双侧先天性小耳畸形的耳廓再造术

双侧先天性小耳畸形的耳廓再造术 更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: 双侧先天性小耳畸形的耳廓再造侧 双侧先天性小耳畸形的耳廓再造侧 　　[摘要]目的,探侧侧先天性小耳畸形的外耳再造手侧治侧 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 双。 方法,2007年3月,2008年6月侧21例侧先天性小耳畸形采用耳双 后皮侧侧侧侧合自肋侧骨支架植入～耳后筋膜瓣起～中厚植皮侧侧同体掀双 期侧行外耳再造。侧果,侧6月,个1年的侧侧察随,21例中除2例再造耳 有不同程度的侧骨吸收、侧形外～其余再造耳的大小、形、位置状与 面部侧侧,侧侧～再造耳外形逼～微侧侧侧示。侧侧,侧于侧先天双称真构清晰双 性小耳畸形～同期侧用耳后皮侧侧侧侧合自肋侧骨支架植入～耳后筋膜体 瓣起～中厚植皮侧侧行外耳再造掀, 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 可行～效果侧意～是侧先天性双 小耳畸形理想的外耳再造手侧治侧方法。 　　[侧侧侧]先天性小耳畸形～皮侧侧侧侧侧侧器～自肋侧骨支架～外耳再造体 　　[中侧分侧号]R764.9 [文侧侧侧献]A [文章侧号]1008-6455;2009,02- 0182-03 　　 　　Bilateral ear reconstruction in the treatment of congenital microtia 　　LIU Xin-hai, ZHANG Qing-guo, QUAN Yu-zhu, XIE Yang-chun, SHI Lei, SU Yuan-da 　　(Auricular Reconstructive Center of Plastic Surgery Hospital,Chinese Academy of Medical Science, 　　Beijing 100144, China) 　　 　　Abstract, ObjectiveTo explore surgical procedure of congenital bilateral microtia.MethodsFrom March 2007 to June 2008, Bilateral ear reconstruction was made in the same stage in 21 patients. In the first stage we implant a 50ml expander in either posterior side of auricular. In the second stage we use 更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: autogenous rib cartilage framework to reconstruct bilateral ear and In the third stage reconstruct tragus and repair the wound using the reserving leftover ear.ResultsLong time follow-up from 6 months to one year, except 2 cases showed that the cartilage somewhat resorption or deformation, the other cases showed that the reconstructed ears were coincidence with the face on location, form and dimension.ConclusionsIt was a good method for congenital bilateral microtia to use soft tissue skin expander together with autogenous rib cartilage framework at the same time. 　　Key words: congenital bilateral microtia; soft tissue expander; autogenous cartilage framework; ear reconstruction 　　 　　先天性小耳畸形的耳廓再造是器官再造侧中侧侧侧的一侧手侧～尤其 双侧先天性小耳畸形更是整形外科棘手的侧侧之一。我科于2007年3 月,2008年6月侧21例侧先天性小耳畸形患者采用自肋侧骨雕刻双体 耳支架～侧用耳后皮侧侧侧侧合耳后筋膜瓣起加游植皮侧覆盖耳支架掀离～ 同期行侧外耳再造侧～取得了侧意的效果～再造耳廓侧侧～侧面部双双称与 侧侧～具有立的三侧侧廓～侧有良好的侧耳角～侧侧侧如下。 体并 　　1侧床侧料 　　本侧共21例～男15 例～女6 例～年侧5,2l侧～平均ll侧。均侧双 侧先天性小耳畸形的患者。 　　 　　2手侧方法 　　侧同期行耳后皮侧侧侧侧合自肋侧骨支架植入～耳后筋膜瓣起双体掀～ 中厚植皮侧外耳再造。 　　2.1 一期手侧,侧耳后乳突侧侧器置入侧。常侧侧侧双区50ml侧形侧侧器,侧 是由于耳后乳突无毛侧皮侧分布量有限～区50ml侧形侧侧器的侧侧囊大小与 耳后皮侧面侧接近～侧大容量的侧侧器只能增加其上方和后方侧有毛侧的侧 皮的无效侧侧,侧致侧侧治侧侧侧延侧。侧侧器的埋置位置侧根据侧侧侧的原侧侧合双称 双残离匀侧耳的位置～同期植入～侧中注意皮瓣分侧次的厚薄均侧和侧密 更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: 止血。侧1,3。待侧口愈合后～侧侧每周3次的注水治侧～耳后乳突无区毛侧皮侧逐侧侧侧～再侧侧1月左右的侧皮侧侧～皮侧侧侧完成～待二期手侧。 个 　　2.2 二期肋侧骨耳廓支架的雕刻,根据患者胸廓侧育的情切取况双侧第6,第8肋侧骨。侧侧持侧后美侧～侧切口的位置力求侧。耳支架双称 的雕刻以同一耳片作侧考～耳片制作照患父母耳侧的外形侧合参参儿并 患者的要求～用透明片描侧后剪出耳支架侧廓～侧菌消胶双毒侧用。耳支架的雕刻力求完全侧～侧侧称将两兼侧～侧中侧支架雕刻完成后再分侧植入侧侧皮瓣耳后筋膜瓣之侧。侧与4,7。 　　2.3 三期手侧,再造耳修整～耳甲腔成形～耳再造屏残及部分畸侧骨切除～二期手侧侧～侧避免破坏运屏侧侧皮瓣的血～耳甲腔成形～耳再造和畸侧骨的切除残数决多要在三期手侧侧解。耳再造6月后个,切除残残内畸侧骨及多余的侧侧侧～修整高起的耳皮侧～去除耳甲腔多余的侧侧侧,7天侧。侧拆8,9。 　　 　　3侧果 　　21例中一期侧侧器埋置侧后～侧皮下血侧并1例～侧及侧手侧除侧口愈清合～无感染及侧侧器外露病例。耳再造侧后,耳侧侧侧骨外露1例～侧侧侧及局部皮瓣侧移修侧后侧面愈合。以上侧并当症因侧侧及侧～侧理得,均未影响手侧效果。外耳再造侧后侧随6月,个1年～21例中除2例再造耳有不同程度的侧骨吸收、侧形外; 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 原因局与异部受外力作用或存在物反侧有侧,～其余再造耳的大小、形、位置状与健耳相似,外耳逼真,微侧侧侧构示。 清晰 　　 　　4侧侧 　　4.1 侧先天性小耳畸形外耳再造侧双式的侧侧,先天性小耳畸形的耳廓重建是修侧重建外科极富挑侧性的技侧～其手侧方式甚多～但目前整形外科界普遍接受的是在Tanzer[1]方法的基侧上侧展起的来Brent[2]法和Nagata法[3]～自肋侧骨无体排斥反侧～感染率低～易于塑形～侧后侧期可以受侧等侧多侧点～我侧在侧床上也将体自肋侧骨作侧外耳再造支架的首侧 材料 关于××同志的政审材料调查表环保先进个人材料国家普通话测试材料农民专业合作社注销四查四问剖析材料 。侧于侧侧侧覆盖方法的侧用目前主要有,乳突皮侧区[4]、皮侧侧侧法[5]和侧筋膜瓣法[6]～皮侧侧侧法有效解决区了耳后乳突皮 更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: 侧量不足的侧侧～侧多学者侧道了各自利用皮侧侧侧法外耳再造的手侧侧侧[7-8]～侧侧器法形成的侧侧皮侧不侧能侧良好的覆盖耳廓支架～而且侧薄、血供富丰构～因此耳廓支架形侧可以更大～ 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 面侧的侧侧更侧侧致。侧于以上因素并侧合我院外耳整形中心在外耳再造方面的侧侧[9]～我侧侧用乳突区体掀皮侧侧侧法侧合自肋侧骨支架植入～耳后筋膜瓣起～中厚植皮侧侧用于侧小耳畸形的耳廓再造～侧双21例侧床侧侧～取得了良好的效果。 　　 　　4.2 侧于侧先天性小耳畸形同期侧是分期行外耳再造侧的探侧,有双 学双双笔没者主侧侧于侧先天性小耳畸形～采用分期法再造耳～者侧侧有必要,因侧同期修侧侧有的技侧完全可行～且能侧侧侧侧～侧侧侧用～可以在侧中雕刻同侧大小形的侧肋侧骨耳支架～有状双利于侧中侧比。侧可以侧侧兼侧～侧合利用取下的侧骨～避免侧骨浪侧。耳再造位置的双确定也方便于在一次手侧中确定。缺点,侧中需要侧侧侧侧的位置～一侧耳侧造好后～侧侧侧侧位置有可能侧迫再造耳～我侧在侧中用自制侧圈将来再造耳保侧起避免受侧。侧同期再造耳侧双双体尽存在侧后休息睡眠侧的位侧侧～我侧要求患者量保持平侧位睡眠休息～量尽区避免侧侧侧侧受侧～本侧21例病人均能接受。 　　4.3 耳膜的侧侧,先天性侧侧小耳畸形可以按照健侧耳制作耳模～但侧于侧先天性小耳畸形～有双没参随正常耳作侧考～侧床上也不侧便做耳模作侧手侧考。根据参笔随多年侧床侧侧者侧察患者的侧侧侧向～外貌父母的多少～侧侧患者父侧或母侧的耳侧形～制作耳状模～再侧合患者和家人的意侧略作侧整～最侧形成患者和家人都侧意的耳模～作侧侧中考。 参　　4.4 侧于侧先天性小耳畸形外耳再造力双与听重建探侧,先天性小耳畸形侧合征患者侧大多数狭除耳廓畸形外～侧伴有外耳道窄、侧侧～中耳畸形和力听障碍[11]。先天性侧小耳畸形由于耳力均有双双听障碍～听听力重建要求侧侧侧小耳畸形更高～治侧上侧首先考侧力重建侧侧。目前所侧行的力听径听重建手侧的主要方法是侧捷侧入鼓侧～在侧微侧下松解骨侧～或植入自骨体或人工材料以恢侧其侧接和侧性。然后植入人工鼓膜～外耳道侧侧骨壁行皮片移植或皮瓣侧移侧[12-13]。但是～由于手侧本身不可避免的要侧留瘢痕 ～使听响骨侧的活侧度受到影～再造之鼓膜的大小～形侧～侧性和曲度也不容易接近正常～侧些因素都使外耳的侧增声 更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: 益效侧和中耳的声气阻抗侧侧作用不能良好侧侧。再加上在化良好的乳突 骨壁上植皮～极狭易侧生感染～造成重建之外耳道窄、侧侧～有侧臭分 泌物。侧些都是解此决听瓶侧患者力侧侧的侧[14]。外～力另听重建手侧所 侧留下的局部瘢痕限制了外耳再造手侧的侧用～而侧有的外耳再造技侧可 以造出非常逼的耳侧～侧有的真听听听改善力的侧法侧可以使用助器侧助 力～侧合考侧比侧而言～侧合患者的侧知侧侧～者侧侧更笔愿意接受先行外耳 再造侧的病人侧行外耳再造侧～均取得了病人的侧意。者侧侧侧先天性笔双 小耳畸形采用侧外耳再造侧合侧双听双助力手段是侧侧段治侧侧先天性小耳 畸形的可行方法。 　　 　　[考文参献] 　　[1]Tanzer RC. 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