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医药养生保健报/2009年/8月/24日/第 002版
康复园地
腹式呼吸延缓肺衰竭
陈雅平
夏秋季节,气候温暖适宜,慢性阻塞性肺病患者病情相对稳定。但是,随着天气逐渐变冷,
慢阻肺患者的症状会出现反复,甚至加重。如能在气候尚温暖时掌握腹式呼吸的诀窍,为寒冷气
候时肺功能出现的大幅下降做好准备,则能减轻患者症状,延缓肺功能的衰竭。加压暗示呼吸法
为临床常用的腹式呼吸法,是利用加压的
方法
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诱使患者恢复腹式呼吸,宜在卧位或坐位时进行。
1.手按压。患者用手按压在上腹部(双手置上腹部,或胸腹部两侧,一手置胸部、一手置上腹,
集中注意力,吸气时腹部缓慢隆起,双手加压作对抗练习,呼气时腹部下陷,双手随之下压,进
一步增加腹压,从而使膈肌进一步上抬。如此反复练习,可以帮助患者掌握腹式呼吸的方法,逐
渐改善和增加腹肌的活动。
2.下胸季肋部布带束胸。患者取坐位,用一宽布带交叉束于下胸季肋部,患者两手抓住布带
两端,呼气时拉紧布带,以约束下胸廓、增加腹内压,吸气时逐渐放松布带而扩展下胸廓,反复
进行 10次,1日 3遍。
3.沙袋按压。用 5~10公斤沙袋置于脐与耻骨中间加压,同时练腹式呼吸,每次 30分钟,每
天 2 次。此法可降低肺功能储量 150~300 毫升,减低每分通气量,减少生理死腔,改善和提高
呼吸效率。
4.抬臀呼气法。让患者头低卧位(可用被子将腹部和大腿垫高),两足置于床架(床头)上,呼气
时抬高臀部,可利用腹腔脏器的重量将膈肌向胸腔推压,迫使膈肌上抬 0.8~3.9厘米,吸气时还
原。