下列有关病人在穿衣服

下列有关病人在穿衣服 001. 下列有關病人在穿衣服 (dressing) 所需具備的條件,何者錯誤, (A) 肌力 (strength) (B) 足夠被動性關節活動 (PROM) (C) 協調性 (coordination) (D) 坐姿平衡及軀幹控制 (E) 轉身 (rolling) 的能力 002. 下列關於輪椅移動 (wheelchair mobility) 的描述,何者不正確, (A) 應在輪椅旁邊設置鬧鈴,每60分鐘提醒輪椅使用患者做減壓活動 (B) 孩童在2.5歲到3歲大時,就可以安全教導使用電動輪椅 (C) 為了方便輪椅進出,門寛須大於36英吋以上 (D) 輪椅患者所使用的斜坡,坡度最好是十二分之一 (E) 在整個斜坡頂端的設計要有5英呎乘5英呎大小的駐脚台 (landing) 003. 有關ADL intervention的代償性策略 (compensatory strategies),下列何者錯誤, (A) 當再學習失敗時 (relearning failure),要採用代償性策略 (B) 其策略是教導病人利用殘存的功能完成工作,或改造環境以利完成其工作 (C) 若病人有半偏盲,則將床及傢俱移到病人視野完整之一側是代償策略的應用 (D) 雙側經肱骨 (transhumeral) 截肢病患,在日常生活如吃飯時,使用義肢比用脚代償更有效 (E) 輔助科技工具 (assistive technology device) 的使用,可代償減少的功能,其中電腦是屬於高科 技(high-technology) 004. 有關殘障孩童 (disabled children) 職能治療之考量,下列何者正確, (A) 孩童與人溝通的能力與慾望是處理的次要考量 (secondary priority) (B) 在自我照顧方面,目標的設立要盡量高,因此超過合理範圍的目標設立是可接受的 (unrealistic goal setting) (C) 大約在一歲時可發展出良好的手眼協調 (eye-hand coordination),此時可使用附有搖桿 (joystick) 之電動輪椅 (D) 在特殊教育學校,治療目標 (therapeutic goal) 應優於教育目標 (education objectives),才可使 教育更有效 (E) 玩具可以幫助病童 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 現自我、學習技巧,故選擇適合年齡的改造玩具 (adapted toys) 是有正 向幫助的 005. 要瞭解職災後勞工之現有能力是否與原有工作需求相符時,以下何種評估最能提供有效訊息, (A) 職前評估 (Pre-placement Evaluation) (B) 工作性向測驗 (Work Aptitude Test) (C) 功能性能力評估 (Functional Capacity Evaluation) (D) 工作分析 (Job Analysis) (E) 工作需求評估 (Job Requirement Assessment) 006.有關職業評估工具的敘述,下列何者不正確, (A) Psychological testing包含perceptual ability及general intelligence (B) Psychological testing 也包含finger and manual dexterity (C) Psychological test 後就可以知道實際工作時的操作情況 (D) Situation assessment的目的是在評估廣泛性的工作行為及技巧 (E) Physical capacity and work tolerance的評估包含心血管的問題在內 007. 因腫瘤作截肢,最常見的年齡族群為, (A) 0 ~ 10歲 (B) 11 ~ 20歲 (C) 21 ~ 30歲 (D) 31 ~ 60歲 (E) 61 ~ 70歲 008. 下肢截肢中,mid-tarsal disarticulation指的是, (A) Lisfranc (B) Chopart (C) Boyd 1 (D) Syme (E) Buerger 009. 下列何者不是糖尿病人截肢的危險因子, (A) 長期病史 (long duration of diabetes) (B) 高糖化血紅素 (high HbAl) c (C) 視網膜病變 (D) 長期服用aspirin (E) 有足部潰瘍病史 010. 對於下肢經脛骨截肢 (transtibial amputation) 後之殘肢包紮,下列敘述何者錯誤, (A) 殘肢包紮可減少疼痛,並促進傷口痊癒 (B) 彈性繃帶以8字形包紮,遠端壓力大於近端 (C) 小腿截肢之彈性繃帶包紮,以3英吋寛效果較佳 (D) 除了洗澡外,殘肢需全天包紮 (E) 除非水腫存在,使用永久義肢後可以停止殘肢包紮 011. 關於截肢患者的功能,下列敘述何者正確, (A) 雙側經脛骨截肢患者,其步行的功能要比單側性經股骨截肢 (transfemoral amputation) 者更好 (B) 雙側上肢截肢患者多以殘肢較長者為非慣用肢 (non-dominant limb) (C) 合併一側經股骨、一側經脛骨的截肢患者,其步行功能要比單側經股骨截肢患者還要好 (D) 經橈骨截肢 (transradial amputation) 患者使用外在式動力的義肢,則殘肢長度以短的前臂為 佳 (E) 經橈骨截肢患者使用內在式動力的義肢,則殘肢以中等長度的前臂為佳 012. 有關幻肢感 (phantom sensation) 與幻肢痛 (phantom pain),下列敘述何者正確, (A) 幻肢痛就是殘肢痛 (stump pain) (B) 截肢後,大部份患者會有幻肢感,且不易消失 (C) 截肢後,只有少部份患者會有幻肢痛,而且症狀會越來越嚴重 (D) 截肢前就有肢體疼痛的病人,術後幻肢痛的比例較高 (E) 幻肢痛與焦慮、壓力、緊張情緒無關 013. 王先生年30歲,罹患慢性下背痛有五年之久,門診檢查時發現腰椎前彎活動受限,請問若要確定 僵直性脊椎炎之診斷,下列何種檢查最應優先考慮, (A) 抽血檢查HLA-B27 (B) 抽血檢查ESR (C) 一般骨盤X光攝影 (D) 全身骨頭同位素檢查 (E) 腰椎磁振造影檢查 014. 有關類風濕性關節炎 (Rheumatoid Arthritis) 的診斷標準 (Criteria),以下何者是錯誤的, (A) 必須有六星期以上之症狀 (B) 關節炎常常是左右對稱性的出現 (C) 手部的小關節出現關節炎 (D) 有些病患可以出現Rheumatoid nodule (E) 必須Rheumatoid factor為陽性 (positive) 015. 王太太今年70歲,曾有胃潰瘍及腎功能不全的病史,罹患右膝骨性關節炎已有五年之久。兩天前 右膝突然腫脹、疼痛,醫師自右膝抽出25cc清澈略呈黃色的液體,請問接下來何種處置最合適, (A) 右膝關節內注射xylocaine等局部麻醉止痛劑 (B) 右膝關節內注射類固醇 (C) 服用一般非類固醇止痛劑及misoprostol (D) 服用第二型環氧酶抑制劑 (COX II inhibitor) (E) 服用tramadol 016. 若以膝踝足副木 (KAFO) 來輔助股四頭肌無力之膝關節患者,其踝關節宜設定在下列何角度以利 病患在站立時將膝關節伸直, (A) 背屈0度 (B) 背屈5度 (C) 背屈10度 2 (D) 掌屈5度 (E) 掌屈10度 017. 下列有關膝人工關節置換術後復健,何者正確, (A) 術後三天方可從事承重運動 (B) 術後傷口尚未穩定不宜做關節彎曲運動 (C) 術後即可做被動式連續關節運動 (D) 術後宜固定關節在適度彎曲以免內出血 (E) 股二頭肌力好壞決定術後預後 018. 復健科醫師在開立關節炎病人的運動處方時,下列何者較不適宜, (A) 需考慮發炎程度 (B) 需考慮病人的心肺功能 (C) 需安排關節活動度運動 (D) 需安排肌力訓練 (E) 需同時進行各類型的運動以增強效果 019. 下列描述De Quervain’s disease何者正確, (A) 主要病灶是long thumb extensor和long thumb abductor 的鞘膜發炎 (Tenosynovitis) (B) 手術治療release of the stenosed tendon sheath比保守療法有效 (C) 採用splint維持M-P (metacarpophalangeal) Joint 於full flexion為有效治療 (D) 在年長者的拇指疼痛,須與M-P退化性關節病變作鑑別診斷 (E) Flinkelstein’s test對本病的診斷,specificity相當高 020. 除了僵直性脊椎炎以外,下列何種關節炎病人以男性佔多數, (A) 骨性關節炎 (OA) (B) 風濕性關節炎 (RA) (C) 紅斑性狼瘡 (SLE) (D) 雷特氏症候群 (Reiter’s syndrome) (E) 硬皮症 (Scleroderma) 021. 在步態分析實驗中,下列常用之量測變數,何者不是kinetic variables, (A) 質量 (Mass) (B) 速度 (Velocity) (C) 力矩 (Moment) (D) 力 (Force) (E) 重心 (Center of gravity) 022. 下列有關肌腱 (Tendon) 與韌帶 (Ligament) 組成及構造之敘述,何者是不正確的, (A) 肌腱與韌帶內細胞組織皆以纖維母細胞 (Fibroblast) 為主 (B) 肌腱與韌帶內組成中,水份皆佔60%至80%左右 (C) 肌腱與韌帶內組成中,以第一型膠原蛋白 (collagen) 為最主要成份 (D) 肌腱與韌帶內組成中,皆含少量第三型膠原蛋白 (E) 肌腱與韌帶之構造中,膠原蛋白皆相同以完整平行成束排列 023. 做蹲下 (squatting) 動作時,髕股關節反作用力 (patellofemoral joint reaction force) 是體重的, (A) 2至3倍 (B) 3至4倍 (C) 4至5倍 (D) 5至6倍 (E) 6至7倍 024. 下列何者對踝關節的穩定度,並非重要的結構, (A) 距骨形狀 (shape of the talus) (B) 距腓韌帶 (talofibular ligament) (C) 後脛韌帶 (posterior tibial tendon) (D) 跟腓韌帶 (calcaneofibular ligament) (E) 冠狀韌帶 (deltoid ligament) 3 025. 對臏骨切除後的病人,為使膝關節完全伸直,其股四頭肌較正常人須改變多少肌力, (A) 不須改變肌力 (B) 增加10%肌力 (C) 增加30%以上肌力 (D) 減少20%肌力 (E) 減少30%肌力 026. Equinus foot是復健科常見的足踝變形,下列有關這種足踝變形的敘述,何者錯誤, (A) 可以是upper或是lower motor neuron lesion所引起的 (B) 骨折固定手術後也可能產生 (C) 在toe-down時,也常出現toe-in (D) 在mid-stand phase時由於ankle過於dorseflexion造成knee hyperextension (E) swing時hip及knee會有過多的flexion 027. 有關Parkinson’s disease的步態問題,下列敘述何者錯誤, (A) associated movement會減少或消失 (B) 對center of gravity (COG) 晃動的修正有問題 (C) 行走時軀幹易前傾 (D) 有時會出現sudden freezing (E) 治療上要強化trank flexion的動作 028. 下列何者屬於姿勢性反應 (postural reaction),出現後會終身存在, (A) Moro (B) Palmar grasp (C) Tonic neck (D) Landau (E) Parachute response 029. 有關兒童發展,下列何者為不正常的動作發展, (A) 六個月會坐 (B) 八個月會爬 (C) 十一個月就慣用右手 (D) 十二個月會放手站 (E) 十四個月會走路 030. 目前在台灣各醫療院所使用之"發展遲緩兒童評估綜合報告書"中,感覺統合失調是屬於 (A) 認知發展遲緩 (B) 語言發展遲緩 (C) 動作發展遲緩 (D) 社會情緒發展遲緩 (E) 非特定性發展遲緩 031. 下列何者是腦性麻痺兒童日後"可行走"的指標, (A) 一歲半時原始反射仍存在 (B) 二歲時仍維持低張狀態 (C) 二歲時可由仰卧轉換成俯臥 (D) 二歲時可用手及膝爬行 (E) 三歲時可獨自坐 032. 評估腦性麻痺相關失能 (associated disability) ,下列何者錯誤, (A) Seizure 最常見於hemiplegic與quadriplegic type (B) Palatal distortion會間接引起聽力障礙 (C) 利用brainstem auditory response只能評估高頻的聽力缺失 (D) 評估cognitive function,語言表達比語言理解為更好的預後指標 (E) 蛀牙的機會較高,會影響張力,所以最好於早期進行牙齒治療 4 033. 下列那一種手術較少在痙攣型雙重麻痺 (Spastic Diplegia) 個案施行, (A) Spinal fusion (B) Acetabuloplasty (C) Adductor tenotomy (D) Hamstring tenotomy (E) Achilles tendon lengthening 034. 下列何種口腔及牙齒問題較少見於腦性麻痺兒童, (A) 牙周病 (odontitis) (B) 蛀牙 (dental caries) (C) 咬合不正 (malocclusion) (D) 琺瑯質發育不良 (enamel dysplasia) (E) 流口水 (drooling) 035. 下列何種行為異常 (behavior disorder) 較少見於腦性麻痺兒童, (A) 情緒不安定性 (emotional lability) (B) 注意力不集中過動症 (attention deficit and hyperactivity disorder) (C) 自閉症 (autism) (D) 憂鬱症 (depression) (E) 憤怒 (anger) 036. 關於小胖威利症候群 (Prader-Willi syndrome) 的敘述,下列何者錯誤, (A) 出生時會有低張力的問題 (B) 性功能發展不完全 (C) 會有較大的手掌與腳掌 (D) 3至4歲後,會因為極強的食慾,而導致肥胖問題 (E) 染色體長臂缺損(15q-) 037. 下列何種神經肌肉病變與X染色體無關, (A) Duchenne muscular dystrophy (B) Becker muscular dystrophy (C) Emery-Dreifuss muscular dystrophy (D) Myotubular myopathy (E) Myotonic muscular dystrophy 038. 下列有關心肌需氧量 (myocardial oxygen demand) 或心肌耗氧量 (myocardial oxygen consumption) 之敘述,何者不正確, (A) 正常人之心肌耗氧量在運動時呈線性正比增加 (B) 冠心症 (CAD) 患者之心肌需氧量若大於其冠狀動脈之供氧量時,易出現胸痛、心絞痛或缺 血性心電圖異常。 (C) 臨床上只能以心導管直接測量患者之心肌耗氧量為指引,並無其他合宜的間接性指標可取代 (D) 在相同的攝氧量運動強度,上肢運動之心肌耗氧量常大於下肢運動時 (E) 有效的耐力訓練後,在相同的攝氧量運動強度,其心肌耗氧量會低於訓練前之數值 039. 關於運動測試的各種treadmill protocols的敘述,下列何者不正確, (A) 使用Bruce protocol時,若某stage 坡度為14%,則下一stage為16%, (B) Weber protocol為Bruce的修正版,每個stage 2分鐘 (C) Naughton模式施測時,速度不會改變 (D) Cornell protocol每個stage間的速度增加為0.4 mph (E) Treadmill對體重過重的病人是不錯的心肺測試 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 040. 一個人經過有氧運動訓練後會有許多生理上的適應性變化,下列敘述何者是正確的, (A) 內臟血流在休息時無改變,submaximal運動時也無改變,達最大運動量時則增加 (B) 舒張壓及收縮壓在休息及submaximal運動時下降,最大運動量時不變 (C) 最大耗氧量 (Vomax) 的增加絕大多數是因肌肉氧氣利用率增加造成 2 (D) 動靜脈氧濃度差在休息時不變,submaximal及最大運動量時都減少 (E) 心跳速率於休息、submaximal及最大運動時都不變 5 041. 關於糖尿病患的心臟復健,下列敘述何者不正確, (A) 有氧運動訓練可增加胰島素之敏感性 (B) 有氧運動訓練可增加胰島素受器 (receptors) 的數量 (C) 血糖超過250mg/dl,即應該停止運動 (D) 尿中有ketone body,即應該停止運動 (E) 應避免在飯後或清晨運動,以避免姿勢性低血壓 042. 關於心臟移植後的心臟復健,下列何者錯誤, (A) Heterotropic transplantation指的是保留了原有的心臟,再移植新的心臟 (B) 心臟移植後,休息時之心跳較原來高,但最大心跳比原來低 (C) 移植後的心臟,運動時心跳會快速增加 (D) 運動強度,以自覺疲累係數 (rating of perceived exertion) 為佳 (E) 心臟復健可以增加這些病人的有氧運動能力 043. 關於運動時心輸出量 (CO) 的敘述何者錯誤, (A) 運動初始時,一般人CO的增加是藉由心博量 (stroke volume) 增加而致 (B) 心博量的增加在VOmax 40%左右就達到高原期 2 (C) 藉由運動測試去間接測量CO目前已可達成 (D) 運動訓練能增加maximal及submaximal時的CO,但休息時的CO不變 (E) 開始運動後,接受心臟移植病患的CO增加是由血液中的catecholamine所誘起的 044. 對心臟衰竭患者作運動訓練,下列敘述何者最不可能, (A) 其突然死亡的危險性較高於心臟血管繞道術術後之患者 (post-CABG) (B) 運動訓練強度增加時,心跳速率及心輸出量呈穩定線性增加 (C) 運動訓練會引起心博比率 (ejection fraction) 之下降 (D) 運動訓練會引起收縮壓之降低 (E) 運動耐力低及訓練(運動)後疲倦感常會持續數小時至數天之久 045. 在腦中風之危險因子中,以下何者之發生率最高, (A) 高血壓 (B) 冠狀動脈心臟病 (C) 慢性穩定心房纖維顫動 (Atrial fibrillation) (D) 風濕性心臟病伴心房纖維顫動 (E) 糖尿病 046. 關於中風患者之情緒不安定性 (Emotional lability) 之陳述,以下何者錯誤, (A) 常見於左側大腦病變 (left hemisphere lesion) (B) 可見於約20% 腦中風患者 (C) 此為假性延腦麻痺之 ( pseudobulbar palsy) 標準症狀之一 (D) 其症狀會隨時間而癒 (E) 以抗憂鬱藥 (tricyclic antidepressant) 可治療之 047. 下列有關缺血性腦中風常用之抗血小板製劑的敘述,何者正確, (A) Aspirin的作用為不可逆的抑制血小板凝集 (B) Ticlopidine副作用比clopidogrel少 (C) 使用clopidogrel需定期測白血球數 (D) 使用ticlopidine或clopidogrel會干擾prostaglandin之代謝 (E) 使用抗血小板製劑約可減少非致死性腦中風的危險性達5% 048. 下列有關complex regional pain syndrome(CRPS)的說明,何者錯誤, (A) 診斷主要靠臨床病史及理學檢查 (B) Triple phase bone scan在早期可見到患肢減少吸收 (decreased uptake),且以手部近端及遠端 指間關節最明顯 (C) 可嘗試prednisolone高達100mg/day或1mg/kg治療,並於二星期內漸減劑量 (tapering) (D) 早期治療最重要,若達stage 2或3才治療,一般預後較差 (E) 病人出現不可逆之軟組織或肌肉萎縮及廣泛性骨質疏鬆,可能已達stage 3 6 049. 以下關於腦中風的敘述,何者正確, (A) 對失語症的復原而言,超過中風一年後就不可能有任何語言上的進步 (B) 運動功能的復原多發生於中風後三個月內,六個月後的進步通常係較次要 (minor) 的進步 (C) 在單側性的腦中風,吞嚥困難很罕見 (D) 如出現反射性自主神經失養症 (reflex sympathetic dystrophy,又稱CRPS),其治療方式是保持 關節固定,避免關節運動 (E) 如靜脈栓塞急性發作時,在急性發作24小時內請病患避免卧床休息,儘量下床活動 050. 以下對蜘蛛膜下出血性中風 (subarachnoid hemorrhage) 的描述,何者不對, (A) 發病時病人會覺得嚴重頭痛 (B) 急性的意識不清 (acute loss of consciousness) 臨床上並不常見 (C) 較一般中風病患易發生"不適當抗利尿激素症候群"(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone) (D) 如病患功能下降,步態不穩或認知退步,必須確認是否有水腦產生的情況 (E) 為預防血管收縮 (vasospasm) 建議在出血後前三週內服用鈣離子拮抗劑如nimodipine 051. 以下有關年輕成人型 (young adults) 腦中風之敘述,何者錯誤, (A) 65歲以下之中風病患約佔全部中風病人之三分之一 (B) 出血型腦中風比例較一般中風患者高 (C) 復健計劃應包括性生活輔導及角色改變等 (D) 工具性 (instrumental) 生活自理能力之訓練非常重要 (E) 再就業機率極低,就業訓練對大多數患者沒有必要 052. 下列諸類型的腦中風症候群,何者較不易出現吞嚥困難的神經症狀, (A) anterior cerebral artery syndromes (B) middle cerebral artery syndromes (C) pseudobulbar palsy (D) vertebrobasilar syndrome (E) lateral medullar syndrome 053. 腦中風患者經常發生肌肉痙攣 (spasticity),下列何種神經功能的機轉為其最可能的原因, (A) functional reorganization (B) functional substitution (C) neuronal regeneration (D) resolution of temporary factors (E) synaptic alterations 054. 以電刺激周邊神經,可得各種波,其中A-波又稱為軸突反射 (A-wave ; axon reflex),以下關於A- 波之敘述,何者錯誤, (A) 可見於週邊神經損傷 (B) 可出現於去髓鞘病變 (C) 可能因同一條軸突分支化 (axon branching) 而引起 (D) 潛期 (latency) 較H-反射短 (E) 與H-反射不同之處在於在超強 (supramaximal) 刺激下,A波都不會消失 055. F-反應 (F-response) 對下列何種疾病的診斷最有幫助, (A) 週邊神經病變 (B) 鑑別神經叢或神經根的病變位置 (C) 肌肉病變 (D) 急性發炎性去髓鞘神經病變 (AIDP) (E) 單一神經根 (single root) 病變 056. 有關尿毒性神經病變 (uremic polyneuropathy) 之敘述,下列何者錯誤, (A) 發生於慢性腎衰竭病患的機會約25%,但很少在急性腎衰竭時發生 (B) 病理過程顯示出原發於軸突退化和次發去髓鞘化 (C) 在運動及知覺神經傳導速度受影響機會差不多 (D) 成功的腎移植可改善神經傳導 (E) 長期的血液透析仍然無法避免大部份病人神經傳導惡化 7 057. 下列何種自發性活動電位 (spontaneous activity) 起源於單一肌纖維 (muscle fiber), (A) positive wave (B) fasciculation (C) myokymia (D) cramp (E) neuromyotonia 058. 下列何者不是needle EMG檢查的contraindication, (A) critical illness disease 3(B) platelet count ,50,000/cu (C) sepsis (D) prothrombin time ,2 times of control values (E) staphylococcus epidermitis infection at the skin of needle test 059. 診斷Amyotrophic lateral sclerosis,以下何者是最可靠且最重要之診斷根據,以區別 polyneuropathy, (A) Positive sharp waves (B) Polyphasic motor unit potentials (C) Reduced recruitment (D) Abnormal motor nerve conduction studies (E) Normal sensory nerve conduction studies 060. Neuro-muscular junction disorder與acute peripheral nerve lesion,在EMG變化之最重要區別為, (A) Fibrillation potentials之數目 (B) Recruitment pattern之變化 (C) Polyphasic motor unit之多少 (D) Variation and instability in morphology of motor unit potential之多少 (E) Interference patterns之變化 061. 在AIDS的治療中,下列何者不是服用AZT(zidorudine) 造成肌肉病變 (AZT myopathy) 的特點, (A) 常有myalgia現象 (B) 常造成proximal limb muscle weakness (C) 減藥量後肌肉病變可恢復 (D) 常造成肌細胞的粒腺體功能失常 (E) 血中CK濃度明顯上升 062. 下列對Duchenne muscular dystrophy (DMD) 的描述,何者錯誤, +2(A) DMD被認為與鈣(Ca)的代謝失調有關 (B) DMD的病人通常會出現calf pseudohypertrophy及Gower’s sign (C) 一般在12~13歲時會發生走路困難 (D) DMD病人的智力都正常 (E) 呼吸衰竭是DMD病人死亡的主要原因 063. 下列有關強直性肌萎縮症 (myotonic dystrophy) 之敘述,何者正確, (A) 此症通常發生於中年以後 (B) 此症通常開始表現於近端肌肉之無力 (C) 此症病人可能有心臟傳導病變及智力問題 (D) 此症為隱性遺傳 (autosomal recessive) (E) 針極肌電圖檢查呈現高波幅,長間期 (high amplitude, long duration) 之多相運動單元波 (polyphasics) 064. 關於運動時能量的來源,下列敘述何者錯誤, (A) ATP - 磷酸系統提供頭10-60秒的熱量來源 (B) 訓練ATP - 磷酸系統主要採取低重量、高重覆性運動 (C) 無氧系統可以提供60-90秒的熱量來源 (D) 無氧系統主要來自肝醣分解 (glycolysis) (E) 有氧系統是運動時最主要之熱量來源 8 065. 從事馬拉松運動,其能量的主要來源為何, (A) 有氧代謝系統 (B) 無氧代謝系統 (C) 有氧與無氧代謝同時作用,但以無氧代謝為主 (D) ATP-PC (phosphocreatine) 系統 (E) 隨個人體質而不同 066. 下列有關Lactate/Pyruvate Ratio (L/P ratio) 的敘述,何者不正確, (A) 在lactate threshold前的graded exercise,L/P ratio已明顯上升 (B) 肌肉中L/P ratio上升,可代表ADP/ATP ratio增加 (C) L/P ratio上升會持續至Vo max運動強度為止 2 (D) graded exercise後之恢復期,L/P ratio反轉向下 (E) 恢復期pyruvate持續上升,說明lactate與pyruvate的關係決定於氧化還原狀態 067. 有關身體攝氧量 (oxygen consumption) 的描述,以下敘述何者錯誤, (A) 可代表身體活動之劇烈程度 (B) 可代表身體活動之能量消耗速率 (C) 與動靜脈血氧差 (arteriovenous oxygen difference) 成反比 (D) 與心博出量 (stroke volume) 成正比 (E) 與心跳速率成正比 068. 有關Type I, Type II A, Type II B肌肉纖維之敘述,以下何者錯誤, (A) Type I muscle fiber又名slow-twitch muscle fiber (B) Type I muscle fiber之glycolytic capacity最差 (C) Type I muscle fiber之myofibrillar ATPase之活性最佳 (D) Type II B muscle fiber於收縮過程中之肌耐力最差 (E) Type II A muscle fiber之oxidative capacity比Type I muscle fiber好 069. 一位65歲男性患者,身高170公分,體重70公斤,其曾於3個月前接受冠狀動脈繞道手術。若 患者於跑步機上以4METs 的運動強度進行40分鐘的運動訓練,試問患者運動能量消耗總量 (caloric expenditure of exercise) 約為, (A) 147大卡 (B) 172大卡 (C) 196大卡 (D) 221大卡 (E) 245大卡 070. 下列何者並非運動耐受度測試 (exercise tolerance testing) 的絶對禁忌, (A) 無法控制的高血壓 (Uncontrolled hypertension) (B) 急性心肌梗塞 (Acute myocardial infarction) (C) 明顯肺動脈高壓 (Significant pulmonary hypertension) (D) 活動性心內膜炎 (Active endocarditis) (E) 嚴重肥厚性阻塞性心肌症 (Severe hypertrophic obstructive cardiomyopathy) 071. 以下那些情況是無法進行功能性電刺激, ,完全性頸髓損傷 ,完全性臂神經叢損傷 ,腦中風 ,完全性腓神經損傷 (A) ,,,,, (B) ,,,,, (C) ,,,,, (D) ,,, (E) ,,, 072. 為維持平順的肌肉收縮,並達到最好的抗疲乏效果,最理想的功能性電刺激頻率範圍為何, (A) 10~25 Hz (B) 50~100 Hz (C) 200~500 Hz (D) 1000~2000 Hz (E) 2000 Hz 以上 9 073. 在功能性電刺激中下列何種肌肉屬於應提前電刺激之非痙攣性慢反應肌群 (slow responders), (A) 胸大肌 (pectoralis major) (B) 三頭肌 (triceps) (C) 二頭肌 (biceps) (D) 旋前肌 (pronators) (E) 屈腕肌 (wirst flexors) 074. 下列何種電刺激方式最適合於神經早期再生之治療, (A) 功能性電刺激 (Functional Electrical Stimulation) (B) 肌電圖導引功能性電刺激 (EMG-FES) (C) 閾值電刺激 (Threshold Electrical Stimulation) (D) 神經肌肉電刺激 (Neuromuscular Electrical Stimulation) (E) 經皮電刺激 (Transcutaneous Electrical Stimulation) 075. 下列何種電流不適用於功能性電刺激 (Functional Electrical Stimulation), (A) 直流電 (Direct current) (B) 單向 (monophasic) 交流電 (alternating current) (C) 雙向 (biphasic) 交流電 (alternating current) 之方型波 (rectangular) (D) 非對稱性 (asymmetric) 雙向交流電 (E) 對稱性 (symmetric) 雙向交流電 076. 一位胸椎第五節脊髓損傷病患造成神經性膀胱 (neurogenic bladder),下列何種電刺激頻率最適 用, (A) 5-10 Hz (B) 50-70 Hz (C) 100-120 Hz (D) 200-250 Hz (E) ,300 Hz 077. 以下何種症狀不是老化的結果, (A) 約20%的老人會出現原始反射 (如palmomental, snout reflex) (B) 對疼痛之閾值 (threshold) 降低 (C) 肌肉張力 (muscle tone) 增強 (D) 脛骨前肌 (anterior tibial) 萎縮 (E) 眼睛測距不準 (dysmetria) 078. 下列有關免疫力的老化何者正確, (A) T淋巴球總數維持不變 (B) T helper cell減少,但T suppresor cell增加 (C) Autoantibody及immune complex均減少 (D) 細胞免疫及體液免疫能力均下降 (E) 對抗原的反應增強 079. 有關老化對於心血管系統之影響,以下敘述何者錯誤, (A) 隨著年齡增加,休息心跳率逐年上升 (B) 隨著年齡增加,最大心跳率逐年下降 (C) 隨著年齡增加,左心室射出分率逐漸下降 (D) 隨著年齡增加,最大攝氧量逐漸下降 (E) 隨著年齡增加,左心室舒張期填充率 (diastolic filling rate) 逐漸下降 080. 老年人有較高比例會出現便秘,下列何者並非其原因, (A) 久坐缺乏運動 (B) 患有中風或帕金森症 (C) 結腸平滑肌收縮力量增強導致排空不易 (D) 食物中纖維比例不足 (E) 服用高血壓藥物,如鈣離子阻斷劑 10 081. 有關老年人的用藥,下列何者錯誤, (A) 由於身體總水量下降,水溶性藥物的血漿濃度也隨之上升 (B) 藥物經由phase I 進行氧化或還原來代謝之途徑並不受老化影響 (C) 脂溶性藥物的分佈體積較大,即使停藥後藥效可能不會馬上消失 (D) 脂溶性藥物可能會出現延遲效應,甚至中毒 (E) 毛地黃中毒可能引起腹瀉 082. 下列有關老年人睡眠障礙的敘述,那一項不正確, (A) 首先考慮藥物副作用、慢性疼痛、憂鬱、心臟衰竭以及心絞痛的藥物所引起 (B) 急性失眠係指小於一個月內的睡眠障礙,常因外在壓力所造成 (C) Trazodone的副作用比tricyclin antidepressants低,適合老人服用 (D) Benzodiazepine的選擇應以中長效藥物為主 (E) Diphenhydramine因副作用大,不適合老人服用 083. 一位70歲缺血性腦中風 (ischemic stroke) 之男性住院病人,其血壓為136/90 mmHg,心臟超音波檢查並無心臟瓣膜異狀,心電圖呈現心房顫動 (atrial fibrillation)。其血中脂肪檢測結果為,總膽固醇 (total cholesterol) 為280 mg/dl,三酸甘油脂 (triglyceride) 為210 mg/dl,高密度脂蛋白 (HDL) 膽固醇為50 mg/dl。有關此中風病人二級預防 (secondary prevention) 中風之最適當用藥應為, (A) Aspirin (B) Aspirin加Persantin (C) Clopidogrel (D) Ticlopidine (E) Warfarin且維持INR在2至3之間 084. 有關老年截肢患者之義肢製作與截肢復健,以下敘述何者錯誤, (A) 隨著年齡增加,下肢截肢發生率逐漸上升 (B) 老年人中,下肢截肢發生率高於上肢截肢發生率 (C) 老年患者有冠狀動脈心臟病且曾接受繞道手術者,若後來因故接受單側經股骨截肢時,不宜 裝置義肢 (D) 其他合併症嚴重程度對老人義肢製作與截肢復健的影響,大於患者年齡的影響 (E) 雙側經股骨截肢老年患者需進行長距離活動時,從能量消耗觀點而言,利用輪椅活動優於利 用義肢行走 085. 一般涉及神經系統的疾病,大多可由神經學檢查來預估神經性膀胱 (neurogenic bladder) 的種類。但下列那一種疾病例外, (A) 脊柱裂 (spina bifida) (B) 腦中風 (C) 腦外傷 (D) 巴金森病 (Parkinson’s disease) (E) 多發性硬化 (multiple sclerosis) 086. 薦髓損傷患者,其膀胱尿道動力學檢查會出現, (A) 失控型逼尿肌反射 (B) 逼尿肌括約肌協調不良 (C) 陽性球海棉體肌反射 (D) 膀胱容量增大 (E) urecholine試驗呈陰性反應 087. 錄影尿動力學檢查 (video-urodynamics) 與一般膀胱壓力圖檢查 (cystometrography) 比較,下列何項不是前者的優點, (A) 配合膀胱壓力偵測,定位尿道阻塞的部位 (B) 評估逼尿肌收縮強度 (C) 評估膀胱頸與尿道閉鎖不全 (incompetence) (D) 判讀膀胱 – 輸尿管逆流 (vesicoureteral reflux) 的嚴重程度 (E) 診斷女性應力性尿失禁 (stress incontinence) 11 088. 下列何者不是神經性膀胱患者接受膀胱鏡檢查的理由, (A) 嚴重的膀胱輸尿管逆流 (B) 檢查有無膀胱結石 (C) 治療膀胱結石 (D) 使用留置導尿管方式已達10年以上 (E) 不明原因反覆血尿 089. 脊髓損傷患者發生尿路感染,下列敘述何者不正確, (A) 由於膀胱感覺缺損,因此經常延誤診斷 (B) 尿液白血球沒有增加,亦即無膿尿 (pyuria),即可排除尿路感染 (C) 伴隨自主神經反射增強 (autonomic dysreflexia),流汗增多 (D) 使用抗生素治療,療程為1至2週,延長用藥療程並不會顯著增加療效 (E) 投予抗生素1到2天後,病情若無改善,需再重複做尿液培養 090. 神經性膀胱患者容易合併尿路結石。為減少尿路結石之機率,其飲食常常需要特別設計,下列之 敘述何者不正確, (A) 建議低鈣 (400-500mg/day) (B) 建議低鈉 (C) 建議高蛋白飲食 (D) 不建議高量維他命C (E) 建議水分至少每日2公升 091. 下列有關神經性排便障礙藥物治療的敘述,何者錯誤, (A) 服用MgO等軟便劑,需飲用足夠水分,才能生效 (B) 服用Metamucil, Normacol等藥物,若沒有飲用足夠水分,可能造成腸阻塞 (C) Senna (Senokot)可促進結腸蠕動而排便,通常用於上運動神經元病變 (D) Glycerin 直腸塞劑是一種contact irritants,需要直接與黏膜接觸才有效 (E) Dulcolax 是一種osmotic laxatives,長期服用易造成電解質不平衡 092. 維持腰椎穩定的肌肉群,依其功能可分為局部性穩定肌肉群 (local stabilizer) 與整體性穩定肌肉群 (global stabilizer)。局部性穩定肌肉群是負責控制腰椎各節間的穩定,進而減少腰椎間盤及小面關 節 (facet joint) 的受力。下列肌肉中何者屬於局部性穩定肌肉群, (A) 腰方肌的外側部份 (Quadratus lumborum, lateral fiber) (B) 濶背肌 (Latissimus dorsi) (C) 多裂肌 (Multifidus) (D) 腹直肌 (Rectus abdominis) (E) 腹外斜肌 (Oblique externus abdominis) 093. 下列有關腰椎間盤突出症的敘述,何者錯誤, (A) 造成急性嚴重下背痛的案例,其未來幾年內下背痛的復發率常高達80% (B) 壓迫到神經根,可引發坐骨神經痛 (C) 若引發cauda equine syndrome,是手術介入的indication (D) 突出的椎間盤部份,突出的disc material有可能可以變小 (E) 積極復健治療的案例,十年後其日常生活功能指標,一定比接受手術治療的差 094. 後側大腿肌肉拉傷 (posterior thigh strain) 最常發生於, (A) 股二頭肌長頭 (long head of biceps femoris) (B) 股二頭肌短頭 (short head of biceps femoris) (C) 股薄肌 (gracilis) (D) 半膜肌 (semimenbranosus) (E) 半腱肌 (semitendinosus) 095. 關於肩迴旋腱損傷rotator cuff tear (RCT) 的敘述,下列何者正確, (A) 肩峯Acromion可分為三種型態,Type I扁平型最易造成RCT (B) 肩關節因肌力疲乏或關節鬆弛不穩,使肱骨頭下移 (Distal migration) 易致RCT (C) 投手的RCT常在球離開手的一刹那,最易引起劇痛 (D) 理學檢查中Impingement test最具診斷意義 (E) 肩關節顯影劑攝影 (arthrogram) 對RCT的部份撕裂診斷最靈敏 12 096. 關於髖關節病變,下列敘述何者正確, (A) 老人摔倒易致股骨骨折,其中以subtrochanteric type最常見 (B) OA病人夜間宜置枕頭於膝下,以減輕髖部及膝部之疼痛 (C) 髖關節屈曲攣縮 (Flexion contracture) 易導致膝關節也屈曲攣縮而以足尖走路 (D) Distal Hamstring lengthening手術可改善髖關節屈曲攣縮 (E) 臀小肌的轉移痛 (Referring pain) 常延至髖關節前側區 097. 下列有關After care of fracture何者為不合宜處置, (A) 術後儘早採行passive motion比assist active exercise為較合宜處方 (B) 前臂同時兩骨骼骨折,術後異常疼痛,以Volkmann’s ischemic contracture處置 (C) 髖關節股骨頭intracapsular fracture採全髖人工關節置換 (THR) (D) 肩關節脫臼復位術後,不宜限制活動太久 (E) 對contracted muscle避免stretching exercise,可減少myositis ossificans 098. 下列描述脊柱側彎 (scoliosis) 的治療,何者正確, (A) 運動治療可有效阻止scoliosis角度繼續惡化 (B) 青少年的Scheuermann’s disease採用Milwaukee brace治療無效 (C) Milwaukee brace為靜態支架 (D) scoliosis的Cubb 氏角度若超過15度,就算成人後,側彎角度會繼續惡化 (E) scoliosis若形成unbalance curve,則預後較差 099. 關於類風濕性關節炎的治療,下列何種藥劑治療效果最迅速, (A) Azathioprine (B) Methotrexate (C) Cyclosporine (D) Etanercept (E) Sulfasalazine 100. 關於骨性關節炎與肥胖的相關性,下列敘述何者錯誤, (A) 年輕時肥胖者,中老年人後發生膝髖骨性關節炎的比率增高 (B) 肥胖者罹患手部關節炎的比率也相對增高 (C) 肥胖對髖關節發生骨性關節炎之危險性比膝關節高 (D) 女性肥胖者發生骨性關節炎的風險比男性肥胖者高 (E) 肥胖者減重可減緩膝關節骨性關節炎之惡化 13 101. 當處方上肢裝具時,吾人常會考量要幫助患者那一方面的上肢功能,然而下列有關上肢諸多功能 的敘述當中,何者錯誤, (A) 釋放 (release) 的功能是由手部伸肌的收縮,加上拮抗屈肌的放鬆來完成 (B) 送達 (reach) 的功能是由肩關節及肘關節,並配合前臂旋轉等來完成 (C) 指尖夾住 (tip pinch) 屬手抓握 (prehension) 功能中的一種 (D) 勾住 (hook) 是由手指遠端指間關節 (DIP joint) 做屈曲而完成 (E) 攜帶 (carry) 的功能則是由上肢的屈肌來完成 102. 下列有關踝足裝具 (ankle-foot orthosis, AFO) 的敘述,何者錯誤, (A) 腦性麻痺的小孩較常使用可動式踝關節AFO (B) 下垂足 (drop foot) 患者的塑膠製AFO通常不用可動式踝關節 (C) 跟骨 (calcaneus) 骨折的患者常使用膝韌帶荷重型AFO (PTB type AFO) (D) PTB - AFO可讓該膝韌帶承受80%的承重 (weight-bearing) (E) AFO的材質也可使用金屬,該類金屬製AFO吾人俗稱之為短腿支架 103. 朱維氏背架 (Jowett Brace) 最常用來治療下列何種病患, (A) 胸、腰椎脊椎側彎 (B) 胸、腰椎壓迫性骨折 (C) 腰酸背痛 (D) 脊椎滑脫症 (E) 僵直性脊椎炎 104. 下列有關青春期原發性脊柱側彎 (adolescent idiopathic scoliosis) 之敘述,何者錯誤, (A) 脊柱側彎的尖端 (Apex) 在第五胸椎以下者不必用米爾瓦基背架 (Milwaukee) (B) 脊柱側彎的尖端 (Apex) 在第二腰椎者可使用大阪醫學院型背架 (OMC brace) (C) 米爾瓦基背架是一種頸胸腰薦椎背架 (CTLSO) (D) 如果脊柱側彎度數介於25到45度間且角度逐年增加,可考慮使用背架 (E) 一般建議患者每天穿背架至少22小時 105. 選擇三歲以前初學走路的兒童鞋,下列何者不適合, (A) 重量輕 (B) toe box較寛大 (C) 鞋底最好是堅硬不易彎曲 (D) 內側緣相對較直 (E) 高筒 (high quarter) 鞋較低筒鞋好 106. 下列何種足部病變適用UCBL (University of California Biomechanics Laboratory) insert, (A) pes equinus (B) plantar fascitis (C) flexible flat foot (D) cavus foot (E) calcaneal spur 107. 有關walker之敘述,何者錯誤, (A) 宜放在病患前方12英吋處 (B) 雙肘彎曲20度 (C) 適用於平衡、協調差之病患 (D) 對雙上肢協調良好者,可加輪子以增加活動 (E) 使用時,使用者之步行速度會減緩 108. 下列有關牽引之敘述,何者最正確, (A) 腰椎牽引時,如胸部固定帶 (Chest harness) 太緊,常會影響呼吸及靜脈血回流,加重心血管 負荷 (B) 頸帶設計,主要是使下顎承受之拉力比枕部大 (C) 頸部伸展在20至30度時之牽引效果最佳 (D) 坐姿頸部牽引,因易使頸部肌肉放鬆,故較優於卧姿頸椎牽引法 (E) 頸椎正中部位之椎間盤突出患者,較之一般側位突出患者,有較佳之治療效果 14 109. 有關水療,下列何者不正確, (A) 坐浴 (Sitz Baths) 可治療anorectal pain (B) 冷熱交替浴法 (Contrast Bath) 常用於Rheumatoid arthritis (C) 一般水療治療温度最被接受温度是40 - 43?C (D) 有發燒或皮膚病不適合做水療 (E) 全身浸泡温度不宜太高,不超過39?C為原則 110. 有關治療性超音波熱療,下列敘述何者正確, (A) 頻率愈高,穿透力愈高 (B) 超音波與肌肉方向平行或垂直,其穿透度相似,影響不大 (C) 軟組織與骨頭交界處,產生局部很好的加熱效果 (D) 骨折金屬固定處附近的軟組織不宜施予 (E) 顳下頜關節 (Temporomandibular joint),因近眼睛,不宜施予 111. 關於冷療 (cryotherapy) 的適應症,下列何者錯誤, (A) 減輕急性扭傷的疼痛 (B) 減少心絞痛發作 (C) 降低痙攣 (D) 減輕慢性疼痛 (E) 常可幫助多發性硬化症患者促進平衡、增加肌力 112. 有關按摩 (massage) 治療的敘述,何者正確, (A) 淋巴按摩 (lymphatic massage) 須由肢體末端開始處理淋巴水腫 (B) 使用摩擦按摩 (friction massage) 時,手指與患者皮膚之間應要相互摩擦以達療效 (C) 表層撫摩按摩 (superficial stroking massage) 須遵循由末端向近心端按摩之方式 (D) 對於淋巴炎 (lymphangitis),按摩可以適度減輕水腫 (E) 按摩可以增進免疫功能 113. 下列何者不是選擇輔具評估的準則, (A) 容易使用 (easy to use) (B) 價格 (cost) (C) 方便性 (convenience) (D) 擴充性 (flexibility) (E) 容易購得 (easy to buy) 114. 根據無障礙空間的標準設施,下列那一項為不正確, (A) 設置雙道扶手時,其設置高度分別約65和85公分 (B) 盥洗台下方需留設25公分以上之輪椅腳踏空間 (C) 供行動不便者使用之浴盆扶手握部直徑需在3.2 - 4.5公分之間以利扶握 (D) 立式便斗之扶手與牆面間隔約5公分 (E) 室內輪椅出入口所需最小寛度為80公分 115. 關於巴金森氏症的敘述,以下何者錯誤, (A) 易造成駝背、肺活量減少,需加強軀幹伸直運動 (Trunk extension exercise) 及呼吸訓練 (B) 運動遲緩 (bradykinesia)、運動機能減退 (hypokinesia) 及僵硬 (rigidity) 影響伸肌 (extensor) 比屈肌 (flexor) 多 (C) 吞嚥困難發生於疾病晚期,易造成流口水、營養不良、吸入性肺炎 (D) 姿勢性低血壓在疾病晚期將成為臨床上的問題 (E) 睡眠障礙是常見的問題 116. 以下關於多發性硬化症 (multiple sclerosis) 的敘述,何者正確, (A) 發病初期有影響到小腦者預後較佳 (B) 約有三分之一病人在疾病初期出現視神經炎 (optic neuritis) (C) 大多數病患不易感覺疼痛 (D) 體温上升不會加重多發性硬化症的症狀 (E) 大多數病患完全沒有認知功能上的障礙 15 117. 下列有關Alzheimer’s disease病人腦部病理變化的敘述,何者錯誤, (A) 大腦廻溝變寛 (B) 腦萎縮常發生在frontal, temporal & occipital lobes (C) 腦組織檢查常發現senile plaques與neurofibrillary tangles (D) hippocampus常有明顯萎縮 (E) 常有腦細胞廣泛性減少現象 118. 下列何種神經疾病不常伴有弓形足 (pes cavus) 足部畸型, (A) common peroneal neuropathy (B) diabetic neuropathy (C) chronic L radiculopathy 5 (D) Charcot-Marie-Tooth disease (E) poliomyelitis 119. 關於酒精性神經病變,以下描述何者錯誤, (A) 為混合運動和感覺神經病變 (B) 最先發生的是雙手的麻痛無力 (C) 主因為維他命B缺乏 (D) 在肢體末端肌肉常見到positive sharp wave, fibrillation (E) 運動神經傳導速度不會有明顯的變慢 120. 遺傳性周邊神經病變的復健目標中,下列何者不正確, (A) 仍需強調肌力訓練 (B) 建立安全步態避免跌倒 (C) 早期使用輪椅,以免二次受傷 (D) 減少遠端肌力衰退造成的攣縮變形 (E) 避免因感覺喪失造成的肢體損傷 121. 以下關於脊髓灰質炎 (poliomyelitis) 的敘述,何者正確, (A) 造成麻痺現象,下肢的麻痺多呈現不對稱分佈 (B) 頸部區域 (cervical area) 較腰部區域 (lumbar area) 易受到影響 (C) 自主神經完全不受影響 (D) 只要被小兒麻痺病毒 (polio virus) 感染就百分之百產生麻痺的症狀 (E) 小兒麻痺病毒 (polio virus) 係多經由呼吸道傳染進入人體 122. 下列藥物,何者最不適合用於治療腦傷後的情緒激動 (agitation), (A) Methylphenidate (B) Propranolol (C) Risperidone (D) Valium (E) Valproic acid 123. 肺氣腫患者要避免空氣淤積 (air-trapping),最有效的方式為, (A) 腹式呼吸 (abdominal breathing) (B) 圓唇吐氣 (purse-lip) (C) 呼吸肌肌力訓練 (D) 胸廓牽拉運動 (stretching) (E) 叩擊 (percussion) 124. 手術後患者有肺泡擴張不全 (atelectasis),最先出現的血液氣體不正常為, (A) 血氧分壓下降 (B) 血中二氧化碳分壓上昇 (C) 血中Ph下降 (D) 血中重碳酸離子增加 (E) 血中重碳酸離子減少 16 125.下列何技術有助於脊椎損傷 (C) 患者的肺部清潔, 6 , 深吸氣 ,協助式咳嗽 (assisted cough) ,姿勢引流 ,圓唇吐氣 (purse-lip) (A) ,, (B) ,, (C) ,,, (D) ,,, (E) ,,,, 126. 限制型肺疾病患者早期肺功能障礙的指標為, (A) 第一秒用力吐氣肺活量 (FEV) 1 (B) 最大吸氣壓 (Pi) max (C) 最大吐氣壓 (Pe) max (D) 最大吐氣肺流量 (peak expiratory flow) (E) 肺活量 (VC) 127. 下列何種患者不適合利用舌咽呼吸 (Glossopharyngeal breathing) 來輔助呼吸, (A) 氣切患者 (B) 高位脊髓損傷病患 (C) Duchenne肌失調病變病患 (D) 運動神經元病患 (E) 脊髓肌肉萎縮病患 128. 有關慢性阻塞型肺疾病 (COPD) 病患的運動訓練之敘述,下列何者為錯誤, (A) 六分鐘行走距離,常被用來評估訓練效果 (B) 為減低乳酸生成,低功率運動效果優於高功率 (C) 經吸氣肌訓練maximal inspiratory pressure上升 (D) 高血壓病患經肺部復健,血壓並無改變 (E) 運動量增加,可能使pulmonary hypertension加重 129. 下列各種病患,何者不適合使用Diaphragmatic pacing, (A) Idiopathic central hypoventilation syndrome (B) 呼吸控制中樞之損傷病患 (C) post-poliomyetitis病患 (D) 中樞型睡眠呼吸中止症 (E) 小兒高位頸髓損傷 130. 經脛骨截肢患者穿戴義肢步行,在義肢側後跟離地前,總是有在爬坡 (hill-climbing) 的感覺,其 真正的原因為何, (A) 義足擺位過前或義足太過背屈 (dorsiflexion) (B) 義足擺位過後或義足太過背屈 (dorsiflexion) (C) 義足擺位適中但義足太過背屈 (dorsiflexion) (D) 義足擺位過前或義足太過蹠屈 (plantar flexion) (E) 義足擺位過後或義足太過蹠屈 (plantar flexion) 131. 一位67歲男性因糖尿病足接受左邊經脛骨截肢,他使用髕骨韌帶承重承筒 (PTB socket)及SACH foot作為義肢,病患抱怨行走時常有左膝彎曲之情形 (knee buckling),下列何者為最不可能之原 因, (A) 義足太過於背屈 (dorsiflexion) (B) SACH foot的後跟 (heel) 太硬 (C) 左側腓腸肌無力 (D) 義足置於太後方 (E) 左側股四頭肌無力 17 132. 下列關於上肢義肢的敘述,何者錯誤, (A) voluntary-opening的義手因較費力而較少用 (B) voluntary-closing的義手較接近於生理情況 (C) pronation及supination可由義腕關節旋轉來做到 (D) 義肘的轉盤 (turntable) 可提供內轉及外轉的功能 (internal and external rotation),方便義手接 近中線 (E) 如果義肢要拿取較重的東西,建議使用shoulder saddle with chest strap作為吊帶,而不用8字 帶 133. 有關改良型Munster型套筒 (modified Munster type of socket) 的描述,以下何者不正確, (A) 在肘關節維持微曲時裝上套筒,整緣線 (trimline) 在肱骨上髁 (epicondyles of the humerus) 之近心側 (B) 當肘關節伸展時,套筒後側可壓在鷹嘴突 (olecranon) 上面 (C) 因此而不需要懸吊性背帶 (harness) 裝置 (D) 很適合用於肌電 (myoelectric) 操縱系統的電動義肢 (E) 極短型肘下截肢 (very short below elbow amputation) 者則不適用 134. 關於經肱骨截肢 (transhumeral amputation) 所需要裝配的義肢,下列陳述何者是錯誤的, (A) 這種義肢的標準肘部組件,是內在式肘部關節 (internal elbow joint) (B) 內在式肘部關節的彎曲角度,可以達到135度 (C) 標準的肘部組件 (elbow unit),至少需要5公分 (D) 內在式肘部關節,可以容許前臂做內轉或外轉的動作 (E) 這種截肢後的殘肢如果很長,最好選用內在式肘部關節 135. 對於小孩的截肢,下列敘述何者正確, ,若截肢後再裝的義肢功能差不多時,以關節離斷術為較好的選擇 ,保留生長板的好處是可減少長短腳的發生,可直接承重而不會有多餘的贅生骨頭生長 ,最常見的下肢肢體缺損是fibular longitudinal deficiency兩側的發生率可達25% ,引起小孩肢體缺損的大部份原因是後天造成的 (A) ,+, (B) ,+, (C) ,+,+, (D) ,+,+, (E) ,+,+, 136. 人體體温每增加1?C,組織代謝及氧氣需求 (oxygen demand) 即上升多少, (A) 3% (B) 5% (C) 7% (D) 10% (E) 13% 137. 對於壓瘡 (pressure sore) 的評估,下列何者不在Norton scale之內, (A) 行動能力 (Mobility) (B) 失禁 (Incontinence) (C) 營養狀態 (Nutrition) (D) 精神狀態 (Mental condition) (E) 生理狀況 (Physical condition) 138. 褥瘡傷口癒合後,新生成疤痕組織的抗張力量 (tensile strength) 僅有正常的, (A) 10% (B) 30% (C) 60% (D) 80% (E) 95% 18 139. 下列誘發排便的方式,何者錯誤, (A) 手指刺激 (B) 使用塞劑 (C) 使用灌腸 (enemas) (D) 服用軟便劑 (E) 使用電刺激 140. 採清潔技術之間歇性導尿 (CIC),以下何種操作方式不正確, (A) 導尿前後以温水及肥皂清潔會陰及尿道口 (B) 女性病患不建議採用此技術 (C) 導尿前洗手或使用丟棄式清潔手套 (D) 可重覆使用導尿管,直到材質變硬為止 (E) 引流袋以稀釋之漂白水消毒,冷開水清潔後,可陰乾重覆使用 141. 當照顧置有氣管切開插管 (tracheostomy) 的病患時,以下何者為正確之照顧方式, (A) 抽痰時將管子 (catheter) 放進氣管往下時,即可開始抽痰 (B) 抽痰時管子要先放進氣管一定長度,然後慢性往上,並輕輕旋轉,儘量將痰抽乾淨 (C) 口中有分泌物,先將口腔內之分泌物抽吸乾淨 (D) 先將髒的舊固定帶完全移除,再更換新的固定帶 (E) 如需給予氧氣時,氧氣可直接從鋼瓶經橡皮管直接插進氣切插管 142. 下列何者不應是復健醫學 (Rehabilitation Medicine) 之考量標準, (A) Team work (B) Comprehensive Evaluation (C) Fixed goal (D) “Human” oriented approach (E) Cost effective principles 143. 復健專科醫師 (physiatrist) 對一位身心障礙患者的何種評估是其他科醫師無法輕易取代的, (A) 一般醫學檢查 (general medical examination) (B) 神經學檢查 (neurological examination) (C) 肌肉骨骼系統檢查 (musculoskeletal examination) (D) 功能性檢查 (functional examination) (E) 軟組織超音波檢查 (soft tissue echogram) 144. 對一位腦中風患者,用漸進式阻力運動 (progressive resistive exercise) 訓練健側 (nonparalyzed side),以增加患者各項能力,是屬於以下那一項, (A) 預防或矯正進一步的失能 (B) 有病在身的情況下加強未受損的系統 (C) 強化具有疾病系統的功能 (D) 使用輔具增加其功能 (E) 修正社會及工作環境 145. 以下何者不屬於魏氏成人智力評分 (Wechsler Adult Intelligence Scale) 中操作智商評分 (Performance Scale) 項目, (A) 圖形完成 (picture completion) (B) 積木設計 (block design) (C) 數字廣度測試 (digit span) (D) 數字符號配對 (digit symbol) (E) 物件重組 (object assembly) 146. 以下有關社區復健 (community based rehabilitation) 的敘述,何者不正確, (A) 是一種復健策略給予各社會階層、老人及小孩、失能者均衡的機會 (B) 經由失能者、其家庭及社區共同努力及合適的公衛、教育、職業和社會服務一起合作 (C) 主要是以失能者為中心,使其能夠接受家庭、社會及環境的各種服務支援 (D) 比傳統復健需要更有技巧的個案管理及監督才會有成功的機會 (E) 與個人的宗教信仰及經濟文化無關 19 147. 以下何者與失能者的職業評估 (Vocational assessment) 無關, (A) 是否能回到原來職業 (B) 是否能經由輔具或是職位調整回到原來職業 (C) 是否有足夠技巧可以轉換到其他職業 (D) 是否有特殊的休閒活動,可以穩定工作情緒 (E) 需要何種訓練或服務,才能讓受評者成功回復工作 148. 有關等速肌力 (isokinetic strength) 訓練的敘述,何者正確, (A) 它是一種很好的肌力訓練模式,因為它很接近真實世界的運動模式 (B) 它很適合十字韌帶斷裂術後的病人進行早期的肌力訓練 (C) 等速肌力強的患者可以預期他回到運動場上一定會有好的表現 (D) 不同關節角度與不同收縮速度產生的肌力是不同的 (E) 它是目前所知最有效的肌力訓練方式 149. 下列有關遲發性肌肉酸痛 (delayed-onset muscle soreness) 的敘述,何者正確, (A) 常常於運動後72小時以上出現 (B) 通常由向心收縮 (concentric contraction) 所造成 (C) 很容易由下坡跑步所誘發 (D) 與血漿中creatine kinase 升高呈高度相關 (E) 沒有適當治療通常無法自動消失 150. 對於運動傷害的處置,以下敘述何者錯誤, (A) 急性處置以抗炎與疼痛緩解為主 (B) 恢復關節活動可以促進組織適當的癒合 (C) 離心肌力訓練對於傷害預防相當重要 (D) 爆發力與敏捷性必須在專項運動的訓練過程中慢慢恢復 (E) 儀器治療 (physical modality therapy) 在整個復健過程都很重要 151. 關於前十字韌帶損傷的敘述,下列何者錯誤, (A) 必然有接觸性外力造成,例如,足球比賽中,被對方剷球踢倒 (B) 受傷時,足部通常固定在地面上 (C) 膝關節承受過度外翻 (valgus) 與旋轉 (rotation) 的力距 (D) 受傷時,通常會聽到或感覺到”啪” (“pop”) 的聲音 (E) 常與內側副韌帶及內側半月軟骨同時受傷 152.以下何種運動對患有氣喘的人最佳, (A) 慢跑 (B) 舉重 (C) 棒球 (D) 騎單車 (E) 游泳 153. 長跑運動員,下肢何處最易發生應力性骨折 (stress fracture), (A) 脛骨 (tibia) (B) 腓骨 (fibula) (C) 舟狀骨 (navicular bone) (D) 蹠骨 (metatarsal bone) (E) 股骨 (femur) 154. 下列有關「外傷性化骨性肌炎」(Myositis Ossificans Traumatica) 之敘述,何者不正確, (A) 常發生在衝撞性的球類運動員下肢 (B) 最常發生在股四頭肌 (C) 最初一個月需遵循PRICE之治療原則,避免擴大或惡化 (D) 穩定期常長達三至六個月 (E) 如早期之骨骼掃描發現”熱點” (hot spots),應於六個月內手術切除為佳 20 155. 輪椅標準舞競賽的分級評估包含上肢的關節活動度,選手必須能抬高上肢、伸展手指、使中指指 尖位於最高點,請問脊髓損傷者欲達此項標準者,其motor level最高可能為何, (A) C5 (B) C6 (C) C7 (D) C8 (E) T1 156. 一位6小時前受傷的胸椎第十二節骨折25歲男性,其sensory level為T12,上肢肌力正常,下肢 的key muscles肌力都是0分,肛門周圍有知覺,也可以自主性收縮肛門,請問此病患的ASIA impairment scale為何, (A) A (B) B (C) C (D) D (E) E 157. 下列有關脊髓損傷病人發生痙攣之敘述,何者錯誤, (A) 在受傷初期,深部肌腱反射 (DTR) 通常降低 (B) 尿路感染或壓瘡會加重痙攣嚴重度 (C) 口服baclofen被視為痙攣出現早期最好的治療藥物 (D) 大部份患者口服diazepam後,都可減輕痙攣 (E) 作用在α受器的tizanidine可有效的減輕痙攣 1 158. 針對脊髓損傷合併之尿路感染之描述,下列何者正確, (A) 應給予預防性抗生素 (B) 只要尿液有細菌即應投予抗生素 (C) 沖洗膀胱可減低再度感染 (D) 使用留置導尿管可降低感染風險 (E) 降低外括約肌之阻抗力可預防再發性尿路感染 159. 對四肢癱瘓及下半身癱瘓之脊髓損傷病患,下列那一關節最常出現過度使用症候群 (overuse syndrome), (A) 肩關節 (B) 肘關節 (C) 腕關節 (D) 掌指關節 (E) 指間關節 160. 下列何者是外傷性脊髓空洞症最常見之症狀, (A) 無力 (weakness) (B) 痙攣程度改變 (change of spasticity) (C) 多汗症 (hyperhidrosis) (D) 新出現之疼痛與麻木感 (new-onset pain and numbness) (E) 體位性低血壓 (orthostatic hypotension) 161. 下列有關第五頸髓損傷患者 (C5 tetraplegic) 的功能描述,何者不正確, (A) 需要下巴控制的電動輪椅 (B) 需要可以向後傾斜的輪椅 (C) 可以使用電腦 (D) 利用輔具可以自行進食 (E) 利用輔具可以做口腔及臉部清潔 162. 下列何種藥物最常用來治療脊髓損傷所造成的感覺異常疼痛 (dysesthetic pain), (A) analgesics (B) hypnotics (C) anticonvulsants (D) NSAIDs (E) steroids 21 163. 下列有關功能性電刺激 (functional neuromuscular stimulation) 於脊髓損傷之臨床應用的敘述,何 者錯誤, (A) 膈神經 (phrenic nerve) 刺激可以改善呼吸功能 (B) 薦神經根 (sacral nerve root) 刺激可以幫助排尿 (C) 第五頸髓損傷者上肢多頻道電刺激,可以抓握物品 (D) 截癱患者利用下肢功能性電刺激步行,其能量消耗較穿支架步行時為低 (E) 截癱患者利用下肢功能性電刺激騎腳踏車規律運動,可以改善心肺功能 164. 下列那一種測驗適合評估subtle auditory comprehension disorder, (A) Boston Diagnostic Aphasia Examination(BDAE) (B) Porch Index of Communicative Ability (C) Western Aphasia Battery (D) Reading Comprehension Battery (E) The Token Test 165. 下列Aphasia,何者有repetition impairment, (A) Anomic aphasia (B) Transcortical sensory aphasia (C) Transcortical motor aphasia (D) Conduction aphasia (E) Isolation syndrome 166. 有關兒童失語症之敘述,以下何者不正確, (A) 以聽理解受損為最常見之表現 (B) 病灶位置與臨床語言障礙表現相關性較小 (C) 少見典型之失語症候群 (D) 常可恢復良好的口語功能 (E) 一般而言,發病年齡越早,預後越好 167. 以下有關於右大腦溝通障礙 (right hemisphere communication disorder) 的形容,何者錯誤, (A) 講話時缺乏臉部表情 (B) 講話時缺乏音調變化 (C) 無法理解幽默的字句 (D) 需藉肢體動作以協助表達 (E) 與對話者的眼神接觸較短 168. 巴金森氏病 (Parkinson’s disease) 患者的語言特徵,下列那一項敘述不正確, (A) 音調沒有變化 (B) 語句越講越快 (C) 音量越講越大聲 (D) 正說話時會突然中斷靜默 (E) 構音的起始困難 169. 吞嚥時收下巴 (chin tuck) 主要是用於下列那種吞嚥的問題, (A) 舌頭控制不良 (B) 吞嚥反射延遲 (C) pharyngeal peristalsis不良 (D) laryngeal closure不良 (E) opening of cricopharyngeal region不良 170. 中風患者因左側pharyngeal peristalsis不良,而造成食物吸入 (aspiration),下列建議何者錯誤, (A) 進食時頭應轉向右側 (B) 每口食物要多吞幾下 (C) 可配合喝水讓食物容易下去 (D) 不要吃太硬太稠的東西 (E) 吃小口一點可減輕問題 22 171. 一位外傷性腦傷病患,偶而會答非所問,不會自己刷牙、洗臉,晚上會搖動床邊護欄,重複坐起 躺下之動作,請問Rancho Los Amigo Scale 為第幾級, (A) 第四級 (B) 第五級 (C) 第六級 (D) 第七級 (E) 第八級 172. 外傷性腦傷造成水腦症,以腦部電腦斷層檢查所表現為依據之分類,下列敘述何者錯誤, (A) 側腦室 (lateral ventricle) 前角 (anterior horn) 擴大,屬第一級 (B) 側腦室 (lateral ventricle) 顳角 (temporal horn) 擴大,屬第二級 (C) 腦溝消失 (absent sulci) 為第三級 (D) 第三腦室擴大為第四級 (E) 腦室周圍軟化 (periventricular lucency) 代表溝通性 (communicating) 水腦 173. Anoxic brain injury 最容易牽連那一部位,因而導致Amnesia, (A) Frontal lobe (B) Hippocampus (C) Temporal lobe (D) Occipital lobe (E) Cerebellum 174. 頭部外傷造成腦壓升高引起uncal herniation,此時最容易合併那一條腦神經損傷, (A) 嗅神經 (B) 視神經 (C) 動眼神經 (D) 三叉神經 (E) 顏面神經 175. 關於腦傷患者的敘述,下列何者最不適當, (A) 缺氧性腦傷患者易有失憶 (amnesia) 的問題 (B) 缺氧性腦傷患者也易有movement disorder的問題 (C) 兒童發生腦創傷比成人不容易有腦出血的現象 (D) 輕微腦創傷 (mild TBI) 的主要特徵是有意識喪失 (E) 輕微腦創傷患者也可以有post-traumatic amnesia的現象 176. 對於躁動的腦創傷患者的處理原則,下列何者正確, (A) 創傷後失憶期的腦創傷患者不易有躁動的現象 (B) 應在病房播放電視或廣播節目以安撫患者情緒 (C) 對於持續躁動的腦創傷患者,diazepin是第一線用藥 (D) 當患者有傷害自己或他人的可能時,應在病房內裝置保護墊,並將病房上鎖 (E) 應多讓一些訪客去病房陪伴患者以提供心理支持 177. 下列有關腦外傷後肺部併發症的敘述,那一項為錯誤的, (A) 受傷早期合併氣胸、血胸或肺炎會影響預後 (B) 有氣管插管的病人比較容易發生肺炎 (C) 使用Intragastric或transplyoric feeding tubes可減少吸入性肺炎發生 (D) 對於受傷早期意識不清的病人氣管插管可減少次發性腦缺氧 (secondary hypoxia) 的發生 (E) 病人恢復意識後氣管插管應儘早拔除 178. 下列何者不屬於嚴重腦外傷預後差的指標, (A) Glasgow coma scale小於7 (B) 失憶期間超過二星期 (C) 腦電腦斷層 (CT scan) 有midline shift及herniation (D) 受傷初期有癲癇發作 (E) 高齡病患 23 179. 比較輪椅座墊各種材質之特性,下列敘述何者錯誤 , (A) 散熱性以充氣茸突式 (air-filled villous) 最佳 (B) 價格以泡沫膠料 (foam) 最低 (C) 坐姿穩定性以coated contoured foam最佳 (D) 耐用度以凝膠填充式 (gel-filled) 最佳 (E) 減壓能力以充氣茸突式 (air-filled villous) 最佳 180. 下列有關輪椅臂靠 (arm rest) 使用之敘述,何者正確, (A) 臂靠增進患者之平衡與穩定能力,但對壓力之解除幫忙不大 (B) 固定式臂靠主要壞處是妨礙移位,與坐墊系統合用與否沒有關係 (C) 可移動式臂靠主要壞處是增加輪椅的寬度與重量 (D) 全長式 (full-length) 臂靠主要壞處是妨礙患者向前推進的能力 (E) 截癱之脊髓損傷患者為了身體平衡,處方有臂靠之輪椅為唯一的選擇 181. 為了達到最佳輪椅推動效率,當使用者將手置於手輪 (Handrims) 最上端時,其手肘關節角度應為 多少度, (A) 60 ~ 80度 (B) 80 ~ 100度 (C) 100 ~ 120度 (D) 120 ~ 140度 (E) 140 ~ 160度 182. 下列何者最不可能造成腦性麻痺兒童於輪椅上呈骨盆側傾 (lateral tilt) 坐姿的原因, (A) 左右不對稱的肌肉張力 (B) 脊柱側彎 (C) 髖關節脫臼 (D) 使用帆布型座椅 ( “Hammock” ) (E) hamstring muscles 攣縮 183. 以下何種運動輪椅使用三輪 ( Three wheels) 裝配, (A) 網球 (Tennis) 輪椅 (B) 籃球 (Basketball) 輪椅 (C) 橄欖球 (Rugby) 輪椅 (D) 登山 (mountain hiking) 輪椅 (E) 桌球輪椅 184. 若檢查物體所在位置四週組織音波的傳導速度為1740 m/sec,則顯像物體的位置會比實際位置, (A) 離探頭較遠 (B) 離探頭較近 (C) 沒有差異 (D) 看探頭頻率 (E) 看介質的異質性 185. 下列何者不是腱鞘囊腫 (ganglion) 的超音波影像特色, (A) 無回音或低回音 (anechoic or hypoechoic) (B) 界面清楚 (well-margin) (C) 無血流 (D) 有明顯的可壓扁性 (E) 明顯的後加強作用 (posterior enhancement) 186. 當更換不同頻率的探頭時,下列何者不會改變, (A) 超音波能量的衰減 (attenuation) (B) 超音波散射 (scattering) 的程度 (C) 超音波在組織內傳遞的速度 (speed of sound) (D) 軸向解析度 (axial resolution) (E) 超音波在組織內的穿透 (penetration) 能力 24 187. 下列那一條肌腱不屬於例行的肩關節超音波掃描範圍內, (A) Supraspinatus tendon (B) Infraspinatus tendon (C) Subscapularis tendon (D) Biceps brachii,long head tendon (E) Biceps brachii,short head tendon 188. 在肌腱超音波檢查,所謂 “empty sheath sign” 會發生下列何種狀況, (A) 肌腱炎 (tendinitis) (B) 肌腱滑膜炎 (tenosynovitis) (C) 肌腱退化 (tendinosis) (D) 有滑膜鞘的肌腱完全斷裂 (E) 部份肌腱斷裂 189. 以超音波評估急性期膝關節前十字韌帶損傷,下列敘述何者錯誤, (A) 可以病人較能忍受的俯伏卧,膝部伸直的姿勢檢查 (B) 主要以橫向掃描 (scanned transversely) 評估股骨髁間窩 (intercondylar fossa) (C) 主要表現為在外股骨髁軸側 (axial aspect of the lateral femoral condyle) 有無回音或低回音性 液體存在 (D) 這項檢查的敏感性及特異性偏低,,50%, (E) 必須與可能位於股骨髁間窩的腱鞘囊腫 (ganglion) 作鑑別診斷 190. 有關超音波肩部旋轉肌 (rotator cuff ) full-thickness tear 之診斷,下列何者不屬於診斷之 primary sign, (A) 旋轉肌呈現低回音凹陷 (hypoechoic cleft in the cuff) (B) 軟骨徴象 (cartilage sign) (C) 粗隆裸露 (naked tuberosity) (D) 肌腱壓迫 (compression of tendon) (E) 三角肌突出 (herniation of deltoid muscle) 191. 有關滑液關節 (synovial joint) 的超音波檢查,下列描述何者錯誤, (A) 超音波對關節周圍及關節內疼痛的診斷均有幫助 (B) 常使用的探頭頻率為5、7.5及10 MHZ (C) 由於肱骨頭後傾之故 (Retroversion),由前滑液隱窩 (anterior synovial recess) 檢查肩關節最容易 (D) 就膝關節而言,慢性病變時易造成 gastrocnemius-semimembranosus bursa 之增大 (E) 要檢查Baker’s cyst 時,由膕窩 (popliteal fossa) 之內側進行 192. 輕度有氧運動可減緩癌症病人的疲勞感 (cancer-related fatigue),但在接受化療期間若發生下列何 種情況時,應暫時停止運動, (A) 白血球,4,000 (B) 血紅素 (hemoglobin),9 gm% (C) 血小板,20,000 (D) 發燒超過 38?c (E) 休息時收縮血壓超過150mmHg 弛張血壓超過 90mmHg 193. 治療脊柱 (spine) 癌症轉移的病人,以下敘述何者錯誤, (A) 可使用表淺熱療 (superficial heat) 減輕疼痛 (B) 可使用經皮電刺激 (TENS) 減輕疼痛 (C) 可穿戴脊柱支架 (spinal orthosis) 減輕疼痛,維持功能及活動力 (D) 放射治療可減輕疼痛,但骨骼經照射後骨折的機率可能更高 (E) 若僅出現脊柱崩塌 (collapse) 但未壓迫到脊髓或脊神經根,不需考慮手術治療 194. 對於癌症疼痛的輔助療法,下列敘述何者正確, (A) 持續性的神經痛目前無藥物可用 (B) 抗癲癎藥對抽痛性神經痛無效 (C) Bone pain 不可以用steroid 治療 (D) 局部麻藥可用於神經痛及soft tissue pain 的治療 (E) Antispasticity 藥物對soft tissue pain 特別有效 25 195. 關於乳癌患者的淋巴水腫,下列敘述何者正確, (A) 若只是腫脹感沒有明顯手臂周徑變化則不用考慮淋巴水腫的問題 (B) 使用壓力袖套的壓力只要在30到40mmHg之間即可,太強會造成淋巴回流障礙 (C) 淋巴水腫的處置及注意事項只要在術後兩年內給予即可,之後就不太需要 (D) 放射線治療和淋巴水腫無關 (E) 日曬和淋巴水腫無關 196. 頭頸部腫瘤患者經頸部根治切除術 (Radical neck dissection) 後,應避免下列那一組肌肉產生攣縮, (A) 前鋸肌 (B) 提肩胛肌 (C) 菱形肌 (D) 胸大肌 (E) 棘上肌 197. 復健科醫師為病患治療應開立復健處方,若依據醫師法第13條規定,醫師處方時應於處方箋載明各項基本資料,但下列何者並不在要求之內, (A) 醫師姓名 (B) 病人姓名 (C) 診斷 (D) 年齡 (E) 處方年、月、日 198. 生命倫理學建構於共有的道德理論基礎之上,但下列何者並不包括在其主要原則, (A) 尊重自主原則 (the principle of respect for autonomy) (B) 利他原則 (the principle of altruism) (C) 毋害原則 (the principle of nonmaleficence) (D) 行善原則 (the principle of beneficence) (E) 正義原則 (the principle of justice) 199. 依現行身心障礙者保護法,下列那一敘述錯誤, (A) 各級政府機關、公立學校及公營事業機構員工總人數在五十人以上者,進用具有工作能力之 身心障礙者人數,不得低於員工總人數百分之二 (B) 身心障礙者就業,薪資比照一般待遇,於產能不足時,可酌予減少。但不得低於百分之七十 (C) 公共停車場應保留百分之二比例做為身心障礙者專用停車位 (D) 身心障礙者及其監護人或必要陪伴者一人搭乘國內公、民營水、陸、空公共交通工具,憑身 心障礙手冊,應予半價優待 (E) 各級政府應至少每四年定期舉辦身心障礙者生活需求調查 200. 依現行醫療法規定,下列有關「人體試驗」之敘述,何者錯誤, (A) 只有經評鑑為教學醫院者才可施行人體試驗 (B) 進行人體試驗前,應先取得接受試驗者之書面同意 (C) 接受試驗者應先告知該試驗可能產生之副作用及危險 (D) 接受試驗者可在試驗中途撤回同意 (E) 並未規範接受試驗者之補償方式,如車馬費、營養費等 26 27