建设工程安全整改情况回执单
巩留县建设工程安全监督站：
我单位接到关于巩留县2015年人民医院公共租赁住房建设项目 工程，编号巩安监2016整（ ）号 《建设工程安全整改（停工）通知书》，现已按
要求
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进行了整改，请核查。
整改情况简述： 1、施工现场材料已进行分类堆放整齐：2、对施工现场未佩戴安全帽的人员已进行
安全教育
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：3、对塔吊已进行复检工作，并检查合格。4、对未按要求搭接的临时用电已重新进行搭接并自检合格。5、已配备专职安全员在施工现场。
附相关资料 1 份（件）
建设单位项目负责人： 监理单位项目负责人：
（签字盖章） （签字盖章）
施工单位项目负责人： 相关单位项目负责人：
（签字盖章） （签字盖章）
年 月 日
安全监督站签收人： 签收日期： 年 月 日
建设工程安全整改情况复查记录表
工程：
按照我站发出的《建设工程安全整改（停工）通知书》安监201 整(停)[ ]号，对要求的整改内容进行复查。
接 收 人：
监督小组：
年 月 日
注：此表相关责任单位各存一份、监督站存档一份。
建设工程复工申请
巩留县建设工程安全监督站：
根据你站 年 月 日发出的编号 《建设工程安全整改（停工）通知书》的要求，工程安全问
题
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已整改完毕，申请复工。
特此报告。
项目负责人：
建设单位（盖章）
年 月 日
总监理工程师：
监理单位（盖章）
年 月 日
项目经理：
施工单位（盖章）
年 月 日
项目负责人：
相关责任单位（盖章）
年 月 日
安全监督站签收人: 年 月 日
建设工程复工通知书
:
你单位报送的 已收悉,经我站复查,
同意复工
特此通知
监督小组:
审批人:
(章)
年 月 日
注：此表相关责任单位各存一份、监督站存档一份。
浙公网安备 33021202002483