外科腹部损伤病人的
护理
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腹部损伤病人的护理
1. 男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天肠蠕动未恢复，腹胀明显，其护理哪项最重要(0.0分)
A.半卧位
B.禁食，输液
C.胃肠减压
D.肛管排气
E.针刺穴位
2. 腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于 (0.0分) A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胆总管结石
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.外伤性脾破裂
3. 腹部空腔脏器破裂的主要临床
表
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现 (0.0分) A.内出血表现
B.急性腹膜炎表现
C.肠梗阻表现
D.腹水表现
E.腹腔脓肿表现
4. 最常见的腹腔脏器损伤是(0.0分) A.肝破裂
B.脾破裂
C.小肠破裂
D.结肠破裂
E.胰腺破裂
5. 某病人上腹部闭合性损伤4小时，面色苍白、四肢厥冷，血压75/50mmHg，脉搏120次/分，腹部X
线透视无异常，应首先考虑(0.0分) A.胃穿孔
B.严重腹壁软组织损伤
C.肝脾破裂
D.胆囊破裂
E.十二指肠穿孔
6. 胃肠减压护理，下列哪项不正确(0.0分) A.病人应禁食
B.保持减压管通畅
C.胃管堵塞禁止冲洗
D.注意口腔护理
E.记录吸出液的量及性质
7. 判断腹腔内空腔脏器破裂的临床依据是(0.0分)
A.恶心呕吐
B.气腹征
C.脉率增快
D.腹胀
E.腹胀
8. 下列哪种脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主(0.0分)
A.肝
B.脾
C.胰
D.肠
E.肾
) 9. 腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于(0.0分
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胆总管结石
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.外伤性脾破裂
10. 受伤当时无明显症状，几天后突然出现急性大血的危险情况，可能造成的内脏损伤是(0.0分)
A.小肠破裂
B.直肠破裂
C.脾破裂
D.结肠破裂
E.胆囊穿孔
11. 诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是(0.0分)
A.腹肌紧张
B.膈下游离气体
C.板状腹
D.腹腔穿刺抽出混浊液体
E.腹腔穿刺抽出不凝血
12. 护理疑有腹腔内脏器损伤的病人，错误的是(0.0分)
A.尽量少搬动病人
B.注射镇痛剂
C.安置半卧位
D.禁食、输液
E.注射广谱抗生素
13. 男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，其表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先
考虑是(0.0分)
A.脾破裂
B.肝破裂
C.肾破裂
D.胃破裂
E.胆囊破裂
14. 某病人, 男, 25岁, 腹部闭合性损伤5小时入院,BP10.64/7.98kPa ( BP80/60 mmHg), P 120次/
分, 全腹压痛, 反跳痛, 肌紧张, 以右侧腹部明显, 叩诊腹部有移动性浊音,X 线检查, 膈下未发现游离气
体, 肝阴影增大, 右侧膈肌活动受限, 诊断上考虑 (0.0分) A.十二脂肠破裂
B.空回肠破裂
C.脾破裂
D.肝破裂
E.升结肠破裂
15. 实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别在于(0.0分) A.发生休克的类型
B.有无腹膜刺激征
C.腹痛性质
D.腹腔穿刺液的性质
E.外伤程度
16. 患者，25 岁，腹部被人扎伤后，有少量肠管脱出，现场处理原则是(0.0分)
A.立即送回腹腔
B.用清洁碗覆盖后再包扎
C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔
D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎
E.用清洁敷料覆盖
17. 患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。
1. 术中处理数处刀刺伤的顺序应是(0.0分)
A.脾?回肠?盲肠
B.回肠?脾?盲肠
C.盲肠?回肠?脾
D.脾一盲肠?回肠
E.没有特定次序，找到一处伤口处理(一处 2. 后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了(0.0分)
A.肠粘连
B.肠瘘
C.吻合口狭窄
D.术中冲洗不彻底
E.肠坏死
3. 若体检示:T 37.9?，BP100/75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性
浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选(0.0分)
A.手术补瘘
B.加强腹腔灌洗及负压吸引引流 C.手术扩张狭窗的吻合口
D.油纱布填塞瘘口
E.手术切除坏死肠段
4. 此时患者应采取的体位是(0.0分) A.半卧位
B.平卧位
C.中凹卧位
D.头低脚高位
E.俯卧位
5. 患者的营养补充主要依靠(0.0分) A.无渣饮食
B.管饲肠内营养剂
C.鼻饲流质饮食
D.肠外营养和肠内营养
E.全胃肠外营养
6. 患者出院后1个月，因腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁1小时入院，该患者可能发生了(0.0分)
A.肠梗阻
B.肠瘘
C.吻合狭窄
D.肠痉挛
E.肠坏死
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