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宫腹腔镜手术知情同意书样本

宫腹腔镜手术知情同意书样本宫腹腔镜手术知情同意书样本宫腹腔镜手术知情同意书姓名性别年龄住址诊号诊断手术名称手术目的及原因: 腹腔镜探查术是在腹壁开3~4个0.5~1cm的微型口，将内窥镜置入腹腔，通过器械对病变进行治疗的微创手术;宫腔镜手术是通过阴道将内窥镜置入宫颈管和宫腔，直视管腔内的病变并治疗的一种微创手术，这是一种比较安全的手术，但在少数情况下可能出现: 1(麻醉意外 2(肠管、输尿管、膀胱等副损伤及子宫穿孔，会通过细致手术操作来避免，如有损伤需修补; 3(术中出血，通过细致操作和精细止血来减少出血量;...

宫腹腔镜手术知情同意书样本宫腹腔镜手术知情同意书姓名性别年龄住址诊号诊断手术名称手术目的及原因: 腹腔镜探查术是在腹壁开3~4个0.5~1cm的微型口，将内窥镜置入腹腔，通过器械对病变进行治疗的微创手术;宫腔镜手术是通过阴道将内窥镜置入宫颈管和宫腔，直视管腔内的病变并治疗的一种微创手术，这是一种比较安全的手术，但在少数情况下可能出现: 1(麻醉意外 2(肠管、输尿管、膀胱等副损伤及子宫穿孔，会通过细致手术操作来避免，如有损伤需修补; 3(术中出血，通过细致操作和精细止血来减少出血量;如出血量多，可能需要输血治疗;因出血多或手术难度大术中有中转开腹可能; 4(术后可能出现高碳酸血症，对症治疗;术后可能出现肩痛、皮下气肿症状，可在短期内自愈; 5(术后通过应用抗生素预防切口感染，如感染切口延期愈合，需抗感染治疗; 6(宫腔镜手术时间长可能引起水中毒，术中通过监测液体出入量及观察生命征来预防，如发生需治疗; 7(手术目的是松解粘连;消除积水，疏通输卵管，改善性生活质量，治疗疾病，提高受孕机率，但不能保证术后100%怀孕，如怀孕同正常怀孕一样可能出现流产、早产、死胎、胎儿畸形、宫外孕、前置胎盘等，与手术无关; 8、术后应尽早下床活动或在床上活动，以预防盆腔再次粘连和静脉血栓形成; 9、其他: 上述情况向家属及本人交代，您如对上述情况知晓，并能对术中出现的不测表示理解请签字。你在本院治疗成功后，自动成为公益使者，医院将你的情况匿名登在网站上，以便与同病相连的人分享福音。患者签字: 家属签字

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