肾病综合征病历

肾病综合征病历精品文档肾病综合征病历患儿XX4岁，男童，因“泡沫尿、颜面水肿_7+天”入院。患儿系学龄前期儿童；起病隐匿，无明显诱因；主要表现：患儿于入院前7+天无明显诱因解小便时发现尿中有大量泡沫，持续很久不能散去，伴颜面水肿，呈凹陷性水肿，伴尿量_减少、发热、腰痛等症状；无肉眼血尿，无胸闷、胸痛，无呼吸困难、紫绀等症状；患儿家长为求治疗，遂急送至我院门诊就诊，门诊以“肾病综合征”收入我科住院治疗；患儿病后精神较差、睡眠欠佳、大便正常。入院查体：T38.8C,P120次/分，R25次/分，W16kg,BP110/70mmHg慢...

精品文档肾病综合征病历患儿XX4岁，男童，因“泡沫尿、颜面水肿_7+天”入院。患儿系学龄前期儿童；起病隐匿，无明显诱因；主要表现：患儿于入院前7+天无明显诱因解小便时发现尿中有大量泡沫，持续很久不能散去，伴颜面水肿，呈凹陷性水肿，伴尿量_减少、发热、腰痛等症状；无肉眼血尿，无胸闷、胸痛，无呼吸困难、紫绀等症状；患儿家长为求治疗，遂急送至我院门诊就诊，门诊以“肾病综合征”收入我科住院治疗；患儿病后精神较差、睡眠欠佳、大便正常。入院查体：T38.8C,P120次/分，R25次/分，W16kg,BP110/70mmHg慢性病容，神清，精神较差，步入病房，查体合作。全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点。头形正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射正常，唇红，咽无充血，颈软，颈部淋巴结无肿大。胸廓对称，听诊双肺呼吸音清晰，未闻及明显湿罗音。心界稍大，心率100次/分，律齐，心音有力，心脏听诊未闻及明显杂音。腹平软，肝、脾肋下未扪及，双肾区叩痛，移浊（一），肠鸣音正常。四肢肌力、肌张力正常，神经系统检查无明显异常。辅助检查：（1）大量蛋白尿：尿蛋白定性+++〜++++,持续2周尿蛋白定量》50mg/（kg•d）,2周内3次测定。（2）低白蛋白血症：血浆白蛋白v30g/L。（3）高胆固醇血症：血浆总胆固醇〉5.7mmol/L。精品文档初步诊断及依据：单纯性肾病综合征依据：患儿系学龄前期儿童，起病隐匿，无明显诱因；因“泡沫尿、颜面水肿7+天”入院；查体：双肾区叩痛；辅查支持；故诊断。鉴别诊断及依据：肾炎性肾病综合征依据：同单纯型肾病+以下一项或多项①2周内3次以上离心尿检为肾小球源性血尿，RBO10个/HPF;②反复或持续高血压，除外激素影响;③肾功能不全，并除外由于血容量不足等所致者；④血补体（G）反复或持续降低者。诊疗计划：儿科护理常规，积极完善相关检查，给予防治感染、利尿、抗凝和促纤溶、对症等治疗。精品文档欢迎您的下载，资料仅供参考!致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习资料等等打造全网一站式需求

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