GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:01
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
下翻梁人工开挖及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑下翻梁基础垫层混凝土。
施工单位自检
测量
轴线:1-12/B-F
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层: /
钢筋隐蔽:/
工 长:
质检员:
模板
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标高:/
尺寸:/
工 长:
质检员:
安装
位置:/
数量:/
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比
报告
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,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求.
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期:
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:02
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
基础筏板垫层模板安装及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑筏板基础垫层混凝土。
施工单位自检
测量
轴线:1-12/B-F
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层: /
钢筋隐蔽:/
工 长:
质检员:
模板
标高:/
尺寸:/
工 长:
质检员:
安装
位置:/
数量:/
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求.
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期:
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:03
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
防水卷材铺设 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑防水保护层混凝土。
施工单位自检
测量
轴线:1-12/B-F
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层: /
钢筋隐蔽:/
工 长:
质检员:
模板
标高:/
尺寸:/
工 长:
质检员:
安装
位置:/
数量:/
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求.
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期:
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:01
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
塔吊基础模板安装及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑塔吊基础垫层混凝土。
施工单位自检
测量
轴线:符合设计要求
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层: 符合要求
钢筋隐蔽:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
专检员:
模板
标高:符合要求
尺寸:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
专检员:
安装
位置:符合要求
数量:符合要求
工 长:
专检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求.
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期:
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:04
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
基础梁、筏板、条基钢筋安装、模板安装及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑混凝土施工。
施工单位自检
测量
轴线:1-12/B-F
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层:符合要求
钢筋隐蔽:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
模板
标高:符合要求
尺寸:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
安装
位置:符合要求
数量:符合要求
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期: 年 月 日
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
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混凝土浇筑令
序号:05
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
地下室墙、柱、梁、板、楼梯钢筋安装、模板安装及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑混凝土施工。
施工单位自检
测量
轴线:1-12/B-F
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层:符合要求
钢筋隐蔽:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
模板
标高:符合要求
尺寸:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
安装
位置:符合要求
数量:符合要求
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期: 年 月 日
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:06
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
一层柱、梁、板、楼梯钢筋加工及安装、模板安装及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑混凝土施工。
施工单位自检
测量
轴线:1-12/B-F
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层:符合要求
钢筋隐蔽:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
模板
标高:符合要求
尺寸:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
安装
位置:符合要求
数量:符合要求
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期: 年 月 日
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:07
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
二层柱、梁、板、楼梯钢筋加工及安装、模板安装及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑混凝土施工。
施工单位自检
测量
轴线:1-12/B-F
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层:符合要求
钢筋隐蔽:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
模板
标高:符合要求
尺寸:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
安装
位置:符合要求
数量:符合要求
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期: 年 月 日
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:08
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
三层柱、梁、板、楼梯钢筋加工及安装、模板安装及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑混凝土施工。
施工单位自检
测量
轴线:2-11/B-E
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层:符合要求
钢筋隐蔽:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
模板
标高:符合要求
尺寸:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
安装
位置:符合要求
数量:符合要求
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期: 年 月 日
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:09
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
四层柱、梁、板、楼梯钢筋加工及安装、模板安装及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑混凝土施工。
施工单位自检
测量
轴线:2-11/B-E
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层:符合要求
钢筋隐蔽:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
模板
标高:符合要求
尺寸:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
安装
位置:符合要求
数量:符合要求
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期: 年 月 日
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:10
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
五层柱、梁、板、楼梯钢筋加工及安装、模板安装及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑混凝土施工。
施工单位自检
测量
轴线:2-11/B-E
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层:符合要求
钢筋隐蔽:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
模板
标高:符合要求
尺寸:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
安装
位置:符合要求
数量:符合要求
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期: 年 月 日
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:11
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
六层柱、梁、板、楼梯钢筋加工及安装、模板安装及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑混凝土施工。
施工单位自检
测量
轴线:2-11/B-E
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层:符合要求
钢筋隐蔽:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
模板
标高:符合要求
尺寸:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
安装
位置:符合要求
数量:符合要求
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期: 年 月 日
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:12
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
七层柱、梁、板、楼梯钢筋加工及安装、模板安装及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑混凝土施工。
施工单位自检
测量
轴线:2-11/B-E
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层:符合要求
钢筋隐蔽:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
模板
标高:符合要求
尺寸:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
安装
位置:符合要求
数量:符合要求
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期: 年 月 日
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:13
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
八层柱、梁、板、楼梯钢筋加工及安装、模板安装及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑混凝土施工。
施工单位自检
测量
轴线:2-11/B-E
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层:符合要求
钢筋隐蔽:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
模板
标高:符合要求
尺寸:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
安装
位置:符合要求
数量:符合要求
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期: 年 月 日
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:14
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
屋面机房、水箱间柱、梁、板、楼梯钢筋加工及安装、模板安装及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑混凝土施工。
施工单位自检
测量
轴线:3-9/C-E
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层:符合要求
钢筋隐蔽:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
模板
标高:符合要求
尺寸:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
安装
位置:符合要求
数量:符合要求
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期: 年 月 日
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:15
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
基础防水板模板安装及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑混凝土施工。
施工单位自检
测量
轴线:符合要求
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层:符合要求
钢筋隐蔽:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
模板
标高:符合要求
尺寸:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
安装
位置:/
数量:/
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期: 年 月 日
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:16
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
基础后浇带模板安装及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑混凝土施工。
施工单位自检
测量
轴线:符合要求
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层:符合要求
钢筋隐蔽:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
模板
标高:符合要求
尺寸:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
安装
位置:/
数量:/
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期: 年 月 日
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:17
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
一层后浇带模板安装及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑混凝土施工。
施工单位自检
测量
轴线:符合要求
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层:符合要求
钢筋隐蔽:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
模板
标高:符合要求
尺寸:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
安装
位置:/
数量:/
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期: 年 月 日
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:18
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
三层后浇带模板安装及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑混凝土施工。
施工单位自检
测量
轴线:符合要求
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层:符合要求
钢筋隐蔽:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
模板
标高:符合要求
尺寸:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
安装
位置:/
数量:/
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期: 年 月 日
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:19
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
二层后浇带模板安装及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑混凝土施工。
施工单位自检
测量
轴线:符合要求
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层:符合要求
钢筋隐蔽:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
模板
标高:符合要求
尺寸:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
安装
位置:/
数量:/
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期: 年 月 日
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:20
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
四、五、六浇带模板安装及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑混凝土施工。
施工单位自检
测量
轴线:符合要求
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层:符合要求
钢筋隐蔽:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
模板
标高:符合要求
尺寸:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
安装
位置:/
数量:/
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 年 月 日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期: 年 月 日
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ01-2-6
混凝土浇筑令
序号:21
工程名称
郑州铁路局物资供应总段综合办公楼迁建改造
致: 郑州中原铁道建设工程监理有限公司大河分公司 (监理单位)
七、八层后浇带模板安装及清理 工作已完成,按有关规定进行了自检,符合规范及设计要求,申请浇筑混凝土施工。
施工单位自检
测量
轴线:符合要求
高程:符合设计要求
测量人:
复核人:
钢筋
保护层:符合要求
钢筋隐蔽:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
模板
标高:符合要求
尺寸:符合设计要求及施工规范的要求
工 长:
质检员:
安装
位置:/
数量:/
工 长:
质检员:
负责人: 施工单位(章): 日期: 2012年05月04日
监理单位检查意见
现场检查
情 况
各项工作就绪,具备浇筑条件
配合比审
查及施工
配 合 比
有砼配合比报告,配合比符合设计要求
原材料检
查 情 况
复试合格,符合要求
计量设施
检查情况
计量设施齐全,符合要求
是否同意浇筑混凝土:
监理工程师签字: 日期: 年 月 日
本表一式两份:监理单位一份,施工单位一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制