2019年临床医学检验临床化学技术历年真题精选(副高)

2019年临床医学检验临床化学技术历年真 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 精选(副高)[单项选择题]1、在速率散射比浊分析中，测定的是抗原抗体反应的A.第一阶段B.下降阶段C.高峰阶段D.以上均可E.以上均错参考答案：A[单项选择题]2、诊断恙虫病用A.冷凝集试验B.抗“O”试验C.USRD.嗜异性凝集试验E.外斐试验参考答案：E[单项选择题]3、患者，近两年来身体明显虚弱无力，食欲减退，消瘦，皮肤黏膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查结果为：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，血皮质醇降低，尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇降低，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验无反应。则该患者患何种疾病的可能性最大（）A.原发性肾上腺皮质功能减退症B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D.异源性ACTH综合征E.继发性肾上腺皮质功能减退症参考答案：A[材料题]4、男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大（约3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3.5×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板数89×10／L[子母单选]1.首先考虑下列哪种疾病A.传染性单核细胞增多症B.骨髓增生异常综合征C.多发性骨髓瘤D.急性白血病E.恶性淋巴瘤参考答案：E[子母单选]2.应首先选哪一项检查A.淋巴结活检B.骨髓活检C.骨髓常规检查D.NAP染色E.淋巴细胞亚群分型参考答案：A[子母单选]3.如果骨髓检查可见本病细胞，临床上分为哪一期A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅷ期E.Ⅳ期参考答案：E[单项选择题]5、在ELISA检测时，当弱阳性质控物检测为阴性时，应该核查的问题不包括A.试剂B.仪器设备C.加样操作D.质控品是否失效E.患者标本采集、保存是否正确参考答案：E参考解析：ELISA检测时，当弱阳性质控品检测结果为阴性时，应该核查的问题主要包括试剂、指控品失效期、仪器设备及人员操作等问题。患者标本采集、保存正确时，才会接收标本并进行实验操作检测。[单项选择题]6、男，10岁，不自主的舞蹈样动作或震颤，语言含糊不清，走路不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积环，这个环是肝豆状核变性病的特征，与下列哪种元素有关A.铁B.钴C.铜D.铬E.汞参考答案：C参考解析：慢性铜中毒有呼吸道和眼角膜刺激，可在眼角膜形成沉积环，并可伴有语音含糊不清、震颤等症状。[单项选择题]7、当前国际上普遍认同的临床实验室质量管理文件主要为CLIA88与ISO15189，对于二者来说，相似之处在于A.临床效果B.参与方式C.作用形式D.编写特点E.文件属性参考答案：A[单项选择题]8、健康人钠的主要排泄途径为A.尿B.唾液C.汗液D.呼吸道分泌物E.粪便参考答案：A参考解析：健康人钠的主要排泄途径为尿液。[单项选择题]9、染色体核型中缩写符号“inv” 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 示A.倒位B.易位C.插入D.断裂E.缺失参考答案：A[单项选择题]10、不属于胰岛素作用的是A.抑制糖异生B.促进脂肪合成C.促进酮体合成D.促进组织摄取葡萄糖E.促进蛋白质的合成和贮存参考答案：C[单项选择题]11、GM－CFU增加见于下列何种疾病A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.急性白血病D.骨髓增生异常综合征E.慢性粒细胞白血病参考答案：E[单项选择题]12、有关质量管理体系的构成，其“过程”的描述最正确的是A.过程是将输入转化为输出的阶段性活动B.输入在实施过程中是有前提和条件的C.形成了输出后过程并有完全结束D.资源在完成过程中引导着活动E.所有的工作是通过过程来完成的参考答案：E参考解析：过程是将输入转化为输出的一组彼此相关的资源和活动，输入是实施过程的前提和条件，输出是过程完成结果，完成过程必须投入适当的资源和活动。而所有实验室认可的ISO标准或导则都是建立在“所有的工作是通过过程来完成的”这一认识基础的。[单项选择题]13、生物体的新陈代谢不包括下面哪一项A.合成代谢B.分解代谢C.能量代谢D.自我复制E.自我更新参考答案：D[单项选择题]14、短期饥饿时，体内能量的主要来源是（）A.体内贮存的脂肪B.食物中的蛋白质C.肝糖原D.血中葡萄糖E.外源性脂肪参考答案：C[单项选择题]15、体内CO2来自（）A.呼吸链的氧化还原过程B.碳原子被氧原子氧化C.有机酸脱羧D.糖原分解E.三酰甘油水解参考答案：C[单项选择题]16、关于高渗性脱水，描述错误的是A.细胞内液增加B.细胞外液减少C.细胞内液减少D.血浆钠浓度增加E.体重明显下降参考答案：A参考解析：高渗性脱水时，细胞内液向细胞外液转移，造成细胞内液减少。[单项选择题]17、下列属于隐蔽抗原的物质是A.AFPB.ABO血型物质C.甲状腺球蛋白D.受药物影响的细胞E.免疫球蛋白参考答案：C[单项选择题]18、酶类肿瘤标志物的特点是A.特异性高，敏感性高B.特异性不高，敏感性不高C.特异性不高，敏感性高D.特异性高，敏感性不高E.特异性高于敏感性参考答案：C参考解析：酶类肿瘤标志物的特点是特异性不高，敏感性高。[单项选择题]19、实际碳酸氢根代表A.排除了呼吸因素的代谢因素的影响B.未排除呼吸因素的代谢因素的影响C.排除了代谢因素的呼吸因素的影响D.未排除代谢因素的呼吸因素的影响E.代谢和呼吸因素的共同影响参考答案：B参考解析：AB指血中HCO的真实含量，其变化易受呼吸因素的影响。[单项选择题]20、慢性梗阻性肺病常有A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒参考答案：D[单项选择题]21、检测系统为完成一个检验项目的测定所涉及多种要素组合，但不包括A.仪器、试剂B.校准品、质控品、消耗品C.样品存储条件D.质量控制程序E.维护保养程序参考答案：C参考解析：完成一个检验项目的测定所涉及的仪器、试剂、校准品、质控品、消耗品、操作程序、质量控制程序、维护保养程序等的组合，称为检测系统。[单项选择题]22、心肌缺氧引起冠状动脉舒张，主要是通过下列哪一因素引起的A.氢离子B.组胺C.腺苷D.前列腺素E.乳酸参考答案：C[单项选择题]23、对肠球菌筛选氨基糖苷类高水平耐药性可预测A.哌拉西林和一种氨基糖苷类的协同效应B.氨苄西林和一种氨基糖苷累类的协同效应C.青霉素和一种氨基糖苷类的相加效应D.氨苄西林和一种氨基糖苷类的相加效应E.万古霉素和一种氨基糖苷类的相加效应参考答案：B参考解析：对氨基糖苷类呈耐药性的肠球菌(HLAR)的测定用高浓度庆大霉素或链霉素进行高水平耐药筛选，可预测氨苄西林、青霉素或万古霉素和一种氨基糖苷类的协同效应。[单项选择题]24、通常痛风患者的滑膜积液中可找到哪种结晶（）。A.尿酸盐B.焦磷酸钙C.磷灰石D.脂类E.草酸钙参考答案：A[单项选择题]25、与月经周期的第7天相比较，第21天时下列哪项是错误的A.血中孕激素水平升高B.子宫肌层增厚C.体温升高D.子宫内膜增厚E.雌激素水平第二次升高参考答案：B[单项选择题]26、对心脏术后综合征有诊断意义的自身抗体是A.抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体B.抗乙酰胆碱受体抗体C.抗平滑肌抗体D.抗心肌抗体E.抗线粒体抗体参考答案：D[单项选择题]27、羊水中胆红素浓度达到多少表示胎儿肝成熟（）。A.A450＜0.02B.A450＝0.03C.A450＞0.04D.A450＜0.04E.A450＞0.02参考答案：A[单项选择题]28、培养基的保存，叙述错误的是A.制备好的培养基应保存于低温环境中B.保存培养基应避免强光照射C.不同性质的培养基，保存期限不同D.放在塑料袋中密封，可延长保存时间E.温度越低，保存时间越长参考答案：E[单项选择题]29、大脑半球额叶与顶叶的分界线是A.中央沟B.中央后沟C.中央前沟D.顶枕沟E.外侧沟参考答案：A参考解析：【考点定位】本题出自《康复医学与治疗技术》第一篇基础知识第二章解剖学,第3节神经系统的知识点。【题眼解析】半球内有3条沟，即外侧沟、中央沟和顶枕沟，它们将半球分为额叶、枕叶、顶叶、颞叶和岛叶。其中，中央沟为额叶和顶叶的分界线，外侧沟为颞叶和额叶及部分顶叶的分界线。故，选Ａ。【知识拓展】大脑分为左、右大脑半球,连接两半球宽厚的纤维束板,即胼胝体。大脑表层为大脑皮质，由神经元胞体高度密集的灰质组成。皮质下为白质，主要由上、下行纤维和联络皮质的联合纤维构成，其中内囊时上、下行纤维最集中的区域。位于白质的深部，有一组集中的灰质核团，称为基底核。[单项选择题]30、溶血性贫血在溶血发作期，外周血网织红细胞计数一般在A.0.5%～1.5%B.1.6%～2.5%C.2.6%～3.5%D.3.6%～4.5%E.5.0%～20.0%参考答案：E[单项选择题]31、下列涉及Ⅳ型超敏反应机制是A.过敏性休克B.结核菌素皮肤试验阳性C.血管神经性水肿D.血清病E.系统性红斑狼疮参考答案：B[单项选择题]32、下列属传统心肌酶谱项目而现趋于淘汰的是A.ALTB.BNPC.CK-MBD.ASTE.ALP参考答案：D[单项选择题]33、在酸消解法中，为了加快消解，通常还加A.氧化剂B.还原剂C.氧化剂或还原剂D.基体改进剂E.络合剂参考答案：A[单项选择题]34、制定某年某地不同年龄、性别者HBsAg阳性率的统计分析表，其主要标志是A.性别B.年龄别C.阳性率D.性别和年龄别E.性别、年龄别和阳性率参考答案：D[材料题]35、患儿起病两天，高热不退，呕吐抽风，于7月21日入院。查体：T40.5℃，R36次／分，P144次／分，神昏吐涎，双眼凝视，心脏查体(-)，两肺可闻及痰鸣音，腹平软。神经系统检查：克氏征(+)，巴氏征左(+)。脑积液常规：清亮，Pandy试验(+)，糖7.0mmol／L，细胞数78×10／L，中性粒细胞0.25，淋巴细胞0.75。血常规；Hb130g／L，WBC9.5×10／L．中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22。[子母单选]1.该患儿最可能诊断为A.流行性脑脊髓炎B.流行性乙型脑炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.隐球菌性脑膜炎参考答案：B[子母单选]2.如以上诊断成立，下列有关叙述不正确的是A.动物和人均作为其传染源B.主要通过蚊虫叮咬传播C.10岁以下儿童占发病总数的80%以上D.该病治愈后不留后遗症E.患者及隐性感染者作为传染源的意义不大参考答案：D参考解析：1.根据患儿发病时间，季节，神经系统症状，脑脊液特点(清亮，糖、蛋白、细胞数稍增高)，最可能诊断为流行性乙型脑炎。2.虽然大部分患儿经抢救治疗后，大约1～3个月后逐渐恢复正常，但有少数孩子在得病6个月后，仍有意识障碍、痴呆、失语、瘫痪等严重后遗症，以致造成终身残疾。患者及隐性感染者作为传染源的意义不大，因为传染者主要是家畜、家禽。人被感染后仅发生短期病毒血症且血中病毒数量较少，故患者及隐性感染者不是主要传染源。[单项选择题]36、中性粒细胞中的颗粒在生长过程中受阻或发生变性后可形成A.中毒颗粒B.空泡C.杜勒（Dobhle）小体D.核棘突E.核变性参考答案：A[单项选择题]37、胸痛发作2小时疑为急性心肌梗死者，推荐检测的心肌标志物是A.CKB.MbC.ASTD.cTnTE.LDH参考答案：B[材料题]38、患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。[子母单选]1.患者的K和Na可能的变化应该是A.低NaB.高NaC.K正常D.均无变化E.Na正常参考答案：A[子母单选]2.以下对检验结果影响最大的是A.吸氧B.输血C.患者饮水D.患者嗜睡E.标本溶血参考答案：E[子母单选]3.患者离子检测在临床中常用的方法是A.滴定法B.酶免法C.酶法D.ISE法E.火焰光度法参考答案：D参考解析：3.离子选择电极法是临床所有方法中最简单准确的。[单项选择题]39、四格表中，如果有一格子的实际频数为0A.肯定需连续性校正λ2值B.用非连续性校正λ2值C.因为有T<1，不能用λ2检验，应当用四格表的确切概率法D.还需要知道n的大小和最小理论频数后才能确定是否可以用λ2检验及是否需对λ2值进行校正E.一定不能用λ2检验参考答案：D[单项选择题]40、下列不是实验室建立质量管理体系的要点的是A.注重质量策划B.注意整体优化、强调预防为主C.强调过程概念D.强凋个人领导能力E.重视质量和效益的统一参考答案：D[单项选择题]41、下列哪项叙述不符合透射电镜下的Auer小体A.透射的棒状小体，内有疏松的纤维状物质B.内含电子密度低的颗粒，兼有膜样结构C.电子密度高的杆状或裂片状包涵体D.Auer小体常位于溶酶体区内E.Auer小体常位于高尔基复合体区内参考答案：D[单项选择题]42、下列符合革兰阴性杆菌尿路感染的诊断标准的是A.10000cfu／LB.1000cfu／LC.1000000cfu／LD.10000000cfu／LE.100000000cfu／L参考答案：E参考解析：尿路感染革兰阴性杆菌当菌落计数＞10cfu／L时有诊断意义。[单项选择题]43、下列不符合多发性骨髓瘤的血清蛋白免疫电泳特点的是A.血清总蛋白增高B.血清清蛋白正常或减少C.α2、β之间可见双峰，为M蛋白D.少数病例可未见M蛋白，而尿液中有大量B－J蛋白E.约1%的患者无异常蛋白点是参考答案：C[单项选择题]44、如在光镜下见到许多体积较小白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白血病或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验A.PAS染色B.POX染色C.NAP染色D.ACP染色E.α－NAE染色参考答案：B[单项选择题]45、根据ISO／CD17511简化的量值溯源图其链的顶端理想的是A.级参考测定方法B.国际单位制（SI）单位C.决定性方法D.一级参考物质E.二级参考测定方法参考答案：B[单项选择题]46、反映兴奋性高低的常用指标是A.动作电位去极化幅度B.动作电位去极化速度C.阈强度D.膜电位水平E.动作电位参考答案：C[单项选择题]47、临床问题分解的PICO格式 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 不包括A.研究对象B.干预 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 或暴露因素C.对照设计D.研究结果E.检测方法参考答案：E[单项选择题]48、肝脏严重受损时，血中蛋白质的主要改变是A.清蛋白含量升高B.球蛋白含量下降C.清蛋白含量升高，球蛋白含量下降D.清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高E.清蛋白和球蛋白含量都正常参考答案：D参考解析：肝脏的一个重要功能是合成与分泌血浆蛋白质，除了球蛋白外，几乎所有的血蛋白质均来自肝脏。肝功能受损时，由于清蛋白的合成减少，血清清蛋白浓度下降，可致A／G比值下降，甚至发生倒置。[单项选择题]49、糖原分子中主要的化学键是()A.3，5-糖苷键B.2，6-糖苷键C.1，4-糖苷键D.1，6-糖苷键E.1，5-糖苷键参考答案：C[单项选择题]50、下列关于骨髓增生异常综合征（MDS）的叙述正确的是A.骨髓必须3系有病态造血B.外周血细胞必须有3系减少C.外周血细胞必须有2系减少D.病态造血非MDS特有E.造血细胞凋亡减少参考答案：D[单项选择题]51、哪项不属于血吸虫感染的检测方法A.循环抗原检测B.环卵沉淀反应C.间接红细胞凝集试验D.乳胶凝集试验E.ELISA参考答案：A参考解析：循环抗原检测属于真菌及囊尾蚴感染等检测，血吸虫不能用该法。[单项选择题]52、病毒性肝炎酶免疫检验中，有高值、中值、低值及阴性值的质控物，我们认为其中哪种质控物最重要A.高值B.中值C.低值D.阴性值E.高值积低值参考答案：C参考解析：病毒性肝炎酶免疫检验中，有高值、中值、低值的质控物，我们认为其中以低值的质控物为最重要，设置临界于Cutoff值（CO值）的低值弱阳性质控物是室内质控的关键。[单项选择题]53、急性肝炎的临床生化检验项目不包括A.ALTB.尿胆色素C.凝血酶原时间D.血氨浓度E.蛋白质参考答案：E[单项选择题]54、肝脏中胆固醇清除的主要方式为A.在肝细胞内转变成胆汁酸B.转变成维生素DC.转变成类固醇D.合成低密度脂蛋白E.异生为糖类参考答案：A[单项选择题]55、痛风的主要实验室诊断指标是A.尿素B.尿酸C.肌酐D.肌酸E.类风湿因子参考答案：B参考解析：尿酸是嘌呤代谢的产物，主要用作痛风的诊断指标。[单项选择题]56、最适宜用来鉴别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色是A.过氧化物酶B.糖原C.碱性磷酸酶D.α－丁酸萘酚酯酶和氯化钠抑制试验E.酸性磷酸酶参考答案：D参考解析：急性单核细胞白细胞病：单核系细胞大多α-丁酸萘酚酯酶染色呈阳性，阳性反应能被氟化钠抑制；急性粒细胞白血病：原粒细胞一般呈阴性。[单项选择题]57、白蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误A.等电点4.7左右B.带许多负电荷C.能结合Ca、Mg、CU等正离子D.能运载水溶性好的物质E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等参考答案：D[单项选择题]58、肝细胞合成的胆汁首先进入A.小叶中央静脉B.肝血窦C.肝闰管D.胆小管E.小叶间胆管参考答案：D[单项选择题]59、目前我国卫计委临床检验中心推荐的血清无机磷测定方法是A.还原铜蓝法B.染料结合法C.紫外分光光度法D.黄嘌呤氧化酶比色法E.同位素稀释质谱法参考答案：A参考解析：目前我国卫计委临床检验中心推荐的血清无机磷测定方法是还原铜蓝法。[单项选择题]60、均数适用于A.二项分布资料B.泊松分布资料C.正态分布资料D.偏态分布资料E.卡方分布资料参考答案：C参考解析：均数适用于呈正态分布的资料，因为它位于分布的中心，最能反映分布的集中趋势。对于偏态分布资料，均数不能很好地反映分布的集中趋势，可用几何均数、中位数等描述。