容易漏诊的惊恐症
禅心慧语塞誓圣翼嚣翥慧鑫麓能望再降到最低点l要求的东西
编辑◎水莲一心理减压舱?
文?王锦蓉
38岁的张女士突然发作的”胸痛,憋闷,胸前区
明显的压迫感”而多次住院治疗,经多方检查心脏未
发现任何器质性病变,1_【_I病情仍经常反复,而且发作
次数越来越频繁,症状越米越严重每次发作都伴有
极度呼吸难,喉头堵塞,有窒息或濒死感,同时出现
严重的恐惧感,似乎即将死去或即将丧失理智而感到
十分紧张,难以忍受,一般持续约半小时左右.为此,
张女士奔波多家医院进行过多次检查,结果都是一切
正常.无奈之下,张女十来到了心理咨询门诊.通过心
理咨询师详细询问发病经过,发作特点,缓解素及
治疗经过等,心理咨询师给张女十诊断为惊恐症.
惊恐症,义称惊恐障碍,是一种急性的焦虑障碍.
根据美同精神卫生研究院流行病学规划区的调查,惊
恐障碍的终生患病率是1.6%,女性明显高于男性.本
病的病因尚未明确,遗传,体内的生化变化,人脑某些
部位功能紊乱,脑电牛理和心理机制均可能与惊恐发
作有关惊恐症临床
表
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现主要包括j个部分.
惊恐发作惊恐发作往往是突然发生,发作前尤
先兆,一般与生活事件或精神刺激无明显关系.典型
进食,散步,_T 表现是患者正在进行日常活动如看书,
作或操持家务时突然发生.当时患者往往突然感到严
重的心悸,似乎心脏要从口腔中溢出,继而胸痛,憋
闷,胸前区明显的压迫感,并伴呼吸难,喉头堵塞,
有窒息感或濒死感.同时出现严重的恐惧感,似乎即
将死去或即将丧失理智,患者感到十分紧张,难以忍
受.}H现上述症状的同时,往往伴有fl1主神经系统功
能过度兴奋的症状,如头晕,多汗,面部潮红或苍白,
手脚麻木,胃肠道不适等.每次发作历时很短,一般为
5—20分钟,很少超过l小时,随即自行缓解,或以打
哈欠,排尿,入睡而结束发作.
预期性焦虑发作间期可以完全正常,但大多数
患者常常会担心再次发作而表现为焦虑不安,或出现
一
些自主神经活动亢进的症状,如头晕,多汗,面部潮
红或苍白,手脚麻木,胃肠道不适等.
回避性行为由于惊恐发作给患者带来极度的恐
怖,因此在发作期间有60%的患者由于担心发作时无
法得到帮助而主动回避一些场合,如不愿意单独出门
或呆在家里,不愿意去人多的地方或乘车外出等.本
症发作有两个高峰期,一是少年晚期或成年早期;另
一
个发病高峰是35—40岁.药物治疗和心理治疗相结
合是本症的主要治疗方法,如发生惊恐症,到专科医
院正规治疗是可以治愈的.
像张女士的这种情况,在各家医院都时常发生.
惊恐障碍是生物和心理功能障碍的结果,药物和行为
治疗有助于控制症状,家庭支持性心理治疗有助于解
决长期患病所致的心理问
题
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.
本期”灯谜姥姥”
答案
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:
1,X光照片
2,在餐厅里
3,丰
4,就是拔牙镶牙
5因为没有人来上班
6当然是动物园园长
7,汽球
8,圣诞老人
本期”智力大比拼”答案:
将”减号”竖放在”7”字的那一横上,原来
的”70”就变成了汉字”加”
l加1=2就成立了!
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粥食用.
容易漏诊的惊恐症