防风通圣散、三黄石膏汤
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防风通圣散组成:防风、川芎、当归、芍药、薄荷叶、大黄、芒硝、连翘、麻黄各半两,石膏、桔梗、黄芩各一两,白术、栀子、荆芥各一分,滑石三两,甘草二两。上为末。每服二钱,水一大盏,生姜三片,煎至六分,温服。
功效:发汗达
表
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,疏风退热,泻火通便,解酒,解利诸邪所伤,宣通气血,上下分消,表里交治。
辨证要点:憎寒壮热无汗,口苦咽干,二便秘涩,舌苔黄腻,脉数。(心烦急躁、口舌生疮)
郁火生风:五志过极,饮食失节等原因导致郁火内生,发为心烦急躁、口渴欲饮、口舌生疮、唇肿疼痛、大便干燥、小便短赤等症时,患者多有恶风怕冷或恶寒的感觉,而且郁火愈甚,恶风愈明显。凡遇到这一组特殊的证,用防风通圣散有立竿见影之效。
防风通圣散是刘完素治疗“火热”病的代表方之一,本方看似庞杂,但方义深刻,是治疗外感表里俱热或外寒内热,以及杂病郁火内盛、火郁生风,火、湿、风互结不解,壅滞三焦的有效名方。
三黄石膏汤
组成:生石膏30克,黄连、黄柏、黄芩各6克,香豆豉9克,栀子10枚,麻黄9克,生姜3片,大枣2枚,细茶1撮。
方歌:三黄石膏芩柏连,栀子麻黄豆豉全,姜枣细茶煎热服,表里三焦热盛宜。
功效:泻火解毒,发汗解表(解表清里,发越郁火)
主治:治伤寒阳证,表里大热而不得汗,或已经汗下,过经不解,六脉洪数,面赤鼻干,舌燥大渴,烦躁不眠,谵语鼻衄,发黄发疹,发斑,以上诸证,凡表实无汗,而未入里成实者,均宜主之。
辨证要点:心烦急躁,口干口苦,舌红苔黄。(郁火证而无胃肠结实者)
本方证主要有四个方面:
心烦急躁,胃脘嘈杂——栀子豉汤证;
口舌生疮,疮疡,斑疹,出血——黄连解毒汤证;
汗出,口干——石膏证;
恶风发热,皮肤瘙痒——麻黄、豆豉证(表郁证)。
防风通圣散与三黄石膏汤比较:
同:均能治疗三焦表里火郁之证。
异:防风通圣散偏于治疗火郁里实,便秘者;三黄石膏汤偏于治疗火郁而无便秘者。
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