月经与妇女保健

http://www.ok-mababy.cn/ma_zt14.htm 月经与妇女保健   1． 为什么说青春期保健非常重要？ 2． 何为白带？ 3． 青春期心理变化有何特点？ 4． 青春期需要那些营养？ 5． 为何要保护乳房的发育？ 6． 为什么说青春期性教育至关重要？ 7． 如何开展月经期保健？ 8． 如何开展更年期保健？ 9． 如何做好新婚期保健？   1． 为什么说青春期保健非常重要？      青春期是少年儿童开始发育、成熟，最后成为青年的一个过度阶段，即人们日常所述的青少年时期。女性青春期一般在14-18岁之间，所谓“二七而至天癸至”之时，以及前人所言的“及笄”“花汛”“标梅”的年龄。这段时期，身体方面以性发育、生殖系统成熟为突出 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现，往往从第二性征出现月经来潮至生殖器官完成发育成熟到具有生育能力为止的过程中：在精神、思想和心理上是一个复杂的时期，在此时期内，少女的思想情绪和心理状态往往不稳定而易变，自觉失调和不适，应引起家长和师辈们的注意和关心。返回顶部   2． 何为白带？       白带，即阴道分泌物。中医认为经与带有着内在联系，在开始月经来潮或将要开始月经来潮时均有白带出现，此与天癸阴精有关。现代医学认为，在第二性征发育后不久，少女就会出现阴道分泌物，即白带，一般为乳白色，无臭味。这是正常的生理现象。由于卵巢中的卵泡逐渐发育成熟，并且排卵，同时分泌雌激素。雌激素使阴道发育变长、变宽，阴道上皮增生，上皮不断有渗出液渗到阴道内，同时在雌激素的作用下，子宫颈管内膜也会分泌宫颈粘液，白带主要由阴道渗出液和宫颈粘液组成，还有少量子宫腔和输卵管分泌物及阴道、宫颈、宫腔和输卵管脱落的上皮细胞，白细胞 和乳酸杆菌等。阴道一般呈酸性PH值大约为5.0，故能抑制细菌的生长，由于体内雌激素水平呈周期性变化，当排卵期雌激素水平高时，白带量也多，呈透明蛋清样，平时白带量少，月经来潮前因盆腔充血，阴道渗出液增加，白带又会有所增加，这是正常现象。但女性的生殖道是与外界相通，一些致病微生物，特别是性传播性疾病病菌很容易进入女性生殖道。为了预防生殖器官的炎症和疾病，要注意以下几点。 每晚都要用温水洗外阴，一般不需要用高锰酸钾等消毒剂。 洗外阴的盆和毛巾，要个人专用，也不能与自己洗脚的盆、毛巾和水混杂。 内裤最好用纯棉制品，更切忌互相借用，以免造成交叉感染。 平时注意外阴清洁，大小便时避免使用公厕中的坐位，宜用蹲位，如家庭中的坐位，在外人使用后必须清洗消毒，同时养成大便后用纸从前向后擦的习惯，更要注意经期卫生。 如发现白带增多，有臭味或带血及外阴奇痒都是不正常现象，需要到妇产科检查原因，如滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎或其它细菌性炎症，极少数则可能患有某些生殖道肿瘤，需要查明原因，积极治疗。返回顶部   3． 青春期心理变化有何特点？       女性在月经初潮时期，也是女性生殖机能发育开始，趋向成熟的时期，肾气盛，天癸至，冲任盛通，气血流畅，个性心理上极不稳定，在传统的和现代开放的思想影响下，可能出现两种不同的心理变化，必须正确引导；一种是含羞的心理特强，缺乏女性生殖生理发育的知识，心理上亦缺乏准备，受旧的思想影响，羞于告人，忧思郁结，心情不畅，所愿不逐，即前人所谓云“积想在心，隐曲不利”，以致气血不畅，冲任不和，进一步加剧了月经失调，甚则出现崩漏、闭经；另一种是由于女性生殖器官的逐渐发育，趋向成熟，心理上也相应地起了变化，心理敏感性增强，并产生成人观，意欲摆脱父母独立走上社会，但由于他们涉世不深，阅历尚浅，社会经验甚少，适应性及自我控制力都较差，性知识薄弱，容易犯错误，且经不起失败和挫折，常常陷入矛盾的痛苦中，同样可以导致一系列经带病证的出现，对这种因心理因素引起的病证，单纯药物治疗，是难以取得满意的效果，且亦反复发作，需要家庭与医务人员双方合作，正确耐心的进行心理疏导，使患者正确认识到此期女性生理变化的特点，正确对待，克服弱点，自我调节，此外，还要注意到学习紧张，生活缺乏规律，长期睡眠过晚等，均将影响正常的经带生理，务必注意克服，养成生活规律，避免过晚睡眠，使其身心沿着健康道路发展成长。返回顶部   4． 青春期需要那些营养？       青春期不但身高、体重迅速增长，而且各系统和内脏也迅速发育，因此对营养的需要，特别是对蛋白质、热量、矿物质、维生素的需求也相应增加，充足的营养是青春期身心发育的物质基础，对今后一生的健康起着重要的作用，如果营养不足，就会影响正常的生长发育。   根据中国医学科学院劳动卫生研究所制定的每日膳食中营养素供给量表，一般青少年每天需要热量10460-12552K1（2500--3000KCaI）。蛋白质为75~90g，钙为1.0~1.2g,铁为15mg及适量的维生素A、B、C、D及充足量的水分。   按照目前我国生活水平，部分地区能达到上述要求，但要注意以下因素的影响。    传统饮食习惯的影响。我国食物结构传统以粮食为主，肉、蛋和奶类摄入比较少，故在经济条件许可的情况下要提倡多吃肉、蛋、牛奶、蔬莱、水果等。也可用部分植物蛋白质和豆制品来代替动物蛋白质，因为它含有较高质量的蛋白质。偏食，挑食等不良习惯。由于缺乏某些营养要素也会严重影响青少年的营养状况，此外有些青少年嗜食甜腻膏梁之物，使其痰湿滋生，形体肥胖。为追求体形苗条而过度节制饮食。过度节食，除了造成营养不良，还会导致神经性厌食，结果出现严重后果，如皮肤干燥、心动过缓、怕冷、便秘、子宫萎缩、闭经等，反而丧失了青春美。青春美应体现在健康和丰满等方面，如过度肥胖的姑娘可适当的体育运动和健美操等方式达到减肥的目的，不能单纯依赖节食。      饮食有节，不宜过食酸冷之品。虽然青少年女子，活动量较多，脾胃运化功能较强，但仍然要注意到定时定量进食，不宜服过多的零碎食品，水果冷饮，以及有关的生冷物品，特别是在行经期间，更不宜食。     饮食营养要适应季节安排。根据中医养生之道，春夏养阳的道理，食物宜选择素淡温和之品，天暑地热时可以饮冷解暑，但不宜过凉，以伤脾胃之阳；秋冬养阴，特别冬令季节，可服食浓浊厚味，以补养肝肾之阴阳助长女性发育。     总之，青春期的少女应保证有足够的营养，每日需吃四大类食物，它们是粮食与糖类，肉类及其他动物性食品，包括乳、蛋、鱼、虾等，蔬菜与水果、油脂。并且做到粗细搭配，因为粗粮中的维生素和矿物质多于细粮，食物纤维也多，有利于排便。荤蔬杂食，既要有一定数量的荤菜以供给充足蛋白质，也不能忽略蔬菜，因为新鲜蔬菜中富含水分、维生素、矿物质及纤维素，不仅本身具有很高的营养价值，而且能帮助机体吸收蛋白质、糖类和脂肪，青少年要纠正偏食习惯。此外还要注意一日三餐安排，原则上讲，早上吃得饱，中午吃得好，晚上吃得少，避免饱一顿，饿一顿，烹调时注意烹调技术，如熬粥时不要加碱；炒莱时要旺火急炒，以免损失食物中的营养。返回顶部   5． 为何要保护乳房的发育？         据报道：乳房开始发育时间在9～14岁之间，发育完成平均需要4年，但个体差异颇大，发育迅速的少女全过程可在一年半内完成。发育缓慢的前后可持续9年，亦有的一直到首次妊娠时，才最后发育成熟。在乳房发育过程中可能会出现如下问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 。     乳房不发育。如果乳房在14～15岁时尚未开始发育，就可能是异常现象，需请专科医生诊治。乳房的发育取决于肾气天癸，肝脾胃及冲任等脏腑经络，西医学认为：取决于卵巢功能是否分沁足够的雌激素。乳房不发育常由于各种原因造成的卵巢功能低下所致，需要特殊的检查和处理。如果单纯治疗乳房不发育效果不好。       乳房过小：乳房小是黄种人的普遍现象。如确实发育欠佳的少女除做一些健美运动外，还可以在医师指导下用药物治疗，甚至用一些激素治疗，同时按摩乳房以促其生长。    乳房过大或发育不对称。极个别少女乳房确实太大，对双侧发育悬殊，造成行动不便或持续性乳房痛。可以在发育完全成熟后，排除乳房纤维瘤，施行乳房整形手术。     束胸和佩戴胸罩的问题，束胸严重影响乳房的发育及今后的哺乳，故应纠正此种陋习。要加强青春期教育，让少女们知道乳房发育是正常的生理现象，并要反复宣传束胸的危害。在乳房基本定型后，应及时佩戴胸罩，因为乳房主要由乳腺管、乳腺泡和脂肪组成，只含有少量分散的平滑肌纤维，如果不注意保护，乳房会下垂，使乳房下部血液郁滞，既影响美观，又引起乳房疾患。佩戴胸罩能使乳房得到支持和扶托，使乳房血液循环通畅有利于乳房发育，并能保护乳头避免擦伤和碰痛。所以胸罩不仅仅是一种装饰品，也是一种妇女必备的保健用品。由于体型和乳房的大小各不相同，故必须选择尺寸合适的胸罩，质地要柔软、吸水，佩戴后要感到舒适而无压迫或紧束感，还要勤洗勤换，保持清洁。返回顶部   6． 为什么说青春期性教育至关重要？       青春期性教育是关系到青少年心身健康发育，树立良好的社会风气和我们民族繁荣昌盛的一件大事。青春期是人体生长发育的一个重要阶段，如果不进行适当的性教育，很多少女会在毫无准备的情况下进入青春期，往往对乳房隆起，月经来潮等生理现象产生紧张害怕、焦虑等反应，有些人则因缺乏基本的青春期卫生常识而招致疾病。另一方面，青春期的性发育又使她们开始意识到两性关系的存在，对性知识产生兴趣，产生了对异性的爱慕和渴望，探究性奥秘的心理，如不正确引导会由于认识能力及自我控制能力差，易从“性盲”“性无知”而走向“性犯罪”。在进行青春期性教育中要着重注意以下几个侧面：破除青春期的神秘色彩，加强性生理卫生教育，要用医学科学理论加强对青少年性生理卫生教育。首先是了解一般性生理知识及其对卫生的要求。还必须随之了解性发育的过程及其有关问题。返回顶部   7． 如何开展月经期保健？       正常妇女从13～14岁初潮来月经，一直到40多岁绝经，每月均有月经来潮，在月经期由于子宫内膜脱落，子宫内形成创面，子宫颈口微微张开，排出经血，经血又是细菌邪毒的营养物质，如不注意卫生，不注意调摄，容易造成上行性感染。另外月经期抵抗力较差，大脑兴奋性降低，也容易受凉感冒，或患其他病证。正如《妇人大全良方·月经绪论》中所说：若遇经脉行时，最宜谨于将理。将理失宜，似产后一般受病，轻为宿疾，重可死矣。盖被惊则血气错乱，经脉斩然不行，逆于身则为血分，痨瘵等疾；若其时劳力，则生虚热，变为疼痛之根；若恚怒则气逆，气逆则血逆，逆于腰腿则遇经行腰腿痛重，过期即安也。逆于头腹心肺背胁手足之间，则遇经行时，其证亦然。若怒极则伤肝，而有眼晕、胁痛、呕血、瘰疬、痈疡之病，加之经血渗漏于其间，遂成窍穴，淋沥无有己也。凡此之时，中风则痛风，感冷则病冷，久而不愈，变证百出”。所以月经期要特别注意以下几个方面。    保持外阴清洁。月经期间，中医谓之血室正开，外邪易于入侵而客于胞中，所以经期禁止盆浴，以免脏水进入阴道引起炎症，但可以淋浴。月经带和内裤要勤洗勤换，保持清洁。要求做到洗阴部要一人一盆一巾一汤，洗脚与洗阴部分用，用的月经垫最好是柔软、清洁、经过消毒处理的卫生纸、毛巾、纱布等，要在太阳下曝晒6小时才可用。同时要禁止房事、游泳，否则可导致生殖道炎证。   避免过劳，注意劳逸结合。月经期间虽可照常工作与劳动，但要避免剧烈运动，如打球、游泳、赛跑或过重的体力劳动，如扛挑重物等，以免发生经血过多，经期延长，或闭止不潮。一般行经期间，还是要以适当休息为主，以免劳倦伤气血。   饮食有节，起居有时，月经期间不吃或少吃辛辣、生冷等刺激性食物。一贯嗜食辛辣者有所例外，宜食清淡而有营养的食物。多喝开水，保持大便通畅，饮食有规律，经常作室外活动，多呼吸新鲜空气，但要避免淋雨、涉水、下水田，或用冷水洗澡、洗头、洗脚等，起居有常，与自然界生物钟保持平衡。    调节寒温，不宜着凉。月经期间，身体的卫外能力较差，宜注意感寒受暑，《妇科经纶》引王子享曰“寒温乖戾，经脉则虚，如有风冷，虚则乘之。邪搏于血，或寒或温，寒则血结，温则血清，故月经乍多乍少，为不调也”。所以经行之际，尽量避免受寒，包括冷饮，因为此时血脉易为寒湿凝滞，可致月经不调、痛经、闭经也。但经行之际，感受暑温之邪，亦将迫使月经过多等。    和调情志，保持心脾平和，月经期间，经血下泄，阴血偏虚而肝气偏旺，往往情志不安宁，心理欠稳定，气血不和，容易加重经期的不适感，甚或导致月经失调，故应保持心情舒畅，避免七情过度，五志不遂，消除紧张、烦闷或忧郁、恐惧心理，达到“心脾平和，经候如常”。返回顶部   　8． 如何开展更年期保健？  　    妇女一生中，从生育能力与性活动旺盛时期转入更年期并过度到老年期，是一个逐渐变化过程，也是一个必经的生理过程。随着社会的发展和人民生活水平的提高，人的寿命逐渐延长，绝经年龄也有所推迟，平均年龄在47～48岁之间；更年期一般开始于40岁后，但个体差异很大，与月经初潮、婚否、孕次及患有某些疾病有关。     这一过程基本生理变化是卵巢分泌激素功能减退以至完全消失。下丘脑-垂体-卵巢轴的活动失调，主要表现为生育能力和性活动能力下降，月经不规律到停止，继之性器官进行性萎缩和衰老。多数妇女通过神经系统和内分泌系统的调节和适应，得以保持健康，顺利渡过更年期，但亦有不少妇女可在此时出现或轻或重的以植物神经系统功能紊乱为主的症候群，即更年期综合征，因而影响正常生活和工作。主要症状如月经及生殖道改变，血管舒缩综合征，精神症状，尿道症状，皮肤及毛发的变化，骨与关节症状及心血管病变等。    除了上述各种症状外，更年期要特别强调警惕各种肿癌的发生，因卵巢功能低落，而脑垂体功能往往暂时出现亢进，又由于卵巢不能周期地分泌雌激素及黄体酮，只能产生单一的雌激素，对靶器官子宫及乳房等长期刺激可致肿瘤。亦即是中医学中所谓肾气衰，天癸竭，心肝郁火气血不畅易致子宫冲任、乳房等癥瘕，且阴虚为主，癥瘕质坚硬，易致恶变。此外随着年龄的增长，新陈代谢减慢，各个器官的细胞易不规律地生长，而有发展成为肿瘤的趋势，身体许多肿瘤的发病率者在增多，如肺癌、宫颈癌与乳腺癌等。最常见的妇科肿瘤为子宫颈癌，子宫内膜腺癌和卵巢肿瘤，而过去有的子宫肌瘤也易发生变化。为了保护妇女能顺利地渡过更年期，预防疾病，必须注重更年期的妇女保健。    宣传更年期的有关知识，重视更年期病证的预防。妇女于更年期可以出现一系列的生理紊乱和病理改变，既影响个人健康和工作，又影响家庭气氛。因此必须加强对更年期知识的宣传和普及。从而指导妇女如何安渡这一时期。    注意心理变化特点，进行心理调节。更年期，现在又称之为“围绝经期”也是中壮年向老年期过渡时期。由于这一时期，肾气衰，天癸将竭，阴精不足，心肝失养，气火偏旺，所以极易出现程度不同的烦躁、失眠、激动、健忘、忧郁、乏力等证候，有的心理极不平衡，不能自我控制，可以发展为更年期综合征，更年期忧郁症、脏躁、癫狂等。由于这一时期妇女抵抗力低下，月经将要断绝，容易导致某些疾病，特别是肿瘤性疾病的发生。因此麻木与恐癌的心理状态，颇为多见，有的忙于工作，忽略已出现的病证；有的整天忧烦、消沉，心理上趋于衰老状态，一旦发现了某些疑似肿瘤的征兆，思想紧张，不能正确对待，反而导致疾病加剧和恶化。所以必须重视更年期心理变化所致的病变。因此，进行心理调节，保持愉快乐观的情绪，据有关资料报道，更年期综合征的发生与神经质的个性有关。调节心理平衡，保持年轻蓬勃，愉快乐观的心情，注意要安排好生活工作，环境是十分必要的。    生活上要注意起居规律。劳逸结合，避免精神过度紧张和不良刺激；加强身体锻炼，如散步、练太极拳及气功等，改进全身血液循环和神经系统的调节作用，以静为主，动静结合，气功中的静松功，内养功，均适宜此期使用，同时应该认识到生殖器官及其有关组织的虚衰，要避免过重的体力劳动或不适宜的体位工作，以预防子宫脱垂或其他疾病的发生。    注意更年期的饮食营养。更年期在饮食方面，既要选择容易消化而富于营养的食物。忌食辛辣刺激，以及过食生冷之品，多吃蔬菜水果，少吃含动物脂肪多的东西，防止发胖。一般而言，更年期要注意饮食营养中的三高三低。三高者，即高蛋白、高维生素，如维生素C、B、E等，这类物质对身体代谢起促进作用，症状较重者，还可服食药片或合镇静安眠药，或中药来缓解症状。高微量元素，由于更年期容易发生缺钙、钾、锌、铁等微量元素，因此选择虾皮、虾米、大豆制品、肉骨头、鱼粉、鱼松、黑木耳、山楂、甲鱼、乌龟等物品；三低，即低脂肪、低糖、低盐等。在饮食营养中，务必注意到后天脾胃的运化，一切营养物质，均需通过脾胃的运化吸收才能起到营养的作用。    重视健康检查。为了早期发现疾病并作预防，更年期有些症状，可转为病态，故应定期每半年至一年到医院进行一次全面健康检查，其中包括宫颈防癌涂片及乳腺检查，如果发现特殊情况，如绝经后出血，水状或臭味白带，腹部出现肿块或痛，乳房外表或感觉异常，则随时要去医院检查，以期早期发现，早期治疗。    正确对待更年期，在医师指导下，如症状需要时配合必要的治疗，同时注意心理调节，保持乐观的情绪，生活起居规律，就能顺利地安度这个阶段而进入妇女的第二个青春期。返回顶部   9． 如何做好新婚期保健？       结婚是男女之间建立家庭的开始，婚后生活是否美满，关系到男女双方的身心健康，家庭幸福，以及下一代的健康成长，因而婚姻保健工作很重要。    结婚年龄。结婚年龄不宜过早，过早则身体发育未完全，影响本身发育。生育过早对母亲和孩子都不利，也严重影响工作、学习。结婚的年龄，男的25岁左右，女的23岁左右。古人也早有认识，如《褚氏遗 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 》中说“男虽十六而精通，必三十而娶，女虽十四而天癸至，必二十而嫁，皆欲阴阳完实而交合，则交而孕，孕而育，育而为子，坚强壮寿”。据《生殖卫生与 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 生育》所载“女的生育最佳年龄是25岁，国外统计表明：痴呆儿的出生率，34岁以下的孕妇中为1/800以下；35～39岁的孕妇中为1/250；40～44岁的孕妇中为1/100；45岁以上的孕妇中为1/5。因此，35岁以上的卵子易于发生“老化”现象。年龄过小生育者，由于体内分泌系统的机能尚未发育完善，故对胎儿不利，也易发生畸形儿。    婚前检查。在结婚登记前，必须进行一次客观的、科学的、全面的检查。婚前检查一般包括三方面内容。    病史询问：除了询问本人和以往健康状态，以及曾患过何种疾病外，重点是有无遗传病、精神病和双方有无血缘关系，对女方还要询问月经史等。       体格检查：全身一般检查，包括发育情况，精神和语言行动有无失常，心、肺肝、肾有无重要疾病，包括传染疾病。生殖器官的检查，包括生殖器官发育是否正常，有无先天性疾病等。    实验室检查。包括血和尿的检验，心肺X线透视，肝功能和澳抗及淋病梅毒等试验，婚前检查，是实现优生的重要措施，是防止遗传病延续的第一次优生监督，通过病史、家庭史的调查和身体检查，可以发现遗传病和遗传缺陷方面的问题，根据检查结果，按不同情况进行指导和劝阻，如可以结婚，暂缓结婚，可结婚但禁止生育等几种情况。    性生活指导。性生活是婚后家庭生活中重要组成部分，健康和谐的性生活会给家庭增幸福，反之则可能为家庭带来困惑。过去由于受旧礼教的束敷，人们对性的问题都讳莫如深。结婚的时候，由于缺乏这方面的知识，或只有一些不完全或不正确的认识，婚后往往影响夫妇双方正常性生活。首先要认识到性生活在男女双方是平等的，无论丈夫或者妻子对于性的要求都是平等的；其次性生活的和谐和美满需要诚心培养和耐心等待，即使性生活中出现问题也要善于正确处理，不可操之过急，互相推诿指责，必要时可找医师进行指导。       新婚后性欲比较强烈，性生活要求比较迫切，应注意节制。一般健康的青年男女婚后早期，每周可有3～4次性交，要根据各人情况而定，以不影响次日的工作与学习为适度。在每次性生活前后都要清洗外阴，这样能预防生殖道炎症和泌尿系感染。月经期要禁止性生活，除了会引起生殖道炎症外，还因盆腔充血，使月经量增多，故选择婚期应避开月经期。     婚前计划生育指导。婚前应对男女双方讲授一些有关怀孕、生育的生理知识。新婚夫妇一般都比较年轻，由于学习、工作、经济等原因往往都不愿结婚后立即怀孕，考虑到新婚时处女膜有伤口，新婚期性中枢兴奋性较高，以及对今后怀孕的影响等因素，建议第一个月选用短效口服避孕药或探亲药，以后改用男用避孕套，一般不适合选用宫内节育器、长效口服避孕药、长效避孕针及安全期避孕。至于各种外用药膜、膏、栓等失败率也较高些，且这些药物多为杀精子剂，万一失败，最好中止妊娠。返回顶部