米索前列醇配伍利多卡因用于绝经后取环效果分析
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米索前列醇配伍利多卡因用于绝经后取环效果分析
刘兰芳
芮城县中医医院,山西 芮城
【摘要】目的 观察米索前列醇配伍利多卡因在绝经后妇 . 观察项目 ?疼痛情况:采用世界卫生组织的
标准
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将
女取环术中的效果。方法 将 例受术者分为观察组和对照 疼痛分为 级】, 级:受术者不感觉疼痛,表情自如安静,合作;
组各 例,观察组采用米索前列醇.术前 放置于阴
级:受术者轻度腹痛,有牵拉痛,基本安静,尚能合作;?级:中
道后穹隆加少量生理盐水,术时宫颈旁 点、 点钟处各注射 度疼痛,不够安静,欠合作; 级:受术者疼痛明显,大声呻吟,不
%盐酸利多卡因 .,后取环;对照组常规消毒后即 合作。?术中出血情况:以毫升为单位,以取环时保留在阴道内
行取环术,观察 组取环效果。结果 观察组顺利取环率为 的血液用 针管抽入读数计量。无出血:出血量在 以
.%,对照组顺利取环率为 %。观察组术中疼痛、出血量、手 内;少许出血:出血量约? ;较多出血:出血量在 ? 。
术时间、不良反应均优于对照组. 。结论 米索前列醇 ?手术时间:指应用
探针探测官腔深度开始至手术完毕。?效
配伍盐酸利多卡因应用于绝经后妇女取环,痛苦小,手术时间 果:以是否顺利取出宫内节育器为准。?不良反应:指受术者有
短,出血量少,成功率高,安全、简便、高效,可在基层医院推广 心律紊乱,面色苍白,出冷汗,胸闷,头晕,心率 次/ ,血
应用。 压 / ,甚至晕厥等。
【关键词】绝经后妇女 取环术 米索前列醇 盐酸利 . 统计学方法 等级资料采用秩和检验,. 为差
多卡因 异有统计学意义。
结果
宫内节育器是一种相对安全、有效、简便、经济的避孕工 . 组受术者术中疼痛情况比较 见表。
具,是我国育龄期妇女的主要避孕方式,可于绝经过渡期停经 表 组受术者术中疼痛情况比较 例 %
年内取出。但因不少女性缺乏医疗知识及担心取环时疼痛,
很多都是在绝经后数年甚至十几年出现并发症后才决定取环。
因绝经期妇女生殖系统萎缩,宫颈较硬,往往造成取环困难,给
女性患者带来较大的痛苦。我科将米索前列醇配伍盐酸利多卡
因应用于绝经后妇女取环术,减轻了受术者的痛苦,提高了绝
经取环的成功率,现
报告
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如下。 . 组受术者术中出血情况比较 见表 。
资料与方法
表组受术者术中出血情况比较 例%
. 临床资料年 月?年 月我科为 例
绝经后妇女取环,年龄 岁~ 岁,绝经年限 年~ 年,放
置宫内节育器时间 年~ 年。术前血常规、阴道分泌物检查
无异常, 超及 线检查确定宫内节育器存在并且无取环、米索
前列醇、盐酸利多卡因等禁忌证。将 例绝经妇女随机分为观
察组和对照组,每组 例。 组年龄、绝经年龄、孕次、放置宫内 . 组受术者手术时间比较 见表 。
节育器年限等一般资料比较,差异均无统计学意义 . 。 表组受术者手术时间比较 例 %
. 药物 米索前列醇 . /片,上海新华联制药有限
公司生产。盐酸利多卡因注射液 :./支,哈药集团三精
制药股份有限公司生产。
方法 观察组在取环前外阴、阴道常规消毒,借助窥
阴器对宫颈、阴道后穹隆部常规消毒,放置米索前列醇 .
并注入少量生理盐水于阴道后穹隆处,卧床休息 后取环;效果 观察组顺利取环 例,成功率为 . %其
术前于宫颈旁 点、 点钟处各注射 %盐酸利多卡因注射液 中 例宫内节育器部分嵌顿、粘连,用取环钩取出部分至宫颈外
. ,回抽后无出血时再注射, 后行取环术。对照组采 口,用止血钳夹住,剪断节育器,慢慢将环丝拉直后取出。 例
用一般方法行取环术。 宫内节育器大部分植人子宫肌层,后在官腔镜下取出。对照组
作者简介:刘兰芳,女,本科,主治医师。
顺利取环 例,成功率为 %其中 例宫内节育器部分嵌
基层医学论坛年 月第 卷第 期
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