劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级

劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级(GB/T16180-2014)2014年版GB/T16180—2014《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》已经发行，从2015年1月1日开始执行。附件新老《职工工伤与职业病致残等级》调整情况汇总表2006版2014版级别项目条款内容条款内容增加删除第3款颈4以上截瘫，肌力≤2级。合并一第4款重度运动障碍（非肢体瘫）。第3款重度非肢体瘫运动障碍。级面部重度毁容，同时伴有表B.2面部重度毁容，同时伴有表C.2第5款第4款中二级伤残之一者。中二级伤残之一者。更改双下肢高位缺失及一上肢高位缺双下肢膝上缺失及一上肢肘上缺第8款第7款失。失。双下肢及一上肢严重瘢痕畸形，双下肢及一上肢瘢痕畸形，功能第9款第8款活动功能丧失。完全丧失。2006版2014版级别项目条款内容条款内容增加第10款双下肢高位缺失。删除二第12款双膝双踝僵直于非功能位。级第19款双侧上颌骨完全缺损。双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺合并第17款第20款双侧下颌骨完全缺损。损。第5款双手全肌瘫肌力≤3级。第5款双手全肌瘫肌力≤2级。更改第14款双膝、踝关节功能完全丧失。第12款双膝、双踝关节功能完全丧失。同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完同侧上、下肢缺失或功能完全丧第15款第13款全丧失。失。四肢大关节（肩、髋、膝、肘）四肢大关节（肩、髋、膝、肘）第16款中四个以上关节功能完全丧失第14款中4个及以上关节功能完全丧者。失。肾功能不全尿毒症期，内生肌酐肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率＜25mL/min，或血浆肌酐清除率持续＜25mL/min，或血浆第40款第37款水平持续＞450μ肌酐水平持续＞450μmol/L(5mg/dL)。mol/L(5mg/dL)。2006版2014版级别项目条款内容条款内容增加第14款双膝以下缺失或功能完全丧失。第3款重度癫痫。删除第13款一侧肘上缺失。第25款一侧上颌骨完全缺损，伴颜面部第26款软组织缺损＞30cm2。一侧上颌骨或下颌骨完全缺损，合并第24款一侧下颌骨完全缺损，伴颜面部伴颜面部软组织缺损＞30cm2。软组织缺损＞30cm2。精神病性症状表现为危险或冲动精神病性症状，经系统治疗1年三第1款第1款行为者。后仍表现为危险或冲动行为者。精神病性症状致使缺乏生活自理精神病性症状，经系统治疗1年级第2款第2款能力者。后仍缺乏生活自理能力者。第7款中度运动障碍（非肢体瘫）。第6款中度非肢体瘫运动障碍。一手功能完全丧失，另一手拇指一手功能完全丧失，另一手拇指第14款第12款更改对掌功能丧失。功能完全丧失。双髋、双膝关节中，有一个关节双髋、双膝关节中，有一个关节第15款缺失或无功能及另一关节伸屈活第13款缺失或功能完全丧失及另一关节动达不到0°～90°者。重度功能障碍。静止状态下或仅轻微活动即有呼喉或气管损伤导致静止状态下或第23款第22款吸困难〔喉源性）。仅轻微活动即有呼吸困难。一侧全肺切除并血管代用品重建第31款第29款一侧全肺切除并大血管重建术。大血管术。2006版2014版级别项目条款内容条款内容四增加第2款重度癫痫。级第12款一侧肘上缺失。第5款一手全肌瘫肌力≤2级。第15款双膝以下缺失或无功能。删除第49款尿道狭窄，需定期行扩张术。第51款未育妇女双侧卵巢切除。合并精神病性症状致使缺乏社交能力精神病性症状，经系统治疗1年第2款第3款者。后仍缺乏社交能力者。双拇指完全缺失或功能完全丧第10款双拇指完全缺失或无功能。第10款更改失。放射性损伤致肾上腺皮质功能明第56款肾上腺皮质功能明显减退。第54款显减退。放射性损伤致免疫功能明显减第57款免疫功能明显减退。第55款退。2006版2014版级别项目条款内容条款内容第4款一手全肌瘫肌力≤2级。增加四肢大关节之一人工关节术后遗第20款留重度功能障碍。第1款癫痛中度。第5款一手全肌瘫肌力3级。五第28款一侧眼球摘除者。级第35款舌缺损＞1/3，但＜2/3。删除第44款十二指肠憩室化。第55款双侧输精管缺损，不能修复。第57款未育妇女子宫切除或部分切除。第59款未育妇女双侧输卵管切除。第62款未育妇女双侧乳腺切除。第63款肺功能中度损伤。肺功能中度损伤或中度低氧血合并第56款第64款中度低氧血症。症。面部瘢痕或植皮≥1/3并有毁容面部瘢痕或植皮≥1/3并有毁容第11款第10款标准之一项。标准中的一项。脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后第12款凸畸形，伴严重根性神经痛（以第11款凸畸形，伴严重根性神经痛。电生理检查为依据）。肩、肘、腕关节之一功能完全丧第15款第14款肩、肘关节之一功能完全丧失。失。一手拇指无功能，另一手除拇指一手拇指功能完全丧失，另一手第17款第16款外三指功能丧失。除拇指外三指功能完全丧失。双眼外伤性青光眼术后，需用药双眼外伤性青光眼术后，需用药第23款第23款物维持眼压者。物控制眼压者。一眼矫正视力＜，另眼矫正视力一眼矫正视力＜，另眼矫正视力更改第25款第25款≤0.2～0.25。≤0.2。一般活动及轻工作时有呼吸困喉或气管损伤导致一般活动及轻第30款第29款难。工作时有呼吸困难。肺叶切除术并血管代用品重建大第38款第36款肺叶切除术并大血管重建术。血管术。直肠、肛门切除，结肠部分切除，肛门、直肠、结肠部分切除，结第46款第43款结肠造瘘。肠造瘘。第46款两侧睾丸、副睾丸缺损。第50款两侧睾丸、附睾缺损。生殖功能重度损伤。放射性损伤致生殖功能重度损第54款第51款伤。第58款已育妇女双侧卵巢切除。第53款双侧卵巢切除。2006版2014版级别项目条款内容条款内容第1款癫痫中度。第7款一手全肌瘫肌力3级。一侧眼球摘除，或一侧眼球明显六第27款增加萎缩，无光感。尿道狭窄经系统治疗1年后仍需级第57款定期行扩张术。第61款双侧输精管缺损，不能修复。第64款子宫切除。第65款双侧输卵管切除。脊柱骨折后遗小于30°畸形伴根第14款性神经痛（神经电生理检查不正常）。删除第53款青年脾切除。第61款已育妇女双侧乳腺切除。第19款一侧踝以下缺失。一侧踝以下缺失。或踝关节畸形，合并第20款第20款一侧踝关节畸形，功能完全丧失。功能完全丧失。精神病性症状影响职业劳动能力精神病性症状，经系统治疗1年第2款第3款者。后仍影响职业劳动能力者。第8款轻度运动障碍（非肢体瘫）。第10款轻度非肢体瘫运动障碍。第9款不完全性失语。第11款不完全性感觉性失语。单纯一拇指完全缺失，或连同另一手一拇指完全缺失，连同另一第15款第16款一手非拇指二指缺失。手非拇指二指缺失。一前足缺失，另一足除拇趾外，一前足缺失，另一足除拇趾外2～第23款第23款2～5趾畸形，功能丧失。5趾畸形，功能完全丧失。一足功能丧失，另一足部分功能一足功能完全丧失，另一足部分第24款第24款丧失。功能丧失。一髋或一膝关节伸屈活动达不到第25款第25款一髋或一膝关节功能重度障碍。更改0°～90°者。舌缺损＞1/3，但＜1/2。舌缺损＞舌的1/3，但＜舌的第37款第38款1/2。第45款血管代用品重建大血管。第46款大血管重建术。放射性损伤致生殖功能轻度损第59款生殖功能轻度损伤。第60款伤。女性双侧乳房完全缺损或严重瘢女性双侧乳房切除或严重瘢痕畸第62款第63款痕畸形。形。放射性损伤致肾上腺皮质功能轻第69款肾上腺皮质功能轻度减退。第72款度减退。氟及其无机化合物中毒慢性重度第73款工业性氟病Ⅲ期。第76款中毒。2006版2014版级别项目条款内容条款内容人格改变或边缘智能，经系统治七增加第7款疗1年后仍存在明显社会功能受损者。级第8款不完全性运动性失语。骨盆骨折内固定术后，骨盆环不第15款稳定，骶髂关节分离。第19款一腕关节功能完全丧失。骨盆骨折后遗产道狭窄（未育第14款者）。第15款骨盆骨折严重移位，症状明显者。第16款一拇指指间关节离断。一拇指指间关节畸形，功能完全第17款丧失。一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸第22款形，功能完全丧失。第37款一侧颧骨并颧弓骨折。删除第38款一侧下颌骨髁状突颈部骨折。双侧颧骨并颧弓骨折，无功能障第39款碍者。第45款肺功能轻度损伤。第58款已育妇女子宫切除或部分切除。第59款未育妇女单侧卵巢切除。第60款已育妇女双侧输卵管切除。第62款未育妇女单侧乳腺切除。合并中毒性周围神经病重度感觉障中毒性周围神经病致深感觉障第6款第6款碍。碍。第8款符合重度毁容标准之二项者。第10款符合重度毁容标准之两项者。肩、肘、腕关节之一损伤后活动肩、肘关节之一损伤后遗留关节第20款第18款更改度未达功能位者。重度功能障碍。四肢大关节人工关节术后，基本四肢大关节之一人工关节术后，第24款第22款能生活自理。基本能生活自理。四肢大关节之一关节内骨折导致四肢大关节创伤性关节炎，长期第25款第23款创伤性关节炎，遗留中重度功能反复积液。障碍。下肢伤后短缩＞2cm，但＜3cm下肢伤后短缩＞2cm，但≤4cm第26款第24款者。者。单眼外伤性青光眼术后，需用药单眼外伤性青光眼术后，需用药第33款第31款物维持眼压者。物控制眼压者。第53款成人脾切除。第47款脾切除。2006版2014版级别项目条款内容条款内容第14款3个及以上节段脊柱内固定术。第17款一拇指指间关节离断。一拇指指间关节畸形，功能完全增加第18款丧失。一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸第22款形，功能完全丧失。第49款肺功能轻度损伤。第1款人格改变。第49款十二指肠带蒂肠片修补术。删除第53款胆道修补术。八第59款输尿管修补术。级女性一侧乳房缺损或严重瘢痕畸第13款女性单侧乳房切除或严重瘢痕畸合并形。第67款第67款形。已育妇女单侧乳腺切除。第7款脑叶切除术后无功能障碍。第6款脑叶部分切除术后。第8款符合重度毁容标准之一项者。第7款符合重度毁容标准中的一项者。脊椎压缩骨折，椎体前缘总体高脊椎压缩性骨折，椎体前缘高度第15款度减少1/2以上者。第13款减少1/2以上者或不稳定性骨折。一手除拇、食指外，有两指近侧一手除拇、食指外，有两指近侧更改第17款第16款指间关节无功能。指间关节功能完全丧失。四肢大关节之一关节内骨折导致四肢大关节创伤性关节炎，无积第22款第24款创伤性关节炎，遗留轻度功能障液。碍。喉或气管损伤导致体力劳动时有第33款体力劳动时有呼吸困难。第35款呼吸困难。第34款发声及言语困难。第36款喉源性损伤导致发声及言语困难。双侧多根多处肋骨骨折致胸廓畸第43款第45款双侧≥3根肋骨骨折致胸廓畸形。形。第61款一侧睾丸、副睾丸切除。第61款一侧睾丸、附睾切除。脊髓神经周围神经损伤，或盆腔、第63款性功能障碍。第63款会阴手术后遗留性功能障碍。第65款已育妇女单侧卵巢切除。第66款单侧卵巢切除。第66款已育妇女单侧输卵管切除。第65款单侧输卵管切除。氟及其无机化合物中毒慢性中度第71款工业性氟病II期。第71款中毒。2006版2014版级别项目条款内容条款内容第14款1～2节脊柱内固定术。第18款除拇指外，余3～4指末节缺失。四肢长管状骨骨折内固定或外固第23款定支架术后。增加髌骨、跟骨、距骨、下颌骨或骨第24款盆骨折内固定术后。第35款一侧下颌骨髁状颈部骨折。一侧颧骨并颧弓骨折。九第36款胸、腹腔脏器探查术或修补术后。级第42款第9款颈部瘢痕畸形，不影响活动。第13款三个节段脊柱内固定术。患肢外伤后一年仍持续存在下肢第22款删除中度以上凹陷性水肿者。第23款骨折内固定术后，无功能障碍者。第35款肺修补术。第37款膈肌修补术。第39款食管修补术。第40款胃修补术后。第41款十二指肠修补术。第42款小肠修补术后。第43款结肠修补术后。第44款肝修补术后。第46款开腹探查术后。第47款脾修补术后。第48款胰修补术后。第49款肾修补术后。第50款膀胱修补术后。第51款子宫修补术后。第53款阴道修补或成形术后。合并中毒性周围神经病轻度感觉障中毒性周围神经病致浅感觉障第2款第2款碍。碍。符合中度毁容标准之二项或轻度符合中度毁容标准中的两项或轻第7款第7款毁容者。度毁容者。第12款两个以上横突骨折后遗腰痛。第11款两个以上横突骨折。脊椎压缩前缘高度＜1/2者。脊椎压缩骨折，椎体前缘高度减第14款第12款更改少＜1/2者。第15款椎间盘切除术后无功能障碍。第13款椎间盘髓核切除术后。第18款一拇指指间关节功能丧失。第17款一拇指指间关节僵直于功能位。外伤后膝关节半月板切除、髌骨外伤后膝关节半月板切除、髌骨第24款切除、膝关节交叉韧带修补术后第22款切除、膝关节交叉韧带修补术后。无功能障碍。喉源性损伤导致发声及言语不第31款发声及言语不畅。第31款畅。第54款乳腺成形术后。第41款乳腺成形术。2006版2014版级别项目条款内容条款内容四肢大关节肌腱及韧带撕裂伤术第13款增加后遗留轻度功能障碍。第38款腹腔脏器挫裂伤保守治疗后。外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎第4款伴腰痛，年龄在50岁以下者。第10款除拇指外，余3～4指末节缺失。第39款开胸探查术后。第40款肝外伤保守治疗后。第41款胰损伤保守治疗后。删除第42款脾损伤保守治疗后。第43款肾损伤保守治疗后。十第44款膀胱外伤保守治疗后。级第45款卵巢修补术后。第46款输卵管修补术后。合并第1款符合中度毁容标准之一项者。第1款符合中度毁容标准中的一项者。急性外伤导致椎间盘髓核突出，第5款椎间盘突出症未做手术者。第4款并伴神经刺激征者。一手指除拇指外，任何一指远侧一手指除拇指外，任何一指远侧第6款第5款指间关节离断或功能丧失。指间关节离断或功能丧失。更改身体各部位骨折愈合后无功能障身体各部位骨折愈合后无功能障第14款第12款碍。碍或轻度功能障碍。职业性及外伤性白内障，矫正视职业性及外伤性白内障Ⅰ度～Ⅱ第22款力正常者。第21款度（或轻度、中度），矫正视力正常者。放射性损伤致免疫功能轻度减第48款免疫功能轻度减退。第40款退。氟及其无机化合物中毒慢性轻度第50款工业性氟病I期。第42款中毒。第51款煤矿井下工人滑囊炎。第43款井下工人滑囊炎。现将GB/T16180—2014与GB/T16180—2006相比有关调整情况汇总如下：一、主要技术变化情况⑴将总则中的分级原则写入相应等级标准头条；⑵对总则中4.1.4护理依赖的分级进一步予以明确；⑶⑷将附录中有明确定义的内容直接写进标准条款；⑸在具体条款中取消年龄和是否生育的表述；⑹附录B中增加手、足功能缺损评估参考图表；⑺附录A中增加视力减弱补偿率的使用说明；⑻对附录中外伤性椎间盘突出症的诊断要求做了调整；⑼完善了对癫痫和智能障碍的综合评判要求；⑽归并胸、腹腔脏器损伤部分条款；⑾增加系统治疗的界定；⑿增加四肢长管状骨的界定；⒀增加了脊椎骨折的分型界定；⒁增加了关节功能障碍的量化判定基准；⒂增加“髌骨、跟骨、距骨、下颌骨或骨盆骨折内固定术后”条款；⒃增加“四肢长管状骨骨折内固定术或外固定支架术后”条款；⒄增加“四肢大关节肌腱及韧带撕裂伤术后遗留轻度功能障碍”条款；⒅完善、调整或删除了部分不 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 、不合理甚至矛盾的条款；⒆取消了部分条款后缀中易造成歧义的“无功能障碍”表述；⒇伤残条目由572条调整为530条。二、具体条款调整情况一级：原共24款调整为新共23款。其中增加0款，删除1款，合并0款，更改4款；二级：原共42款调整为新共39款。其中增加0款，删除2款，合并2款，更改5款；三级：原共49款调整为新共47款。其中增加1款，删除2款，合并2款，更改7款；四级：原共57款调整为新共55款。其中增加2款，删除4款，合并0款，更改4款；五级：原共73款调整为新共65款。其中增加2款，删除9款，合并2款，更改12款；六级：原共73款调整为新共76款。其中增加7款，删除3款，合并2款，更改13款；七级：原共72款调整为新共63款。其中增加4款，删除13款，合并0款，更改8款；八级：原共74款调整为新共74款。其中增加5款，删除4款，合并2款，更改13款；九级：原共54款调整为新共41款。其中增加7款，删除19款，合并0款，更改9款；十级：原共54款调整为新共46款。其中增加2款，删除10款，合并0款，更改8款。其他如尘肺Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期更改为尘肺壹期、贰期、叁期，张口困难II°、Ⅲ°更改为张口困难II度、Ⅲ度，在此表过，不再列入。三、原新级别升降情况特别需要强调2014年版（新）比较于2006年版（原）中级别有所升降的条款，其中级别有所降低的条款有：原二级第12款“双膝双踝僵直于非功能位。”降级为新三级第14款“双膝以下缺失或功能完全丧失。”；原三级第3款“重度癫痫。”、第13款“一侧肘上缺失。”分别降级为新四级第2款、第12款；原四级第5款“一手全肌瘫肌力≤2级。”降级为新五级第4款；原四级第49款“尿道狭窄，需定期行扩张术。”降级为新六级第57款“尿道狭窄经系统治疗1年后仍需定期行扩张术。”；原五级第1款“癫痛中度。”降级为新六级第1款；原五级第5款“一手全肌瘫肌力3级。”降级为新六级第7款；原五级第15款“肩、肘、腕关节之一功能完全丧失。”中的“腕关节功能完全丧失。”降级为新七级第19款“一腕关节功能完全丧失。”；原五级第28款“一侧眼球摘除者。”降级为新六级第27款“一侧眼球摘除，或一侧眼球明显萎缩，无光感。”；原五级第55款“双侧输精管缺损，不能修复。”降级为新六级第61款；原六级第53款“青年脾切除。”降级为新七级第47款“脾切除。”；原七级第16款“一拇指指间关节离断。”，第17款“一拇指指间关节畸形，功能完全丧失。”及第22款“一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸形，功能完全丧失。”分别降级为新八级第17款、第18款及第22款；原七级第37款“一侧颧骨并颧弓骨折。”与第38款“一侧下颌骨髁状突颈部骨折。”分别降级为新九级第36款与第35款；原七级第45款“肺功能轻度损伤。”降级为新八级第49款；原八级第49款“十二指肠带蒂肠片修补术。”、第53款“胆道修补术。”及第59款“输尿管修补术。”降级为新九级第42款“胸、腹腔脏器探查术或修补术后。”。其中级别有所提升的条款有：原四级第15款“双膝以下缺失或无功能。”升级为新三级第14款；原八级第1款“人格改变。”升级为新七级第7款“人格改变或边缘智能，经系统治疗1年后仍存在明显社会功能受损者。”；原九级第13款“三个节段脊柱内固定术。”升级为新八级第14款“3个及以上节段脊柱内固定术。”；原十级第10款“除拇指外，余3～4指末节缺失。”升级为新九级第18款；原十级第39款“开胸探查术后。”、第45款“卵巢修补术后。”及第46款“输卵管修补术后。”升级为新九级第42款“胸、腹腔脏器探查术或修补术后。”。因内容相似而合并的条款有：原四级第51款“未育妇女双侧卵巢切除。”与原五级第58款“已育妇女双侧卵巢切除。”合并为新五级第53款“双侧卵巢切除。”；原五级第57款“未育妇女子宫切除或部分切除。”与原七级第58款“已育妇女子宫切除或部分切除。”合并为新六级第64款“子宫切除。”；原五级第59款“未育妇女双侧输卵管切除。”与原七级第60款“已育妇女双侧输卵管切除。”合并为新六级第65款“双侧输卵管切除。”；原五级第62款“未育妇女双侧乳腺切除。”与原六级第61款“已育妇女双侧乳腺切除。”合并为新六级第63款“女性双侧乳房切除或严重瘢痕畸形；”；原七级第59款“未育妇女单侧卵巢切除。”与原八级第65款“已育妇女单侧卵巢切除。”合并为新八级第66款“单侧卵巢切除。”；原七级第62款“未育妇女单侧乳腺切除。”与原八级第67款“已育妇女单侧乳腺切除。”合并为新八级第67款“女性单侧乳房切除或严重瘢痕畸形。”。具体条款调整情况见附件。