【精品】植皮手术说明书

【精品】植皮手术说明书【精品】植皮手术说明书病歷號姓名床號第 1頁植皮手術說明書這份說明書是有關您即將接受的手術,或醫療處置,的效益、風險及替代方案的書面說明,可做為您與醫師討論時的補充資料。最重要的是我們希望您能充份瞭解資料的內容,所以請仔細閱讀,如果經醫師說明後您還有對這個手術,或醫療處置,的任何疑問,請在簽名前再與您的醫師充分討論,醫師會很樂意為您解答,讓我們一起為了您的健康努力。手術,或醫療處置,, (手術之原因、步驟及範圍) 植皮手術自身上某處皮膚,移植到身上另一處皮膚缺損的傷口上,達到傷口早日癒...

【精品】植皮手术说明书病歷號姓名床號第 1頁植皮手術說明書這份說明書是有關您即將接受的手術,或醫療處置,的效益、風險及替代方案的書面說明,可做為您與醫師討論時的補充資料。最重要的是我們希望您能充份瞭解資料的內容,所以請仔細閱讀,如果經醫師說明後您還有對這個手術,或醫療處置,的任何疑問,請在簽名前再與您的醫師充分討論,醫師會很樂意為您解答,讓我們一起為了您的健康努力。手術,或醫療處置,, (手術之原因、步驟及範圍) 植皮手術自身上某處皮膚,移植到身上另一處皮膚缺損的傷口上,達到傷口早日癒合重建的目的。傷口的形成可能因外傷,疾病,手術切除組織之必要等因素。植皮的條件 , 傷口太大無法直接縫合,如傷口自行緩慢癒合有感染之疑或傷口有器官外露危險者,應儘早重建。傷口植皮能成功,需傷口乾淨,血循環佳,可以固定植皮避免皮膚滑動,植皮成功機會大。但如傷口處為骨頭、神經、血管或器官外露則不宜行植皮術。植皮時需取皮,皮從何處來, 通常植皮指的就是自體皮膚移植,取自患者身上。如果要薄皮,則身上各部位均可取皮,但通常不會取用臉部正面皮膚可用,不取用經關節部位皮膚,不取用手掌腳底皮膚。如果取全層厚皮,則通常只有小面積皮膚可用,部位也侷限在身體皺摺處,例如腹股溝,耳後,包皮等處,可以將取皮後傷口直接縫合,以減輕疤痕及換藥的。植皮厚皮、薄皮之分, 厚皮可取用之面積較小,薄皮可取用的面積可大可小。厚皮用於傷口受皮區循環較好無感染區,皮膚才易存活。而薄皮因易血管增生較易存活,因此可移植於傷口條件稍差處,如血循環,感染因素,植皮也有機會存活。厚皮較不會收縮,術後傷口較柔軟,疤痕攣縮少,因此可用於關節處,手部,臉部。但薄皮用於傷口,日後傷口較易疤痕攣縮,痛、癢,也可能會影響活動功能。影響植皮成功的因素: 傷口,(1)感染輕,(2)血腫少,(3)血流循環好,(4)植皮後需有適當固定取皮工具: 某些器械專用來取皮,機器上常附有刻度,作為取皮厚薄之參考。有經驗的人,也可用刀片直接取皮。被取皮的供皮區,怎麼辦, 供皮區如只是被取用部份層皮膚,因此殘留的皮膚的上皮細胞會再生,以修補取皮後缺損。年輕人生長能力強,通常兩週內就修補完成,年紀較長者,可能需稍長時間,為了促進取皮區傷口修護,有多種敷料可供使用,會減輕傷口疼痛及加速傷口癒合。供皮區如取用厚皮,則可將傷口直接縫合,傷口的照護就如一般開刀傷口縫合一樣單純。植皮後應注意事項: (1) 植皮後需固定。在肢體可藉石膏副木,協助限制肢體活動,以免植皮滑落。在軀幹則需穩定的包紮。 (2) 下肢傷口需要抬高下肢,可以減少下肢腫脹。 (3) 供皮區可採開放護理,不需包紮,也可覆蓋敷料保護傷口。 (4) 植皮後傷口換藥次數會減少,約每二、三天適當時間打開檢視即可。 (5) 在軀幹肢體的植皮傷口,可藉穿戴彈性衣襪,減少腫脹又可壓平疤痕。 (6) 供皮及受皮區傷口癒合後可用乳液護膚。植皮手術說明書(續上頁) 手術效益, 若縫合或短時換藥,可使傷口癒合,就可不需使用植皮方式。但是嚴重傷口,造成皮膚缺損,需要2,3個月甚至更長時間換藥治療時,就要考慮“植皮”。因為長期換藥會傷口疼痛,營養流失,傷口感染,傷口癒合疤痕影響外觀,工作、肢體功能,致皮膚癌甚至生命安危。此時需慎重選擇對傷口處理的正確方法。植皮即為一種有效快速的治療方法。手術風險, 任何手術都有風險,手術結果也未必完全符合您的期望,這些風險包括術中、術後可能之暫時或永久性併發症,這些併發症,嚴重時甚至可能威脅生命。以下所列的風險已被認定,但是仍然可能有一些醫師無法預期的風險未列出。醫師將會為您解釋這些可能產生的風險及處理方式。植皮來源即為受術者本人。可能會出現取皮處,傷口疼痛,感染,出血,癒合慢或疤痕烙印。但它目前尚無其它供皮方式選擇,這是傷口重建的代價。植皮是手術方法之一,需要局部麻醉或半身,全身麻醉。它的風險如同一般手術麻醉風險相同,可與麻醉醫師討論。替代方案, 傷口的處置方法除植皮以外,還有哪些方法, 傷口的治療,可以選擇換藥讓傷口慢慢癒合,或用手術縫合,如果無法手術縫合,又想傷口早日閉合,則可選擇植皮,甚至皮瓣方式。醫師補充說明,(含術後注意事項) 以下由醫師勾選 - , 手術時間約小時(麻醉及術前準備時間不計)。 , 術後加護病房照護。 , 手術後的傷口照護(臥床休息、禁菸酒、禁刺激食物)。 , 住院天數,按健保DRG制度規定約天。 , 住院費用(如健保部分負擔、健保病房費差額、自費醫材、藥物或手術項目等) , 術後注意事項, , 其它 ( ) 病人提出之疑問與解釋, 本人(或親友) 已經與醫師討論過接受這個手術(或醫療處置)的效益、風險及替代方案,本人(或親友)對醫師的說明都已充分了解,並且保有此資料副本一份,並願意負責與其他相關親友溝通。病患(或親友), ,簽章, 與病人之關係, 見證人,本院醫護人員或病患親友,, ,簽章, 說明醫師, ,簽章, 中華民國年月日

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