞
芒硝外敷饴疗二类伤口感染确有显着疗效,并明显
缩短了伤口愈合时间.
(收稿日期19e5一?3一奸)
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