第六章 神经系统疾病 （G00-G99） 一、编码范围本章包括下列各节： G00-G09 中枢神经系统炎性疾病 G10-G13 主要影响中枢神经系统的全身性萎缩 G20-G26 锥体外系和运动疾患 G30-G32 神经系统的其他变性性疾病 G35-G37 中枢神经系统的脱髓鞘疾病 G40-G47 发作性和阵发性疾患 G50-G59 神经、神经根和神经丛疾患 G60-G64 多神经病和周围神经系统的其他疾患 G70-G73 肌神经接点和肌肉疾病 G80-G83 大脑性瘫痪和其他麻痹[瘫痪]综合征G90-G99 神经系统的其他疾患 本章提供的星号类目如下： G01*分类于他处的细菌性疾病引起的脑膜炎G02*分类于他处的其他传染病和寄生虫病引起的脑膜炎 G05*分类于他处的疾病引起的脑炎、脊髓炎和脑脊髓炎 G07*分类于他处的疾病引起的颅内、椎管内脓肿和肉芽肿 G13*分类于他处的疾病引起的主要影响中枢神经系统的全身性萎缩G22*分类于他处的疾病引起的帕金森综合征G26*分类于他处的疾病引起的锥体外系和运动疾患G32*分类于他处的疾病引起的神经系统其他变性性疾患G46*脑血管疾病引起的脑血管综合征 G53*分类于他处的疾病引起的脑神经疾患 G55*分类于他处的疾病引起的神经根和神经丛压迫 G59*分类于他处的疾病引起的单神经病 G63*分类于他处的疾病引起的多神经病 G73*分类于他处的疾病引起的肌神经接点和肌肉的疾患G94*分类于他处的疾病引起的脑的其他疾患 G99*分类于他处的疾病引起的神经系统的其他疾患 知识回顾 二、编码规则 规则一：本章的一些情况可能是由于药物或其他外因的效应所致，可以用第二十章的编码作为附加编码。例如：药物性帕金森综合症（抗精神病药）主导词：帕金森综合症-由于药物--抗精神病药G21.0药物制剂表：抗精神病药在治疗中使用的有害效应Y49.5 三、有关分类的说明 1、G09中枢神经系统炎性疾病的后遗症G09是对G00—G08疾病后遗症的分类，但其中G01*、G02*、G05*、G07*类目的后遗症不能归类于G09。例1：由于结核性脑膜炎引起耳聋编码：H91.9（主）B90.0（附）结核性脑膜炎后遗症的编码为B90.0，这里作为附加编码。例2：一年前免疫接种后脑炎所致的轻度精神发育迟滞，本次因精神发育迟滞入院。编码为F70.9（主）G09（附）免疫接种后脑炎后遗症的编码为G09，作为附加编码。72、G81-G83瘫痪综合征这一节编码的使用既可以作为主要编码也可以作为附加编码，使用时应注意诊断是否有疾病原因的描述。（在这一节的注释有明确的说明）（1）作为附加编码：如果住院的目的是为了治疗瘫痪的疾病原因时，这些编码就不能作为主要编码，而是作为附加编码补充说明某种疾病伴随的瘫痪情况。例如：脑出血，偏瘫（脑出血为主要情况，编码I61.9，偏瘫为次要情况，编码G81.9）。（2）作为主要编码：只有当住院的目的是为了治疗瘫痪的临床表现时，这些编码才能作为主要编码。（3）应注意本节不包括脊髓性偏瘫G95.82018-7-30迟缓性偏瘫：主要体征为一侧上、下肢的随意运动障碍，突出的特点是肌张力减弱，腱反射消失。痉挛性瘫痪：肌张力明显增强，上肢表现屈曲，下肢伸直，手指呈屈曲状态，被动伸直时手指有僵硬的抵抗感。偏瘫按病因又分为：脊髓性偏瘫：单侧的上肢及下肢的瘫痪。编码于G95.8。脑性瘫痪：单侧的上肢及下肢瘫痪伴有同侧面肌的瘫痪，即有颅神经的损害。编码于G81.-。2018-7-303、神经病与神经炎的分类诊断中的神经炎与神经病常是相通的名称。若临床诊断为神经炎，多指单神经的病变，若诊断为某神经的变性，常是指多神经病。编码时应注意
分析
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诊断。4、本章星号编码的使用本章有16个星号类目，分别用于编码分类于他处的疾病引起的神经系统炎症、全身性萎缩、脑血管疾病以及神经肌肉疾病。课堂提问1、瘫痪综合征的分类？
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