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围手术期质量考核标准

围手术期质量考核标准围手术期质量考核标准(总1页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-CompanyOne1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除围手术期质量考核标准科室：床号：姓名：督查时间：督查人：得分：质量标准分值扣分细则检查方式扣分原因扣分○1术前评估：重点突10分护士未掌握扣2分询问护士及出，评估正确，高危人群患者不知晓扣1分患者，查看有针对性防范预案。评估单○2术前准备：术前宣教正询问患者确全面，做好术前各项准20分患者不知晓扣2分备（皮试、生命体征测一项不合格扣1分量、备皮、备血、胃肠道准备、术前置管）。○...

围手术期质量考核标准(总1页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-CompanyOne1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除围手术期质量考核标准科室：床号：姓名：督查时间：督查人：得分：质量标准分值扣分细则检查方式扣分原因扣分○1术前评估：重点突10分护士未掌握扣2分询问护士及出，评估正确，高危人群患者不知晓扣1分患者，查看有针对性防范预案。评估单○2术前准备：术前宣教正询问患者确全面，做好术前各项准20分患者不知晓扣2分备（皮试、生命体征测一项不合格扣1分量、备皮、备血、胃肠道准备、术前置管）。○3术后交接：与手术室护现场查看士、麻醉师进行床边交10分未进行床边交接扣询问护士接：意识、生命体征、皮2分肤、切口、导管、体位、一项不合格扣1分输液，输血等。○4术后病情观察：根据病记录不正确扣1分询问患者情、年龄、手术大小、麻病情观察不及时扣查看记录醉情况遵医嘱正确测量生20分1分命体征，按时巡视病房，导管放置位置不妥密切观察病情，各种导管当扣1分通畅，准确及无输液单扣2分，时记录病情变化及引流液签字不正确扣1分的量、颜色、性质。输液单签字正确、执行及时。○5术后安全管理：有导管无防范措施扣1分查看现场滑脱、压疮、跌倒坠床进无标示扣1分行评估，根据评估情况有20分发生可预防的护理正确有效的防范措施。高并发症扣10分危患者悬挂警示标识。导患者不知晓标识意管固定妥善牢固，标示清义扣1分楚，未发生可预防的护理并发症。○6术后健康指导：有个体无指导方案扣1分询问护士化易掌握的健康指导方20分未落实扣1分询问患者案，实施具体，体现专科患者不知晓扣1分特色，患者易于掌握。注：合格分95分，合格率90%23

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