骨科图谱_骨科手术记录总汇方向前。腰椎HNP427580 Operative Report
Operation date: April-10-2001.
Pre-op diagnosis: L4-5 HNP with degenerative instability.
Post-op diagnosis: Same as above.
Operation done: Extensive decompression laminectomy, internal fixation with pedicle screws s...
Operative Report
Operation date: April-10-2001.
Pre-op diagnosis: L4-5 HNP with degenerative instability.
Post-op diagnosis: Same as above.
Operation done: Extensive decompression laminectomy, internal fixation with pedicle screws system, interbody fusion of L4-5 with CC-CAGE.
Surgeons: 范顺武A、方向前R .
Anesthesia done: General anesthesia.
Anesthesiologists: 朱萍、鲍军明.
Procedure:
1. 患者麻醉实施成功后取俯卧位，垫空腹部，常规消毒、铺巾。
2. 以L5棘突为中心作背正中切口约15cm。逐层切开皮肤、皮下组织及腰背筋膜。剥离显露椎板至关节突关节水平，确证L4-5节段。
3. 作L4-5节段全椎板减压，依一定程序、器械在L4-5间隙安置12mmΦ长度肾形的CC-CAGE两枚，CAGE内填塞骨屑。经C形臂影像增强器透视证实CAGE植入位置理想。
4. 确定椎弓根螺钉入点，用手钻经两侧椎弓根向L4、L5各攻入，然后分别将椎弓根螺钉攻入。L4深度为40mm，直径为6.2mm ；L5左侧深度为40mm，直径为6.2mm；右侧深度为45mm，直径为7.0mm。然后配置内固定装置，进行内固定。复位固定经C形臂影像增强器透视证实位置理想。进一步加固内固定。
5. 用大量生理盐水冲洗，严密止血后，清点器械、纱巾无误，放置引流管后逐层关闭。予以包敷。
6. 经PACU复苏，平稳后安返病房。
记录：方向前 R
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