2019年临床医学检验临床基础检验历年真题精选(副高)

2019年临床医学检验临床基础检验历年真题精选(副高)[单项选择题]1、引起中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤参考答案：A[单项选择题]2、血液 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 仪用分光光度法主要 检测 工程第三方检测合同工程防雷检测合同植筋拉拔检测方案传感器技术课后答案检测机构通用要求培训 的参数是A.HGBB.HPCC.HCTD.HDWE.HFR参考答案：A[多项选择题]3、肾病综合征病人体内脂类代谢紊乱表现为（）A.肝脏合成胆固醇、TG及脂蛋白增加B.脂质清除障碍C.血浆中HDL3减少而HDL2增多D.尿中丢失HDL增加E.血浆LDL和VLDL浓度降低参考答案：A,B,D[单项选择题]4、以下抗原中哪一种属于颗粒性抗原A.各种蛋白质B.各种细胞C.细菌毒素D.核酸E.免疫球蛋白片段参考答案：B参考解析：颗粒性抗原主要有细胞、细菌、寄生虫等，可溶性抗原有蛋白质、酶、补体、细菌毒素、免疫球蛋白片段等。[单项选择题]5、血块收缩不良主要见于()A.巨大血小板综合征B.血小板无力症C.血小板A颗粒缺乏症D.PF缺乏症E.贫血参考答案：B[单项选择题]6、寿命表的主要指标不包括A.死亡概率B.生存人数C.死亡人数D.年龄别死亡率E.期望寿命参考答案：D[单项选择题]7、网织红细胞／血小板计数通道，核酸荧光染色时，染色较多的是A.退化红细胞B.、网织红细胞C.成熟红细胞D.成熟血小板E.未成熟血小板参考答案：B[单项选择题]8、药物结晶是A.草酸钙结晶B.尿酸结晶C.非结晶性尿酸盐D.磷酸钙结晶E.磺胺嘧啶结晶参考答案：E[单项选择题]9、目前多以什么作为NK细胞标志A.CD3、CD16、CD56B.CD3、CD16、CD56C.CD3、CD16、CD56D.CD3、CD16、CD56E.CD3、CD16、CD56参考答案：B[单项选择题]10、具有典型多发性骨髓瘤临床表现的是“M”成分的A.IgG型B.IgA型C.IgD型D.IgE型E.不分泌型参考答案：A参考解析：经血清和尿免疫电泳，可将“M”成分分为7型。其中①IgG型约占70%，具有典型多发性骨髓瘤临床表现；②IgA型约占23%～27%，有火焰状瘤细胞；③IgD型含量低，多见于青年人；④IgE型罕见，易并发浆细胞白血病；⑤轻链型约占20%，尿中出现大量本-周蛋白，而血清中无M成分；⑥双克隆或多克隆免疫球蛋白型约占20%；⑦不分泌型约占1%，血清中无“M”成分，尿中无B-J蛋白。[单项选择题]11、若用统计图反映某地3种疾病病人数的多少，应首先选用的是A.线图B.构成图C.直条图D.直方图E.统计地图参考答案：B[单项选择题]12、脑膜炎奈瑟菌的主要致病物质是A.外毒素B.LOSC.自溶酶D.溶血毒素E.微荚膜参考答案：B参考解析：脑膜炎奈瑟菌死亡或自溶释放的LOS是其最主要的致病物质，对血管损伤极大，可引起一系列并发症，如发热、微循环障碍、内毒素休克症、DIC等。[单项选择题]13、闪光细胞主要见于A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎参考答案：B[多项选择题]14、正常尿液沉渣镜检，正确的描述是()A.结晶少见B.细胞管型少见C.透明管型偶见D.白细胞0～5个/HPF(离心尿)E.可见尾形上皮细胞参考答案：A,C,D[单项选择题]15、尿标本采集后最好在多长时间内完成检测A.20分钟内B.30分钟内C.40分钟内D.1小时内E.2小时内参考答案：B参考解析：尿标本采集后一般应在2小时内及时送检，最好在30分钟内完成检测。[单项选择题]16、粪便中发现肌肉纤维增多，且纵横纹易见，偶见细胞核提示可能为A.严重腹泻B.消化道炎症C.胰腺功能严重不全D.消化道溃疡E.肠癌参考答案：C[单项选择题]17、苯丙氨酸脱胺酶试验阳性的细菌是A.枸橼酸杆菌属B.哈夫尼亚菌属C.普罗威登斯菌属D.耶尔森菌属E.爱德华菌属参考答案：C参考解析：苯丙氨酸脱胺酶阳性、氧化酶阴性是变形杆菌属、普罗威登斯菌属、摩根菌属的共同特点。[单项选择题]18、在室间质量评价活动中，若某一分析项目连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩，则称为该分析项目的A.不满意的EQA成绩B.不成功的EQA成绩C.不满意的IQA成绩D.不成功的IQA成绩E.不及格参考答案：B[多项选择题]19、关于改良Neubauer计数板的结构，正确的叙述是()A.整个计数池被划分成9个大方格B.中央大方格用单线划分成25个中方格C.每个中方格用双线划分成16个小方格D.每个大方格加上盖玻片后容积为0.1mmE.每个小方格面积均为1/400mm参考答案：A,D[单项选择题]20、与RIA比较，IRMA的特点不包括A.IRMA的反应速度更快B.非竞争结合，使IRMA更易检测微少含量的抗原C.抗体用量大但K值要求不高D.反应参数与待测抗原含量成反比E.具有更高的灵敏度参考答案：D参考解析：IRMA属固相免疫标记测定，抗原与过量的标记抗体在液相反应后加入免疫吸附剂，游离的标记抗体与免疫吸附剂结合被离心除去，然后测定上清液的放射性量。所以反应参效与待测抗原含量成正比。[单项选择题]21、关于肾小球屏障作用的叙述，错误的是A.孔径屏障指滤过膜的孔径大小、结构与功能的完整性B.电荷屏障指滤过膜的内皮细胞层与其他带负电荷的结构C.基膜细胞间缝隙为直径50～100nmD.基膜是滤过膜的中间层，由非细胞性的水合凝胶构成E.基膜是滤过膜的主要孔径屏障参考答案：C[单项选择题]22、某贫血患者MCV70fl，MCH25pg，MCHC330g/L，属于A.正常红细胞性贫血B.小红细胞低色素性贫血C.单纯小红细胞性贫血D.大红细胞性贫血E.大红细胞高色素性贫血参考答案：C[单项选择题]23、根据卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》中阐述的定义，临床实验室未包含A.生物学实验室B.免疫学实验室C.化学实验室D.病理学实验室E.细胞学实验室参考答案：D参考解析：①我国卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》(卫医发[2006]73号)第二条：本办法所称医疗机构临床实验室是指对来自人体的各种标本进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验实验室；②根据国际 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 化组织ISO15189：2003《医学实验室质量和能力可准则》对来自人体的 材料 关于××同志的政审材料调查表环保先进个人材料国家普通话测试材料农民专业合作社注销四查四问剖析材料 进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其他检验的实验室称为临床实验室；③关于临床实验室的对于“病理学实验室”的界定，ISO包含，而我国则不包含。[单项选择题]24、下列有关杂交瘤技术的叙述中不正确的是A.基本原理是通过融合两种细胞并保持两种细胞的主要特性B.小鼠骨髓瘤细胞HGPRT缺陷C.小鼠脾细胞需未经抗原免疫D.选择性培养基为HAT培养基E.最常用的细胞融合剂为聚乙二醇参考答案：C参考解析：小鼠脾细胞必须经过预先抗原免疫。[单项选择题]25、关于血沉，正确的叙述是()A.男性血沉比女性血沉快B.儿童血沉常比老年人血沉快C.妇女月经期血沉加快D.良性肿瘤患者的血沉加快，恶性肿瘤患者的血沉正常E.高原地区居民的血沉比平原地区居民快参考答案：C[单项选择题]26、有关尿标本分析前的影响因素，错误的是A.饥饿时尿酮体阳性B.剧烈运动可致尿蛋白增加C.正常女性尿细胞数量常高于男性D.长期饮酒者可致尿肌酐增加E.长期服用维生素C可影响尿糖测定结果参考答案：D[单项选择题]27、关于血红蛋白构成的叙述，正确的是A.由亚铁血红素和原卟啉构成B.由亚铁血红素和铁原子构成C.由亚铁血红素和球蛋白构成D.由亚铁血红素和清蛋白构成E.由亚铁血红素和珠蛋白构成参考答案：E[单项选择题]28、关于EIA固相载体的叙述，错误的是A.最常用的为聚苯乙烯微量反应板B.每批号使用前要检查其性能C.聚氯乙烯板也可使用D.固相载体应对蛋白有一定的吸附能力E.阳性和阴性标本测定结果差别最小者是最适载体参考答案：E参考解析：酶免疫分析(enzymeimmunoassay，EIA)固相载体目前国内外一般均使用聚苯乙烯塑料，此种材料具有很好的光透性和蛋白质吸附能力。聚氯乙烯也可使用，最适载体为阳性和阴性标本测定结果差别最大者。[单项选择题]29、制备人血清蛋白与弗氏完全佐剂的乳化抗原时，两者比例最好为A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1E.0.5:1参考答案：A参考解析：制备人血清蛋白与弗氏完全佐剂的乳化抗原时，两者比例为1:1。[单项选择题]30、可导致渗出液产生的原因是A.转移性肺癌B.晚期肝硬化C.丝虫病D.肾病综合征E.充血性心力衰竭参考答案：A参考解析：导致渗出液产生的机制包括微生物毒素、缺氧及炎性介质、血管活性物质增高、癌细胞浸润、外伤及化学物质刺激等。[单项选择题]31、引起网织红细胞增高的因素，错误的是A.甲氨蝶呤性溶血性贫血B.头孢噻啶性溶血性贫血C.青霉素类性溶血性贫血D.环磷酰胺性再生障碍性贫血E.药物诱导性再生障碍性贫血恢复期参考答案：D[单项选择题]32、下列与血块收缩有关的物质是A.肌动蛋白和肌球蛋白B.血小板促生长因子和凝血酶致敏蛋白C.血小板第4因子和β－血小板球蛋白D.血小板膜磷脂和膜糖蛋白E.血小板α－颗粒和δ颗粒参考答案：A[单项选择题]33、采用双向免疫扩散试验测定荧光抗体效价，当抗原含量为1g／L时，理想的抗体效价应A.>1：8B.>1：16C.>1：32D.>1：64E.>1：128参考答案：B参考解析：荧光抗体制备完成后应对其效价进行鉴定。可以采用双向免疫扩散试验测定，当抗原含量为1g／L时，抗体效价＞1:16者较为理想。[材料题]34、患儿出生一天，第二胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。[子母单选]1.此患儿诊断最大可能是A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.母乳性黄疸D.新生儿溶血症E.胆道闭锁参考答案：D[子母单选]2.诊断该患儿应做的最重要的实验室检查是A.母亲血型B.婴儿血型C.患儿红细胞直接Coombs试验D.患儿血清游离抗体E.间接Coombs试验参考答案：C[子母单选]3.该患儿母亲血型最可能为A.A型血B.B型血C.AB型血D.Rh阴性血型E.Rh阳性血型参考答案：D参考解析：1.新生儿顺产24小时内出现的黄疸及嗜睡症状，应首先考虑新生儿溶血症。2.患儿红细胞直接Coombs试验，可以判断患儿红细胞是否已被不完全抗体致敏。3.新生儿溶血常见的是ABO型血型不合导致的溶血和Rh血型不合导致的溶血，ABO型血型不合，母亲血型常为O型，Rh血型不合，母亲血型为Rh阴性血型。[单项选择题]35、患者女，30岁，孕中检查血清学唐氏初筛高危，需做羊水染色体基因诊断。羊水穿刺的最适时间段是A.14～16周B.16～18周C.18～24周D.22～28周E.24～28周参考答案：C参考解析：正常妊娠16周时羊水量约250ml，但此时的脱落细胞量较少。在临床上，一般选择妊娠18～24周进行羊水穿刺做染色体基因诊断。[单项选择题]36、属于无胆汁粪便的是A.服钡餐造影剂后灰泥色便B.白陶土样便C.服用大量金霉素者D.蛋花样便E.绿色稀便参考答案：B[单项选择题]37、溢出性蛋白尿内不可能存在A.溶菌酶B.IgM蛋白C.本周蛋白D.肌红蛋白E.游离血红蛋白参考答案：B[单项选择题]38、免疫复合物病不包括A.系统性红斑狼疮的皮肤病灶B.农民肺C.血管炎D.部分肾小球肾炎E.类风湿关节炎参考答案：B参考解析：免疫复合物及循环免疫复合物概述。目前已经明确系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、部分肾小球肾炎和血管炎等疾病为免疫复合物病。[单项选择题]39、何种分子量的蛋白质完全不能通过肾小球滤过膜A.1万～2万B.2万～3万C.3万～4万D.4万～5万E.>7万参考答案：E参考解析：正常情况下，肾小球滤过膜只允许相对分子质量小于1.5万的小分子物质自由通过；1.5万～7万的物质可部分通过；而相对分子质量大于7万的物质(如球蛋白、纤维蛋白原等)几乎不能通过。[单项选择题]40、比较某地区解放以来三种病的发病率在各个年度的发展速度，应该绘制A.直方图B.圆图C.普通线图D.半对数线图E.百分条图参考答案：D[单项选择题]41、在弧菌属中，黏丝试验阴性的弧菌为A.副溶血弧菌B.霍乱弧菌C.创伤弧菌D.河弧菌E.溶藻弧菌参考答案：A参考解析：将0.5%去氧胆酸钠水溶液与霍乱弧菌等混匀成浓悬液。1分钟内悬液由混变清，并变得黏稠。用接种环挑取时有黏丝形成。弧菌属中细菌除副溶血弧菌部分菌株外，均有此反应。[单项选择题]42、含铁血黄素可见于尿液的A.红细胞B.单核细胞C.中性粒细胞D.肾小管上皮细胞E.鳞状上皮细胞参考答案：D[多项选择题]43、试带法尿亚硝酸盐的膜块主要含()A.对氨基苯砷酸B.吲哚酚酯C.亚硝基铁氰化钠D.N-萘基乙二胺E.溴酚蓝参考答案：A,D[单项选择题]44、某患者，女，29岁，停经40天就诊，考虑为妊娠，HCG检查的最佳标本是A.12小时尿B.3小时尿C.晨尿D.中段尿E.餐后尿参考答案：C参考解析：首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分，以及人绒毛膜促性腺激素(HCG)等浓度较高，因此，HCG检查的最佳标本是晨尿。[单项选择题]45、尿儿茶酚胺测定常用的防腐剂是A.甲苯B.麝香草酚C.甲醛D.浓盐酸E.冰乙酸参考答案：D[单项选择题]46、大肠埃希菌的生物学特性有A.需氧革兰阴性杆菌B.厌氧革兰阴性杆菌C.兼性厌氧菌D.只在血琼脂平皿上生长E.普通营养琼脂平皿不生长参考答案：C参考解析：大肠埃希菌营养要求不高，兼性厌氧菌，在需氧和厌氧环境下均生长良好。[单项选择题]47、关于样本采集时间的说法正确的是A.“空腹血”是指采血前应禁食至少4小时B.血培养标本应在发热初期或发热高峰时采集C.下午进行OGTT、试验测定的血糖结果与上午的测定结果一致D.cTnf、在心肌梗死发病后1小时内采血为佳E.病毒性感染抗体检查在急性期采血具有确诊意义参考答案：B[多项选择题]48、急性肾小球肾炎患者尿中易见()A.红细胞管型B.白细胞管型C.肾小管上皮细胞D.蜡样管型E.脂肪管型参考答案：A,B,C[单项选择题]49、FDP阳性，D-二聚体正常，多为()A.无纤溶亢进B.原发性纤溶症C.继发性纤溶症D.DICE.血栓形成参考答案：B[单项选择题]50、关于积液穿刺操作的叙述，正确的是A.留取中段液体至普通试管中B.厌氧菌培养留取1mlC.结核杆菌培养留取5mlD.理学和细胞学检查各留取3mlE.化学检查留取1ml参考答案：B参考解析：穿刺成功后，留取中段液体于无菌的容器内。理学检查、细胞学检查和化学检查各留取2ml，厌氧菌培养留取1ml，结核杆菌检查留取10ml。[单项选择题]51、引起血沉加快的疾病，应除外A.风湿热B.结核病C.缺铁性贫血D.心绞痛E.胃癌参考答案：D[单项选择题]52、临床实验室的质量管理记录保存期限至少为A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年参考答案：B参考解析：质量管理记录反映临床实验室执行、落实质量保证要素以及持续改进的情况，质量管理记录，包括标本接收、标本储存、标本处理、仪器和试剂以及耗材使用情况、校准、室内质控、室间质量评价、检验结果、 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 发放等内容。质量管理记录保存期限至少为2年。[单项选择题]53、关于免疫程序的说法正确的是A.在一定剂量范围内，免疫原剂量越大，产生的抗体效价越高B.初次免疫一般选择皮下接种C.加强免疫一般选择皮内接种D.首次免疫后应该很快进行第2次抗原注入E.第1次与第2次免疫间隔时间以7～10天为好参考答案：A参考解析：初次免疫一般选择皮内接种，加强免疫一般选择静脉接种，首次免疫后因机体正处于识别抗原和进行B细胞活化增殖阶段，如果很快进行第2次注入抗原，极易造成免疫抑制。第1次与第2次免疫间隔时间以10～20天为好，第3次及以后的间隔一般为7～10天。[单项选择题]54、显微镜法计数白细胞时，通常加外周血()A.40μlB.30μlC.20μlD.10μlE.50μl参考答案：C[多项选择题]55、广义的统计表包括A.调查表B.整理汇总表C.统计分析表D.年龄分组表E.职业分组表参考答案：A,B,C[多项选择题]56、免疫应答的调控因素有（）A.抗原、抗体的调节B.Ts细胞的调节C.TH细胞的调节D.MHC的群体调节E.神经内分泌免疫网络的调节参考答案：A,B,C,D,E[单项选择题]57、抗原抗体反应中，沉淀反应的特点不包括A.抗原为可溶性抗原B.抗原抗体反应的第一阶段为非特异性结合C.抗原抗体反应的第二阶段为非特异性结合D.抗原抗体反应的第一阶段为快速结合E.抗原抗体反应的第二阶段反应时间约需几十分钟到数小时参考答案：B参考解析：沉淀反应中的抗原多为蛋白质、多糖、血清、毒素等可溶性物质。沉淀反应需两个阶段，第一阶段为抗原抗体发生特异性结合，几秒到几十秒即可完成，出现可溶性小的复合物，肉眼不可见；第二阶段为形成可见的免疫复合物，约需几十分钟到数小时才能完成，如沉淀线、沉淀环。[单项选择题]58、半抗原一般指分子量小于多少的有机物质A.50000B.40000C.4000D.5000E.3000参考答案：C参考解析：半抗原分子量一般小于4000。[单项选择题]59、羊水中的脂肪细胞出现率达到多少反映胎儿皮肤成熟A.>10%B.>20%C.>50%D.<20%E.<10%参考答案：B参考解析：羊水中脂肪细胞出现率：＞20%则认为胎儿皮肤已经成熟；10%～20%为临界值；＜10%则认为胎儿皮肤不成熟；＞50%表示过期妊娠。[多项选择题]60、进行实验设计时，为了消除干扰因素以及便于比较应注意的原则是A.设立对照组B.确定足够的实验对象C.随机分组D.规定统一的评价指标E.对实验对象进行严格挑选参考答案：A,B,C,D,E