肾上腺皮质激素、糖皮质激素考试
试题
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一、A1型题(本大题23小题.每题1.0分,共23.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选
答案
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。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
第1题
下列何种感染可用糖皮质激素治疗
A 角膜溃疡
B 真菌感染
C 抗菌药不能控制的感染
D 重症伤寒
E 二重感染
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第2题
一般说来,下列哪项不是糖皮质激素的禁忌证
A 急性粟粒性肺结核
B 糖尿病
C 水痘
D 活动性消化性溃疡病
E 孕妇
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第3题
糖皮质激素不具有哪些药理作用
A 快速强大的抗炎作用
B 抑制细胞免疫和体液免疫
C 提高机体对细菌内毒素的耐受力
D 提高机体对细菌外毒素的耐受力
E 增加血中白细胞数量,但却抑制其功能
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第4题
下列哪一项不属于糖皮质激素禁忌证
A 曾患严重精神病
B 活动性消化性溃疡,新近胃肠吻合术
C 非特异性角膜炎
D 创伤修复期、骨折
E 严重高血压、糖尿病
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第5题
关于糖皮质激素的应用,下列哪项是错误的
A 水痘和带状疱疹
B 风湿和类风湿性关节炎
C 血小板减少症和再生障碍性贫血
D 过敏性休克和心源性休克
E 中毒性肺炎,重症伤寒和急性粟粒性肺结核
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第6题
糖皮质激素抗休克作用与哪一因素无关
A 扩张痉挛收缩血管,加强心肌收缩力
B 稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的释放
C 提高机体对细菌内毒素的耐受力
D 降低血管对某些缩血管物质的敏感性
E 中和外毒素
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第7题
糖皮质激素用于治疗急性严重感染的主要目的是
A 增强机体抵抗力
B 增强机体应激性
C 减轻炎症反应
D 减轻后遗症
E 缓解症状帮助病人度过危险期
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第8题
糖皮质激素
A 小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫
B 可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素
C 抑制胃酸分泌,促进胃粘液分泌
D 能兴奋中枢,出现欣快,激动等,甚至可诱发精神病
E 能明显增加血液中性粒细胞数,增强其游走吞噬功能
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第9题
应用糖皮质激素,与脂质代谢无关的不良反应是
A 向心性肥胖
B 四肢纤细
C 水牛背
D 满月脸
E 高血压
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第10题
糖皮质激素对造血系统的影响不正确的是
A 刺激骨髓造血,使红细胞及血红蛋白增加
B 使中性粒细胞数目增多
C 增强中性白细胞对炎症区的浸润、吞噬活动
D 在肾上腺皮质功能减退时,促使淋巴组织增生
E 提高纤维蛋白原浓度,缩短凝血时间
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第11题
长期应用糖皮质激素引起低血钙,不正确的是
A 减少小肠对钙的吸收
B 抑制肾小管对钙的重吸收
C 促进尿钙排泄
D 增加钙的利用
E 对抗维生素D的作用
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第12题
水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是
A 泼尼松
B 泼尼松龙
C 甲泼尼龙
D 地塞米松
E 氢化可的松
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第13题
糖皮质激素增加脂皮素可直接抑制下列哪种物质
A 磷脂酶A2
B 前列腺素
C 白介素
D 白三烯
E 血小板活化因子
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第14题
糖皮质激素类药物可用于治疗
A 原发性血小板增多症
B 急性淋巴细胞白血病
C 慢性粒细胞白血病
D 真性红细胞增多症
E 骨质疏松
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第15题
长期应用糖皮质激素,突然停药不会引起
A 肾上腺皮质功能亢进
B 肾上腺皮质功能不全
C 肾上腺危象
D 原病复发或恶化
E 肾上腺皮质萎缩
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第16题
长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应
A 高血钾
B 低血压
C 低血糖
D 高血钙
E 水钠潴留
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第17题
长期大量应用糖皮质激素引起的不良反应是
A 高血钾
B 低血压
C 低血糖
D 高血钙
E 水钠潴留
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第18题
治疗暴发性流脑时,辅助应用糖皮质激素的目的是
A 增强机体的防御能力
B 增强抗菌药的杀菌作用
C 直接抑制病原菌生长繁殖
D 直接中和细菌内毒素
E 增强机体对有害刺激的耐受力
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 暴发型流脑属严重感染,糖皮质激素可通过强大的抗炎作用、抗休克和退热作用提高机体对有害刺激的耐受力,而缓解症状。糖皮质激素对致病菌无抑制或杀灭作用,也不能中和细菌内毒素,却能降低机体防御能力,故E为正确答案。
第19题
糖皮质激素抗炎作用的基本机制在于
A 诱导血管紧张素转化酶而降解缓激肽
B 可减少炎性介质白三烯等的生成
C 抑制细胞因子介导的炎症
D 抑制巨噬细胞中的一氧化氮合酶(NO
E 与靶细胞浆内的糖皮质激素受体(G结合而影响了参与炎症的一些基因转录
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第20题
糖皮质激素对血液系统的影响是
A 中性粒细胞的数量增加
B 中性粒细胞的数量减少
C 红细胞的数量减少
D 血小板的数量减少
E 红细胞数和Hb均减少
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第21题
关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是
A 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏
B 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C 适当应用糖皮质激素可以减少合并症
D 糖皮质激素应从大剂量开始
E 要取得疗效至少要使用5天
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[解题思路] 应用糖皮质激素治疗感染性休克病人应及早、短期、大剂量突击使用,待微循环改善,脱离休克状态即可停药。在配合足量有效的抗菌药物时,糖皮质激素作用迅速,疗效显著,一般使用3~5天。
第22题
严重肝功能不全的病人不宜用
A 氢化可的松
B 甲泼尼龙
C 泼尼松龙
D 泼尼松
E 地塞米松
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第23题
下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是
A 对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症
B 能提高机体的防御功能
C 促进创口愈合
D 抑制病原体生长
E 直接杀灭病原体
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
二、B1型题(子母单选)(共8小题,共8.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题
A.强大的抗炎作用
B.免疫抑制作用
C.抗休克作用
D.刺激骨髓造血功能
E.促进胃酸和胃蛋白酶分泌
不能作全身应用,而只能外用的糖皮质激素是
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第2题
中毒性菌痢
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第3题
糖皮质激素诱发或加重胃溃疡的原因是
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第4题
糖皮质激素治疗结核性脑膜炎是利用其
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第5题
肾病综合征
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第6题
抗炎作用最强,作用持续时间最短的糖皮质激素是
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第7题
垂体前叶功能减退
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第8题
全身用药抗炎作用最强,作用持续时间最长的糖皮质激素是
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
三、A2型题(本大题3小题.每题1.0分,共3.0分。)
第1题
某男,5岁。突发高热、呕吐、惊厥,数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细数、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克,应采取的抗休克药物为
A 肾上腺素
B 右旋糖酐
C 阿托品
D 酚妥拉明
E 糖皮质激素
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第2题
男,60岁,患风湿性关节炎,口服泼尼松和多种非甾体抗炎药5个月,近日突发自发性胫骨骨折,其原因可能与哪种药物有关
A 阿司匹林
B 吲哚美辛
C 布洛芬
D 泼尼松
E 保泰松
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第3题
女,25岁,平素易患咽炎,扁桃体炎,近来不规则低热3个月,膝、踝关节红肿、热、痛明显,小腿有散在红斑,心肺(-),WBC增多,患慢性迁延性肝炎多年,不宜选用的药物是
A 氢化可的松
B 泼尼松
C 泼尼松龙
D 阿司匹林
E 布洛芬
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
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