复方新诺明引起重度过敏1例
第l7卷第2期
2002年6月
JII北医学院
JOURNALOFNORTHSICHUANMEDICALCOLLEGE
VO1.17.NO.2
Jun2002
复方新诺明引起重度过敏1例
刘瑞碧,王春梅
(南部县人民医院儿科.四川南部637300) 文章编号:1005—3697(2002)02—0114一la中图分类号:R593.1文献标识码:E
男,6岁,因发热2天,口服复方新诺明 患儿,
(剂量不详)1小时后,出现全身不适,流涎,张口呼 吸,舌肿大.于1999年6月12日1急诊人院. 体检:T36.8oC,P104次/min,R30次/min,BP 11/7kpa,神志清楚,面色苍白,表情痛苦,紧张,呻 吟,烦躁不安,语言含糊不清,气促,张口呼吸,口唇 微绀,舌肿大,青紫,露于口腔外,流涎,偶有犬吠样 咳嗽.咽部充血,肿胀,心肺未见异常,肝脾未触及; 四肢活动自如;神经系统未见异常.全身皮肤无皮
诊断为磺胺药过敏. 疹.既往有"青霉素"过敏史.
治疗与护理:停用磺胺药.立即给予氧气吸人, 建立静脉通道,补充血容量.并给予10%的葡萄糖 液20rnl+地塞米松10mg静脉缓推,非那根25mg肌 注.并碱化尿液,防止肾损害,密切观察生命体征, 尿量.并作好气管切开的准备.给药l小时后,患 儿安静,肿大的舌头缩小,口唇可闭合,口腔分泌物
减少,呼吸平稳,语言清晰.但仍感全身无力,咽痛, 继续抗过敏,治疗原发病2天痊愈出院. 复方新诺明(复方SMZ)是甲氧苄氨嘧啶与磺胺 甲基异恶唑以1:5配伍组成.是临床常用的抗感染 药物.它所引起的过敏反应主要以皮疹,药热常见. 但如本例严重过敏反应者少见.此患儿曾有"青霉 素"过敏史,可能属过敏体质.因此,医务人员在使 用时应掌握此药物的作用原理,适应症,禁忌症,剂 量,不良反应.掌握出现不良反应时的正确处理方 法,对曾有药物过敏史者使用此药时更应注意. (收稿日期:2001—12—30)
原发性输卵管腺癌1例
谌贵兴,黄万琼,曾传琴,鲁旭
(广安市人民医院病理科,四川广安638001) 文章编号:1005—3697(2002}02—0114一lb中图分类号:R373.32文献标识码:E
现将所遇到1例
报告
软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载
如 原发性输卵管癌少见,
下.
患者女性,50岁,农民,因绝经后阴道不规则流 血水5月人院.查体:T37.2oC,P86次/min,R20 次/min,BP16/12kpa,心,肝,脾,肺及乳腺(一).阴 道通畅,有少许血迹和淡红色液体.B超提示:右附 件实性占位,有5.5cm×5cm×4.2cm的回声团块. 手术见:右输卵管近伞端见6.5cm×6cm×6cm大小 结节一个,取肿块组织做冰冻切片诊断为:恶性肿 瘤.后做子宫全切及双附件切除术.
病理检查:巨检:全子宫及双侧附件,子宫大小 为4cm×3.5cm×2.5cm,宫颈管长2.7cm,直径2cm, ?
114?
切面均未见结节.左输卵管长6.5cm,直径0.8cm, 有少量卵巢组织.右输卵管长7.2cm,近伞端见 4.2cm×4cm×3cm大结节一个,切面灰白色,质嫩鱼 肉状,有灶性出血坏死区.卵巢2.1cm×1.5cm×0. 9cm,切面未见异常.
镜下所见:组织呈浸润性生长,输卵管正常结构 全部破坏,瘤细胞排列呈大小不等不规则的腺管状, 腺泡状,实体团块及乳头状,细胞异形性大,排列紊 乱,瘤细胞大小不等,胞浆丰富,红染,核异形性大, 圆形,卵圆形,染色质粗,分布不均匀,核仁较大,核 分裂像多见.有大片灶性出血坏死区(图1,2).
浙公网安备 33021202002483