【doc】硝基四氮唑蓝试验鉴别男性生殖系感染及其临床应用

【doc】硝基四氮唑蓝试验鉴别男性生殖系感染及其临床应用 硝基四氮唑蓝试验鉴别男性生殖系感染及 其临床应用 104Chin~eJournalofAndrologyVo1.IINo.21997 联苯胺过氧化酶是70年代开始采用的 一 种精液白细胞检测 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 ,其原理是根据中 性粒细胞和嗜酸性粒细胞含有丰富的内源性 过氧化酶,可与联苯胺过氧化氢染色剂发生 反应,使细胞显示特殊的深棕黄色,淋巴细胞 不显示过氧化酶活性,单核白细胞仅显示弥 散的胞浆染色.多形核白细胞的内源性过氧 化酶活性取决于该细胞的年龄和条件,涂片 的新鲜程度,并且随严重感染而丧失,所以过 氧化酶法低于直接染色镜检法.国内学者曾 应用免疫组化技术分析精液中的白细胞各种 亚型,发现以中性粒细胞为主,在白细胞总量 增高明显的精液标本中,其所占比例也增多, 提示这类细胞是生殖系炎症的主要反应细 胞,并与过氧化酶法相比较,两者无显着性差 异L7J.但免疫组化方法检测白细胞操作复 杂,试剂昂贵,不易推广.因此过氧化酶染色 法检测精液白细胞具有一定的临床应用价 值,而直接瑞一姬氏染色镜检更值得推广. 参考文献 ce~soD-幽dirdecti~.In:BamnCLR,C~okeIT) (eds):Advane~inclinicalaadrologyMTPpre岛1an 1988:91--97 【2]0dreF.etDiagr啪ofa~soryglandi~fec一 mditsoc~slbleroleinmaleinfertility.IrttJAndrol 1980:3:32 [3]黄宇蚌.男性病实验诊断手册.南京:东南大学出版 社1980:23--44 [4]天津科学技术出版杜实用男性学.天津科学技术 出版杜1987:73. [5]Fiad~Aw.Arap~dsunningmethodfordmr?tl咀1L granulceytesf珊gemair~制inpa_啪【a曲s诅ed s日n匝AetaCytoli974;18:2. [6]世界卫生组织人类精藏及精液一官颈粘藏相互作 用拉验手册.第一版.北京:人民卫生出版社, 1989:25 [7]王蔼为.等.过氧化物酶染色与免疫组织化学方法 拉涓精藏白细胞.中华泌屎外科杂志1992;13(5): 381. t83黄宇蚌主薹皇.实用精藏细胞学彩色图谱.南京:东南 太学出版杜.1994;29,i00 (1996—11—25收稿) ,1J/3~#ttCLR.e【.Dias?1ddetectionofma!eac一 ,群一,岬翅署苒蓦口茁, 硝基四氮唑蓝试验鉴别男性生殖系感染及其临床应用 中国第一冶金建设公司医院(武汉430o81)堡盟垦娄良文/之夕 精液白细胞的检查一般采用新鲜滴片镜 检,人为误差较大.且往往将生精细胞误认为 白细胞…,而正常人精液中也可有一定数量 白细胞,因而以精液滴片镜检白细胞结果来 鉴别男性生殖系感染的方法是不妥当的.本 文应用硝基四氮唑蓝试验对精液镜检发现白 细胞的4O例生育男性和51例不育男性精液 进行检测分析,以期对男性生殖系感染的诊 断和治疗提供帮助,现将结果 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 如下. 材料与方法 一 ,标本来源 加例生育男性精液由妻子怀孕8,32 周的健康男性提供;51例不育男性精液由本 院男性专科门诊提供,其中17例为首诊,34 例均经过不同程度的中医治疗.上精液滴 片镜检均发现白细胞. 男性学杂志1997年第11卷第2期105 二,方法 1.禁欲5,7天,清洗手及阴部,用手淫 排精法收集整份精液于清洁之广口瓶内送 检. 2.于37?水浴中待精液液化均匀,滴 片镜检.记录每高倍视野白细胞结果. 3参照曹兴午方法…,精液涂片待干, 甲醇固定,瑞一姬氏染色,油镜检查白细胞及 生精细胞.记录各自的百分比.另作精液分 析,计算有效活精指数. 4硝基四氮唑蓝试验参照宋同文方 法L3J.将剩余精液离心后弃去上层精浆,取 混匀沉淀200与等量NBT应用液充分混 匀,置37?水浴20',室温置15',取沉淀涂 片,瑞一姬氏复染,油镜检查圆形细胞中 NB]r还原阳性细胞的百分率. 结果 1.40例生育男性和51倒不育男性精液 滴片镜检均查见白细胞;涂片染色油镜检查, 生育组有7例未查见白细胞,不育组有6例 未查见白细胞.油镜检查圆形细胞中生精细 胞与白细胞的百分比结果见 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 1. 表1精液瑞一姬氏染色检出 白细胞与生精细胞结果比较 2.33例生育男性精液的NBT还原阳 性细胞百分率均<4o%;45例不育男性精液 的NBT还原阳性细胞百分率<40%者占28 例,>40%者占17例,两组结果比较见表2. 表2生育组与不育组N'BT试验结果比较 自细胞Nfff还原阳性细胞百分率(;?S) (个/HP)生育组不育组P 当精液中自细胞增加时(直接镜检结 果).两组的NBT还原阳性细胞百分率随之 增高,但生育组增高不显着(P>O.05),不育 组增高非常显着(P<005,<0.【】1). 3.33例生育男性精液有效活精指数均 ?O.36.45倒不育男性精液有效活精指数 >O36者20例,<O.36者25例不育男性 精液有效活精指数与NI汀试验结果比较见 表3.从表3看出,NBT还原阳性细胞百分 率愈高,有效活精指数<O36者所占比例愈 大,经检验,I组与?组问无显着差异(P >O.05),I,?组与?组问均有显着差异(P <0.01,<O.05). 表3不育男性精液有效活精指数与 N'BT试验结果比较 讨论 男性生殖系感染是造成男性不育的因素 之一,精液常规检查发现较多白细胞,临床即 认为生殖系炎症.近年研究发现,人类精液 中除精子外,还有一些处在不同发育阶段的 生精细胞,这些细胞呈圆形,且体积较大,精 液直接镜检很难将其与白细胞加以鉴别,往 往会将各种生精细胞误认为白细胞_10J.本 资料中,经涂片染色镜检,生育组7例,不育 组6例均未查见白细胞,且其余滴片镜检发 现白细胞的精液中均含有一定数量的生精细 胞.因而,直接镜检白细胞的结果是不可信 的.有些学者还发现正常男性精液中也有一 定数量白细胞,某些趋化因子也可吸引大量 白细胞进人精液中t41.由此看来,精液中有 一 定数量白细胞并不一定就是感染.因而采 用精液滴片镜检的方法发现较多白细胞或白 细胞样细胞,即诊断为生殖系感染,看来是不 妥当的. 106ChineseJournal.fAndmbgyVol儿No.21997 鉴于此,我们应用N盯试验对鉴别男性 生殖系感染进行了探讨.中性粒细胞在吞噬 杀菌过程中,细胞内氧和能量消耗增多,磷酸 已糖旁路代谢活力增强,可使无色的NBT还 原为蓝黑色的甲腊,沉淀于细胞浆内.本文 结果显示,随精液中自细胞增加,NBT还原 阳性细胞百分率随之增高,但在生育组增高 不显着(P>0.05),不育组增高显着(P< O.O5,<0.01);当精液中自细胞较多时(5, 10,1O,l5个佃),两组的NBT还原阳性 细胞百分率有显着差异(P<0.05,<0.01). 这些结果提示N圈试验对鉴别男性生殖系 感染提供了依据.当精液中自细胞较少时(1 , 5个佃),两组的NBT试验结果无显着 差异,这可能除了直接镜检白细胞的方法误 差外,与精液中实际白细胞太少有关,因而无 统计学及临床意义. 有效活精指数是评价精液质量的综合指 标L5J,表3显示,不育男性中,当精液NET还 原阳性细胞百分率在4O%以下时,有效活精 指数<O.36的精液占30.8,467%,当精 液N盯还原阳性细胞百分率在4o%以上 时,有效活精指数<0.36的精液占82.4%, 二者有非常显着差异(P<0.01,<O.05),提 示精液NBT还原阳性细胞百分率愈高,生殖 系感染程度愈重,对精液质量影响愈大.车 结果支持以下观点;男性生殖系感染是引起 精子形态,甚至睾丸的生精功能都产生变化, 从而使生育力减退L8J. 本试验对细菌性感染诊断的特异性不 高,文献报道某些因素可致N盯试验呈假阴 性,另一些非细菌感染疾病也可致假阳性反 应,但我们认为,在剔除以上非男性生殖系疾 病因素的情况下,本试验对男性生殖系感染 的鉴别及感染程度的判断,都具有一定的意 义. 参考文献 [1]曹戎午.等.107倒生育组与不育组精于形态与生精 细胞定性与定量舟析中华医学检验杂志1992;15: 86. 【2]王蔼为综述慢性生殖系炎症与男性不育.男性学 杂志1989;3:246. 3]宋同文主编冶金医疗卫生 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 化手册压拉舟册. 第一版辽宁:江宁科技出版杜.1992;309 [4]ChrkRA,et.Neut~lphmediatedtumorcytomxic一 RoleoftheperoxidasesysterrtJpMed1975; 141:1442. [5]倪明康,等用有教括精指数评价精踱质量.男性学 杂志1995;9:31 [6]佟幕光主编.不孕与不育.第一版.上海:上海科技 出版杜1984:379~380 [7]李永海.剂文善.慢性前列腺提及其不育者的精浆微 量元索研究男性学杂志1988;2:197. [8]钱宪明,等男性生殖道非特异性感染性不育的精 液变化男性学杂志1991;5:153. 四川省 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 生育科学研究所(成都61oo41),L 四川生殖卫生学院V李顺强 某县一个区(县以下管辖几个乡镇的行 政区划)在1994年7月的宣传动员期间,施 o8收稿) . k扎 行了输精营结扎术145例,确认发生术后早 期并发症者36倒,占24.8%.经当地县区