陕西中医2009年第30卷第1期 29
自拟舒肝通腑汤加减治疗慢性胆囊炎40例
崔爱珍 青海省平安县沙沟乡卫生院(平安810008)
摘 要 目的:观察舒肝利胆,和降通腑类中药治疗慢性胆囊炎的疗效。方法:采用舒肝通腑汤加减
(柴胡,黄芩,白芍,香附,枳壳,白术,木香,郁金,虎仗,延胡索,大黄,金钱草,炙甘草,蒲公
荚,茵陈)治疗本病40例。结果:总有效率90%。提示:本方法对本病具有通腑泻热,利湿
退黄排石的作用。
主题词 胆管疾病/中医药疗法 疏肝解郁剂/治疗应用 清热药/治疗应用 @自拟舒肝通腑汤
笔者自2000年1月至今,选用舒肝通俯汤加减治
疗本病40例,取得较为满意疗效。现报道如下。
一般
资料
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本组40例均为门诊病人,女性30
例,男性10例,年龄在30~75岁,病程在0.5~15年。
治疗方法 内服自拟舒肝通腑汤。药物组成;柴
胡、黄芩、香附、枳壳、白术、木香、郁金、延胡索、蒲公
英、茵陈各109,炙甘草、大黄(后下)各39,白芍、金钱
草各159,虎杖129。伴有结石者加鸡内金、海金沙
(包)各109;口渴喜饮加天花粉、麦冬各109;恶心、呕
吐加半夏、竹茹各109;小便黄赤加车前子109(包)。每
日1剂,水煎服,早晚2次,15d为1个疗程。2个疗程
后观察疗效。
治疗结果痊愈(20例)为临床症状和体征消失;
有效(16例)为临床症状消失,体征好转;无效(4例)为
临床症状和体征无明显好转。总有效率为90%。
典型病例 马某,女,58岁,农民,2002年10月
20日初诊。患者自诉右上腹疼痛放射至后背部,伴有
恶心,呕吐,口苦,口干3d,舌质红、苔黄腻,脉濡数,来
我院治疗,平素有胆囊炎病史5年,体温37.5℃,面色
稍黄,痛苦病容,心肺(一),肝脾肋下未触及莫菲氏征
(+),双肾区叩击痛(一),B超示:胆囊肿大,胆囊壁毛
糙,诊断为慢性胆囊炎,予中药舒肝通俯汤加半夏、竹
茹、天花粉、麦冬各109,服药30剂后,诸症消失,莫菲
氏征(一),B超示:胆囊壁光滑。
讨论 慢性胆囊炎属于中医胆胀的范畴,指胆
腑气机通降失常所引起的以右胁胀痛为主要临床
表
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现
的一种病证,其病机为气滞,热郁,瘀血,砂石,湿阻致
使肝胆气郁,胆失通降,久而滞及血或郁而化火,治疗
原则为疏肝利胆,和降通腑,故用舒肝通腑汤加减治
疗。方中柴胡、黄芩和解清热,以除少阳之邪;大黄配枳
壳、木香以内泻阳明热结,行气消痞;芍药柔肝缓急止
痛;香附、郁金、延胡索助柴胡舒肝理气,活血止痛;虎
仗、金钱草、蒲公英、茵陈清热利湿退黄排石;白术、炙
甘草、益气补脾,以防苦寒伤脾之义,甘草可调和诸药,
诸药合用,共奏通腑泻热,舒肝理气,软坚散结,利湿退
黄排石之效。
(收稿2008—03—08;修回2008—06—04)
金丹王合剂治疗急性胆囊炎40例。
吴玲新正新陈敏江跃 邓亚中 石海燕 万松泉△ 李航森▲
湖北省黄石市中医院(黄石435000)
摘 要 目的:观察疏肝利胆、清热利湿、活血化瘀类中药配伍治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:
80例急性胆囊炎随机分为金丹王合荆组与消炎利胆片对照组,依据临床疗效
标准
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及B超
等检查,对治疗2个疗程2组进行对比分析。结果:金丹王合剂治疗急性胆囊炎的治愈率
达45%、总有效率迭95%,与对照组比较Pd0.05。提示:金丹王合剂具有疏肝利胆、清热
利湿、活血化瘀之功效。
主题词 胆管疾病/中医药疗法 清热燥湿剂/治疗应用 活血祛瘀剂/治疗应用 @金丹王合剂
*湖北省黄石市医学卫生科研立项项目(N0.2004051)
△湖北省黄石市疾病控制中心
▲湖北省中医院
金丹王合剂是我院治疗胆囊炎、胆石症、胆囊息
肉、脂肪肝等疾病的协定处方制剂,经十六年临床应
用,疗效稳定。近2年来,我院运用金丹王合剂治疗急
性胆囊炎80例,现报道如下。
万方数据