复件 不能告别中医中药

不能告别中医中药 徐承本① 中图分类号 :R - 02 　　文献标识码 :A 　　文章编号 :1002 - 0772(2006) 06 - 0076 - 02 　　《医学与哲学·人文社会医学版》2006 年 4 期 ,刊载了张功耀 《告别中医中药》一文 (以下简称《告别》) ,作者以文化进步、尊重 科学、维护生物多样性及人道主义的名义 ,提出告别中医药的主 张。虽然名义很庄严 ,旗帜很鲜明 ,但却表现出以偏概全、以旧 概新、全面否定的错误 ,严重违背科学精神。 1 　以偏概全 《告别》以人参无价值、春雨助孕、《内经》对水肿病论述以及 污物、毒物、异物入药等为据 ,否定中药价值 ,甚至作出“所有的 药都没有用 ,真正起作用就是所喝的水”的极端结论。文章所引 有据 ,决非杜撰 ,但却是典型的以偏概全 ,缺乏实事求是、全面分 析的科学精神。因为 ,首先 ,如《本草纲目》这样在我国甚至在世 界都有良好影响的著作 ,所载 1 892 种中药大都有药用价值 ,并 且至今仍在使用 ,怎么会都是污物、毒物、异物呢 ? 作者是否做 过全面分析与统计 ? 难道《本草纲目》真成了一部污物大全 ? 毒 物大全 ? 异物大全 ? 一个几千年来发明了用污物、毒物、异物坑 ①《医学与哲学》杂志社 　辽宁大连 　116027 害自己的民族医药 ,这是多么耸人听闻的结论啊 ! 其次 ,作者所 举例证 ,也有可商榷之处。春雨助孕 ,狗屎入药 ,显然荒谬 ;人参 是否有药用价值 ,则有争论 ,有的研究认为无 ,有的研究认为有 , 中医一直在用 ,西医也在用 ,如“参脉注射液”,在未成共识之前 , 不能只举一端 ;至于将一些矿物类中药及一些常用中成药简单 地斥为毒药 ,也有失公允 ,因为这些药物无论过去还是现在 ,都 在发挥着医疗作用。一方面 ,历代本草都有“有毒”、“无毒”、“大 毒”、“小毒”的记载 ,讲究炮炙 ,严格配伍及用量 ,正是为了抑制 毒性 ,发挥作用 ,“十八反”、“十九畏”以及“是药三分毒”、“中病 即止”等 ,都体现了对药物毒性的正视与努力 ;另一方面 ,由于条 件所限 ,对中药毒性的深入了解远远不够 ,而这正需要借助现代 科学的研究 ,从这点说 ,中医药现代化也是必须的。毒性反应应 该关注 ,但不能以个别否定整体。如果《告别》的逻辑成立 ,那是 不是可以因为链霉素致聋、氯霉素致再障、反应停致海豹儿 ,而 否定西医药呢 ?《告别》还举出多达 49 味的处方为例 ,否定中医 方剂 ,这也是不成立的。中医方剂有君臣佐使的组方原则 ,以 《伤寒论》为例 ,全书 交流的开始 ,正是加强我国自主知识产权创新的重要时期 ,中医 药大有可为。张功耀自诩为正义的化身 ,以各种时髦的名义狂 呼“告别中医中药”,借网络传播混淆视听 ,毒害中华优秀文化 , 危害中医事业。 没有独立的《中医医疗机构管理条理》、《中医医师法》、《中 药药品管理法》、《中医医疗事故处理办法》《中医人才培养法》, 只是参照西医西药的管理方式 ,附带作为中医中药的 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 ,中医 被歧视、被限制的事实就难于扭转。 洋中药大举进军中国 ,他们是按什么药理申请的 ? 中医人 几千年独创的中医理论、中药理论 ,其知识产权得不到有效保 护。在“买枪容易 ,买药难”的欧美 ,中药可以按食品、食品添加 剂在杂货店里随便购买 ,而在它的“出生地中国”,却受到种种限 制 ,这也不可 ,那也是假药 ,中药的安全性在它的祖国 ,难道比在 “人地生疏”的欧美还没有保障吗 ? 自制丸散膏丹 ,曾经是中医创新和积累经验不可缺少的手 段 ,限制它们就难于发展中医。一剂汤药只能吃一天 ,变成散 剂、粉剂可以吃一个月 ,既节省药源又节省费用。可是汤剂合 法 ,粉剂非法 ,这难道不是怪事吗 ? 这不是我们过去的法律出了 问题吗 ? 5 　解放中医中药 ,才能解决农村医疗 学西方模式 ,城市居民的大多数 ,已经看不起病 ;农村缺医 少药的情况 ,将会继续加深。现政策不允许中医中药在农村按 着自身规律发展 ,农民看病难急剧恶化 ,医疗空白使巫术、医骗 子大行其道。中医与巫斗争几千年 ,他们经常借用中医的旗号 行骗 ,使中医蒙冤。 过分强调学历教育 ,束缚了中医发展手脚。甚至异化到了 “学历越高 ,实验越精 ,越不会看病”的怪现象 ,现代教育培育不 出中医的临床人才。中医已经远离养育的“地气”,走的是脱离 农民的道路。 在农村发展中医药 ,不用政府投资 ,就能极大地缓解农民就 医难的问题。放开不是放任 ,“游击队”也应当是有组织的。可 以参照驾驶证年检 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 , 规定 关于下班后关闭电源的规定党章中关于入党时间的规定公务员考核规定下载规定办法文件下载宁波关于闷顶的规定 不同年限的农村医生 ,定期 培训 焊锡培训资料ppt免费下载焊接培训教程 ppt 下载特设培训下载班长管理培训下载培训时间表下载 、 考核 ;实行医疗差错事故记分、淘汰制。 参 考 文 献 [ 1 ] 　邓铁涛. 正确认识中医[J ] . 中医药通报 ,2005 ,4 (4) :1 - 4. [2 ] 　曹东义. 神医扁鹊之谜 [ M ] . 第一版 ,北京 :中国中医药出版社 , 1996 :19 - 30. [3 ] 　曹东义. 中医群英战 SARS[ М] . 第一版 ,北京 :中医古籍出版社 , 2006 :535 - 536. [4 ] 　曹东义. 中医是善于改变微观的医学[J ] . 中医药通报 ,2005 ,4 (5) : 29 - 33. [5 ] 　曹东义. 冲出西医病名围城 ,中医才能卓然自立[J ] . 湖北民族学院 学报 (医学版) ,2006 ,23 (1) :1 - 4. [ 6 ] 　曹东义. 不能用管理西药的 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 管理中药[ N ] . 中国中医药报 ,2005 - 09 - 15. [ 7 ] 　曹东义. 证候是疾病微观变化的动态反映[J ] . 中医药通报 ,2006 ,5 (1) :20 - 23. [ 8 ] 　邓铁涛. 中医与未来医学[J ] . 中医药通报 ,2005 ,4 (2) :1 - 3. 作者简介 :曹东义 ,男 ,医学硕士 ,主任医师 ,中西医结合临床专业硕士导 师。研究方向 :呼吸与中医外感热病。 收稿日期 :2006 - 05 - 23 (责任编辑 :徐承本) 医学与哲学 (人文社会医学版) 2006 年 6 月第 27 卷第 6 期总第 310 期 76　　　 Medicine and Philo sophy(Humanistic & Social Medicine Edition) ,J un 2006 ,Vol. 27 ,No. 6 ,Total No. 310 © 1994-2011 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. http://www.cnki.net 113 方 ,平均每方用药不过 8 味 ,即是明证。大处方的出现 ,一方 面与医生的水平有关 ,一方面也与利益驱动下的私利膨胀有关 , 而且这种现象又决非中医“专利”,一个感冒 ,又是打点滴 ,又开 出多种抗生素药 ,患者花费几百元的事 ,在西医中不也并非鲜见 吗 ? 以庸医否定明医 ,以医德低下的医生否定医德高尚的医生 , 并以此归罪于中医或西医本身 ,岂不荒唐 ! 《告别》为了论证 ,还举出严复、鲁迅等“知识界名流”主张废 除中医药为据。须知 ,名流都有一定的知识范围 ,名人的话不都 是名言 ,更不会都是真理 ,而且有趣的是 ,所举名流大都以文化 进步的名义 ,呼吁废除汉字 ,主张拉丁化 ,作者是否也赞成 ?《告 别》确系用汉字写成 ,看来也并未因为名流有话而全盘照收。 “五四”新文化运动倡导“科学民主”,功不可没 ;但因为宗旨在反 “封建主义”,所以有关学术方面的观点 ,难免有偏颇之处 ,正所 谓矫枉过正 ,不可简单仿效。 还有一个重要问题需要讨论 ,那就是在中西医论争中对中 医理论的态度。许多研究者都对中医理论责难 ,但问题的关键 是 :用西医理论指导中药施治与用中医理论指导中药施治 ,临床 疗效有明显差异 ,前者不如后者 ,这是不争的事实。即使中医理 论有种种不足 ,在目前还没有一种新理论能取代的情况下 ,为什 么一再加以诟病 ,甚至急于“废医存药”? 你暂时又解释不了 ,又 不许人家运用 ,而且人家的运用又是有效的 ,这是什么道理 ? 假 设几百年后会有一个所谓科学的结论 ,难道中医还得全部歇业 , 等你几百年不成 ? 比如经络理论 ,不管是实证也罢 ,还原也罢 , 至今未有确解 ,目前基本上还是以传统的经络理论指导临床 ,其 安全、有效、廉价的特点 ,已逐渐为最有理由拒绝的西方发达国 家所接受 ,我们为什么却急于放弃 ,甚至疾呼告别呢 ? 在批评中 医界保守时 ,经常看到“狭隘”的“民族情结”的提法 ,那么以上所 述观点算什么情结 ? 非狭隘的反民族情结 ? 好处说好 ,坏处说坏 ;实事求是 ,全面分析 ;该否定的否定 , 该肯定的肯定 ,一时难下定论的继续研究 ,继续讨论 ,这才是正 确的态度 ,既用不着妄下结论 ,也用不着居高临下式的所谓宽 容。攻其一点 ,不及其余 ,以偏概全 ,决不是科学精神 ,不论喊多 响的口号 ,举多大的旗帜。 2 　以旧概新 《告别》不仅以偏概全 ,而且以旧概新。所引例证 ,大都是古 代内容 ,无视中医药的发展过程 ,尤其无视中医药的当代现实。 中医药的发展是一个扬弃的旅途 ,尽管这种扬弃限于局部 ,尽管 这种旅行进度缓慢。比如春雨助孕、狗屎入药之类 ,被后来的本 草著作陆续淘汰 ,而且传世医药中也未见实施 ,即便是李时珍本 人 ,也没证据说他真的在临床使用。当代多版次的国家药典以 及中医、中药大辞典中 ,常用的几百种中药几乎都有现代研究结 果 ,说明所具有的药用成份及价值。这种科学测定还不够实证、 还原吗 ? 为了维护生物多样性 ,一些动物药不是逐渐有了替代 物吗 ? 比如牛角代犀角 ;植物药不是越来越多地采用人工栽培 了吗 ? 从这种角度来讲 ,中医药发展至今 ,实际上也是一个不断 告别的过程 ,但这个告别是告别经过实践检验是应当告别的 ,是 个别的、局部的 ,保留、发展那些不能告别的。令我困惑的是 :这 些发生在我们身边的事实 ,《告别》的作者是真的不知 ,还是视而 不见呢 ? 对于关注中医药的科技工作者在而言 ,对这些事实一 无所知 ,难以置信 ,那只能是视而不见 ,而视而不见的原因 ,只能 是出于偏见。 3 　全面否定 《告别》以偏概全、以旧概新 ,全面否定中医药 ,甚至否定中 医为“仁术”。“仁术”思想一直是中医药的灵魂 ,历代文献、中医 大家的教诲及实践至今影响、感动着后继者 ,这一份优秀传统是 否定不了的 ,是不能告别的 ,“苍生大医”的思想正如希波克拉底 誓言一样 ,都是珍贵的财富。事实上 ,“仁术”思想既是历史与现 实的需要 ,也是理想的追求。任何一种理想与实践都存在矛盾 , 医学至今也不是万能的 ,与理想永远存在差距 ,但决不能因实际 的不足而否定理想的旗帜。不能因为历史的局限而否定“仁 爱”、“人道”的真诚。世界上的患者因误诊、误治 ,因科学水平的 局限 ,每天都有死亡的 ,难道能因此而得出医学是不人道的 ,是 杀人而不是救人的吗 ? 把婴儿与洗澡水一同倒掉的原因 ,不外 乎没有看到婴儿或视婴儿同洗澡水 ,前者是无知 ,后者是偏见。 鲁迅先生曾说过 ,即使是一潭浊水 ,经过蒸馏 ,总能得到些许清 水 ,何况中医药决非污水 ,而是宝库呢 ? 《告别》要告别的不仅是中医药 ,而且涉及中西医结合、中医 药现代化 ,道理很简单 ,中医药没了 ,还有什么中西医结合 ? 还 谈什么中医药现代化 ? 然而 ,现实是 ,虽然走过许多弯路 ,以上 两支力量毕竟已形成为一支队伍 ,培养出一些著名学者 ,研究出 一批可喜的成果 ,有什么理由告别他们呢 ? 只要正视现实 ,就可 以得出这样的结论 :中国不能告别中医药 ,日本、韩国等国家不 会告别中医药 ,西方发达国家不存在告别与否 ,但从“洋中药”纷 纷在我国境内抢注专利 ,已获专利 1 万多项 ,占我国同类专利之 八成的势头看 ,人家巴不得中国告别中医药。难道非要演出若 干年后再向外国学习中医药的闹剧不成 ? 《告别》还有一句很值得玩味的话 :“对待中医中药的正确态 度是自觉地与之告别 ,而不是人为地去废除它。”发展中医药事 业已写进宪法 ,历史也已证明 ,人为地废除是行不通的。作为社 会中的个体 ,告别什么是个人的自由 ,但要向社会公开呼吁告别 中医药 ,就是事关民族医药事业的大事 ,务必谨慎、务必客观、务 必全面、务必科学。按作者的意思 ,告别中医药者 ,便是“正确” 而“自觉”的 ;还不想告别中医药者 ,便是不“正确”且不“自觉” 的。可问题是 ,国家有中医药方面的领导组织机构 ,有培养中医 药人才的学校 ,有研究中医药的科研单位 ,有生产中药的企业 , 有中医、中药、中西医的刊物 ,更有大量被中医药治愈或正在进 行中医药治疗的患者 ,有什么理由要他们“正确”而“自觉”地告 别中医药呢 ? 看了《告别》,始而感到“触目惊心”,继而感到十分痛心。我 以为 ,自西医进入中国以来 ,虽然争论不断 ,但总体说来 ,对中国 人是一件幸事 ,因为中国人可以从两种医学中得益 ;在两种医学 体系未融合为一体之前 ,中西医必将在相当长的时间里并存 ,肯 定彼此的长处 ,批评双方的不足 ,尊重各自的发展 ,才是正确的 态度 ,才符合科学精神。因此 ,不仅不能告别中医药 ,而且应该 很好地发展中医药。 作者简介 :徐承本 (1946 - ) ,男 ,教授 ,《医学与哲学》编辑部编辑 ,研究方 向 :中医学。 收稿日期 :2006 - 05 - 10 (责任编辑 :赵明杰) 医学与哲学 (人文社会医学版) 2006 年 6 月第 27 卷第 6 期总第 310 期 Medicine and Philo sophy(Humanistic & Social Medicine Edition) ,J un 2006 ,Vol. 27 ,No. 6 ,Total No. 310 77　　　 © 1994-2011 China Academic Journal Electronic Publishing House. 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