输血病历记录模板都江堰市中医院输血病历病程记录模板(申请输血理由、何时开始、何时输注完毕、过程中有无不良反应)(输血后24小时内复查血常规指标,对输血疗效进行评价) 首次或第一次输血病程描述:2013年1月1日22:30输血病程患者今日查血常规:白细胞×109/L,红细胞×1012/L,血红蛋白66g/L,红细胞压积,血小板14×109/L。患者为恶性血液病患者,目前正在化疗期间,为防止出血,纠正贫血,今日给予O型悬浮少白细胞红细胞2U及O型单采血小板1U静点。于今日19:00开始输血治疗,于今日23:30输完上述血液成分。输血过程顺利,患者无寒战、皮疹、恶心等特殊不适。明日复查血常规后评价此次输血结果。医师签名再次输血输血病程描述:2013年1月2日19:30输血病程患者今日查血常规:红细胞×1012/L,血红蛋白75g/L,红细胞压积,血小板24×109/L。从以上检测结果
分析
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,昨日输注血后,血红蛋白与血小板计数均有所上升,可确认为输注血液有效。考虑患者为恶性血液病患者,目前正在化疗期间,血小板计数还是明显偏低,避免(预防)患者随时有大出血,甚至危及生命的可能,为防止出血,今日继续给予O型单采血小板1U静点。于今日17点开始输血,今日18:30输完血小板。输血过程顺利,患者无寒战、皮疹、恶心等特殊不适。明日复查血常规后评价此次输血结果。果。 医师签名2013年1月3日输血后病程患者今日查血常规:红细胞×1012/L,血红蛋白89g/L,红细胞压积,血小板38×109/L。从以上检测结果分析,昨日输注血后,血红蛋白与血小板计数均有所上升,可确认为输注血液有效。医师签名CTRL+A全选可调整字体属性及字体大小-CAL-FENGHAI.NetworkInformationTechnologyCompany.2020YEAR