2014年普外科病人的护理考试试题(五)

普外科病人的护理考试试题(五) 一、X型题（本大题24小题．每题1.0分，共24.0分。） 第1题 男性，32岁，术后3h突然出现呼吸困难，可能的诊断有 A 喉头水肿 B 双侧喉返神经损伤 C 双侧喉上神经损伤 D 气管塌陷 E 甲亢危象 【正确答案】：A,B,D 【本题分数】：1.0分 第2题 腹部闭合性损伤未明确诊断时，处理原则是 A 每隔6h检查腹部体征一次 B 禁用吗啡止痛以防掩盖病情 C 定时测血压、脉搏、呼吸 D 禁食、静脉补液 E 以上都不是 【正确答案】：B,C,D 【本题分数】：1.0分 第3题 胃的功能是 A 贮存食物 B 对糖和蛋白质的初步消化 C 对食物的磨碎、混合形成食糜 D 在远端胃调节下，进行食物排空 E 吸收营养 【正确答案】：A,B,C,D 【本题分数】：1.0分 第4题 急性水肿性胰腺炎的治疗措施为： A 静脉补液 B 胃肠减压 C 给予解痉剂 D 应用吗啡或哌替啶止痛 E 应用抗生素 【正确答案】：A,B,C,E 【本题分数】：1.0分 第5题 胃大部切除术发生的营养性并发症为 A 排便次数增多，体重减轻 B 维生素B族缺乏症 C 贫血 D 钙吸收增加引起血钙增高 E 维生素C族缺乏症 【正确答案】：A,B,C 【本题分数】：1.0分 第6题 胃痛转移途径有 A 血行轻移 B 淋巴转移 C 直接蔓延 D 腹腔种植 E 飞沫转移 【正确答案】：A,B,C,D 【本题分数】：1.0分 第7题 溃疡病大出血在下列哪种情况下考虑外科手术治疗 A 短期内出现休克 B 过去有过出血史 C 病人年龄在60岁以上 D 6h内输血600ml后血压仍不稳定 E 24h内输血量超过1000ml才能维持血压 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第8题 溃疡病术后康复指导是 A 适当活动，6周内不要举过重物品 B 轻体力劳动 C 合理饮食 D 注意并发症 E 随诊 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第9题 腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的根据是 A 早期出现休克 B 持续性剧烈绞痛及急性腹膜炎体征 C 腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失 D 呕血、便血或尿血 E 以上都是 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第10题 急性出血坏死性胰腺炎的并发症有 A 胰腺周围脓肿 B 急性肾衰竭 C 休克 D ARDS E 胰腺假性囊肿 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第11题 关于急性胰腺炎腹痛的描述下列哪项说法正确 A 疼痛常很剧烈，与病变部位有关 B 经多次呕吐排空胃 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 后，腹痛可有一定程度缓解 C 腹痛轻重与病变程度有关 D 呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰 E 常为持续性疼痛，伴阵发加重 【正确答案】：A,D,E 【本题分数】：1.0分 第12题 倾倒综合征的原因是 A 食物由残胃排空过快 B 细胞外液较多渗入肠腔 C 肠蠕动增加，刺激腹腔神经丛 D 血中胰岛素量不足 E 低血糖 【正确答案】：A,B,C,E 【本题分数】：1.0分 第13题 十二指肠溃疡胃酸增多的原因是 A 壁细胞量增多 B 胃泌素分泌过多 C 迷走神经亢进 D 胃黏液细胞分泌碱性黏液太少 E 胰岛素分泌过多 【正确答案】：A,B,C 【本题分数】：1.0分 第14题 肝硬化合并胃底、食管曲张静脉破裂出血，应先采取 A 输血、输液 B 立即手术 C 三腔两囊管应用 D 止血药物应用 E 静脉输注垂体加压素 【正确答案】：A,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第15题 肛裂发生原因为 A 直肠镜检查引起肛管 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 浅皮肤裂开 B 粪便于硬 C 肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃 D 肛管皮肤较薄 E 排便用力过猛，肛管受到较深的裂伤 【正确答案】：B,C,E 【本题分数】：1.0分 第16题 急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确 A 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶 B 尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚 C 尿淀粉酶测定值如＞128U(温氏法)有诊断意义 D 坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高 E 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比 【正确答案】：A,B,D,E 【本题分数】：1.0分 第17题 溃疡病穿孔典型的症状和体征是 A 突发上腹部剧烈疼痛 B 腹肌紧张板样腹 C 面色苍白，四肢发冷并有休克现象 D 间有一度好转，随即加重 E 频繁恶心呕吐 【正确答案】：A,B,C 【本题分数】：1.0分 第18题 胃痛的痛前状态有 A 胃溃疡 B 萎缩性胃炎 C 胃息肉 D 胃酸缺乏症 E 浅表性胃炎 【正确答案】：A,B,C,D 【本题分数】：1.0分 第19题 对疑有结、直肠癌的病人，应该行 A 直肠指诊 B 直肠镜 C 活组织检查 D X线钡灌肠检查 E 乙状结肠镜检查 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第20题 关子腹股沟斜疝，下列哪几项是正确的 A 疝囊在腹股沟韧带下方突出 B 压迫内环后疝能突出 C 精索在疝囊前方 D 疝囊颈在腹壁下动脉的外侧 E 疝内容物可进入阴囊 【正确答案】：D,E 【本题分数】：1.0分 第21题 胃大部切除术后5天＜毕Ⅱ式＞突然右上腹剧痛，伴有腹膜炎，腹腔穿刺有黄色液体，可能为 A 膈下脓肿 B 吻合口瘘 C 十二指肠残端瘘 D 输入袢梗阻(近端肠绞窄梗阻) E 输出袢梗阻 【正确答案】：B,C 【本题分数】：1.0分 第22题 腹外疝的发病原因为 A 慢性咳嗽 B 长期便秘 C 排尿困难 D 腹壁有薄弱或腹壁缺损 E 经常从事导致腹腔内压增高的工作 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第23题 十二指肠壶腹部溃疡的常见并发症是 A 溃疡出血 B 急性穿孔 C 幽门狭窄 D 溃疡恶变 E 低血糖 【正确答案】：A,B,C 【本题分数】：1.0分 第24题 胃大部切除术后，上消化道出血的常见原因为 A 术中止血不确实 B 低蛋白血症 C 旷置的出血溃疡未处理 D 未结扎胃左动脉 E 未用止血药 【正确答案】：A,C 【本题分数】：1.0分 二、A2型题（本大题32小题．每题1.0分，共32.0分。） 第1题 男，30岁，因“原发甲亢”施行甲状腺次全切除术后6h，病人感呼吸困难。检查：面发绀，颈部敷料呈红色，下列并发症中，哪项可能性大： A 喉返神经损伤 B 喉上神经损伤 C 切口内出血 D 甲状腺危象 E 甲状旁腺损伤 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第2题 女性，45岁，急性阑尾炎穿孔，急性腹膜炎在观察中下列哪项护理不妥 A 密切观察全身情况 B 严密注意观察腹部病情 C 禁食补液 D 适当饮水 E 不用吗啡 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第3题 男性，45岁，毕Ⅱ氏胃大部切除术后7d，突然上腹部剧痛，伴有腹膜刺激征，首先考虑的并发症是 A 吻合口炎症 B 吻合口梗阻 C 倾倒综合征 D 十二指肠残端瘘 E 输入完全性段梗阻 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第4题 男性，71岁，因大便次数增多、解黏液血便 1个月进行直肠镜检查，采用的检查是 A 仰卧位 B 侧卧位 C 俯卧位 D 截石位 E 蹲位 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第5题 女性，28岁，因甲亢行手术治疗，术后第2天突然出现面部及四肢抽搐，请给出诊断 A 甲亢危象 B 甲状腺功能低下 C 喉返神经损伤 D 甲状旁腺损伤 E 喉上神经损伤 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第6题 男性。30岁，车祸中头部受撞击，头痛剧烈，躁动不安，曾呕吐2次呈喷射性。不妥的处理是 A 抬高床头15cm～30cm B 给予吸氧 C 肌肉注射吗啡 D 甘露醇快速静脉输注 E 去枕，头偏向一侧 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第7题 男性，35岁，被汽车擅伤全腹剧烈疼痛，血压90/60mmHg(12/8kPa)脉搏100次/分，呼吸34次/分，收门诊留观期间禁用 A 输液 B 禁食 C 止痛剂 D 抗生素 E 腹腔穿刺 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第8题 女性，30岁，哺乳期患右侧乳房炎，畏寒发热，乳房肿胀疼痛，表面皮肤红、热及有触痛的硬块。患乳护理错误的是 A 暂停哺乳 B 吸净积乳 C 抬高乳房 D 切开引流 E 理疗 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第9题 女性，43岁，毕Ⅱ氏胃大部切除术后2周，进食10min～20min后出现上腹饱胀，头晕、心悸、出汗、恶心呕吐。正确的处理是 A 禁食，输液 B 胃肠减压 C 调节饮食，餐后平卧 D 流质软食 E 使用 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第10题 男性，56岁，左腹股沟肿物10年，行路时出现，平卧后消失，3h前突感肿物疼痛，用手压迫亦不能还纳，伴恶心，未呕吐，无发热，白细胞8×109/L，考虑为 A 可复性疝 B 难复性疝 C 嵌顿性疝 D 绞窄性疝 E 滑疝 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第11题 女性，45岁，有溃疡病史10年，突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹，检查脉搏100次/分，血压12/10kPa，全腹有腹膜刺激征，以上腹部为重。在急诊护理措施中错误的是 A 取半卧位 B 胃肠减压 C 输液输血 D 禁食 E 使用抗生素 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第12题 男性，50岁，突然大量呕血伴多次柏油样便一天，既往有胃部不适，查体：巩膜黄染，腹平坦、软，无压痛，肝肋下可触及，质中等，脾未触及，移动性浊音阳性，诊断应先考虑 A 肠穿孔出血 B 胆道出血 C 胃癌出血 D 门脉高压症上消化道出血 E 肝癌破裂出血 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第13题 男性，25岁，因车祸受伤2h入院。查体：嗜睡，呼唤能睁眼；回答问题有错误；对疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分级积分应为 A 12分 B 15分 C 10分 D 9分 E 5分 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第14题 女性，60岁，反复上腹部规律性疼痛发作已 4年，近来疼痛加重伴有呕血而入院。钡餐检查见胃窦部有一个5cm×4.5cm大小溃疡，周围胃黏膜中断。病人对下列哪种药物治疗不适合 A 甲氧氯普胺 B 硫糖铝 C 西咪替丁 D 去痛片 E 得乐 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第15题 女性，46岁，黑便2d，呕暗红色血850ml来诊，既往有慢性肝病12年。查体：巩膜轻度黄染，血压11.3/7.3kPa，心率64次/分，可见肝掌、蜘蛛痣，腹软，无压痛，无反跳痛。肝未及，脾肋下约3cm，质韧无触痛。化验Hb85g/L，大便潜血阳性。对子此病人的处理，下列各项中不正确的是 A 口服止血药物 B 三腔二囊管压迫止血 C 正常进食 D 静脉输注生长抑素 E 内科治疗无效手术治疗 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第16题 女性，20岁，甲状腺术后12h，于饮水时出现呛咳，请给出初步诊断： A 喉返神经损伤 B 交感神经损伤 C 气管损伤 D 食管损伤 E 喉上神经损伤 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第17题 男性，28岁，因外伤致颅内血肿，昏迷，并呕吐数次。手术前预防脑疝形成的主要措施是 A 保持呼吸道通畅 B 快速静脉输注甘露醇 C 头部冰帽降温 D 静脉注射地塞米松 E 限制液体输入量 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第18题 男性，65岁，呕血800ml入院，有肝硬化史，有食管静脉曲张，腹水征(+++)，处理原则是 A 三腔管压迫 B 胃切开止血 C 胃底周围血管离断 D 胃大部切除 E 抗感染及应用止血药 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第19题 男性，45岁，因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术，术后第2天出现声音嘶哑，考虑原因为： A 喉返神经损伤 B 交感神经损伤 C 气管损伤 D 甲状腺功能低下 E 甲亢危象 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第20题 男性，35岁，以急性胆囊炎、胆囊结石行胆囊切除、胆总管探查和T管引流术。术后2周，已经低脂半流食，一般情况良好，无黄疸。拔除T管的主要依据是 A 食欲恢复 B 已进半流质软食2日 C 体温正常 D 夹闭T管2日无异常 E 黄疸消失 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第21题 女性，35岁，患有巨大结节性甲状腺肿的病人，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压22.6/13.3kPa，伤口引流渗血不多，颈部不肿，可能是 A 甲状腺危象 B 气管塌陷 C 喉头水肿 D 切口出血压迫 E 双侧喉返神经损伤 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第22题 女性，45岁，乳痛根治术后，缺乏康复的知识。护士在出院指导中，预防乳痛复发的措施是 A 保持平衡软食 B 继续功能锻炼 C 经常自查乳房 D 定期来院复查 E 5年内避免妊娠 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第23题 男性，25岁，转移性右下腹痛6h，伴恶心呕吐。右下腹有固定而明显的压痛点，诊断为单纯性阑尾炎。采用非手术治疗，不必要的护理措施是 A 流质软食 B 静脉输液 C 使用抗生素 D 胃肠减压 E 禁用止痛剂 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第24题 男性，50岁，行胃大部切除手术后3h，正在输液其胃管内流出大量血液，测脉搏120次/分，血压12/8.7kPa，应首先做出的处理是 A 静脉注射止血药 B 平卧，加快输液速度 C 经胃管注入去甲肾上腺素 D 做好手术前准备 E 通知 关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知 医生，并准备输血 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第25题 女性，25岁，因甲亢行手术治疗，术后24h突然出现脉快，烦躁，高热，其原因可能为 A 甲状旁腺损伤 B 甲状腺危象 C 喉上神经损伤 D 喉返神经损伤 E 交感神经损伤 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第26题 男性，35岁，毕Ⅱ氏胃大部切除术后1周，进食后上腹饱胀，恶心呕吐物含胆汁和食物，首先考虑的并发症是 A 吻合口梗阻 B 倾倒综合征 C 输出段肠袢梗阻 D 吻合口出血 E 输入段肠袢梗阻 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第27题 男性，40岁，消化性溃疡病人，临床表现为黑便，呕咖啡色液体，面色苍白，脉搏120次/分，血压9.3/7.3kPa，估计出血量约为 A 300ml B 200ml C 400ml以下 D 400ml以上 E 800ml以上 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第28题 男性，25岁，因腹部外伤疼痛难忍，伴恶心呕吐，提示有腹腔内脏器损伤的主要体征是 A 腹式呼吸减弱 B 腹膜刺激征 C 移动性浊音可疑 D 肠鸣音减弱 E 肝浊音界缩小 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第29题 男性，56岁，行甲亢手术后2d，突然出现全身肌肉抽搐，不能控制。紧急处理 A 气管切开 B 静脉注射钙制剂 C 给予镇静药 D 给予碘剂 E 给予激素 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第30题 女性，33岁甲亢术后痊愈出院，护士对她进行康复指导下列哪项不妥 A 术后一个月恢复正常劳动 B 练习颈部活动 C 注意有无甲亢复发 D 注意有无甲状腺机能低下 E 定期复查 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第31题 男，30岁，因“原发甲亢”施行甲状腺次全切除术后6h，病人感呼吸困难。检查：面发绀，颈部敷料呈红色，应给予的紧急处理是 A 给予激素 B 吸痰 C 立即拆除缝线，敞开伤口，准备手术 D 床旁气管切开 E 吸氧 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第32题 男性，41岁，右上腹持续性疼痛，阵发性加重4h向右肩背部放散。曾呕吐4次为胃内容物。右上腹胆囊区压痛，无明显肌紧张和反跳痛，肠鸣音存在。B型超声示胆囊结石及胆囊炎症改变。目前暂不需要的护理措施是 A 半卧位 B 胃肠减压 C 禁软食 D 心理护理 E 用抗生素 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 三、A3型题(子母单选)（共18小题,共27.0分） 第1题 女性，24岁，因“上腹疼”4h入院，现感觉除上腹外，右侧下腹部疼痛明显，伴有恶心呕吐，既往一年前曾有类似表现，外周血白细胞 12×109/L。 体格检查最可能的发现是 A 全腹肌紧张呈板状腹 B 右下腹固定压痛、反跳痛 C 肠鸣音亢进 D 移动性浊音阳性 E 腹穿可见血性液 【正确答案】：B 【本题分数】：1.5分 第2题 最可能的诊断是 A 急性阑尾炎 B 急性机械性肠梗阻 C 急性上消化道穿孔 D 急性胰腺炎 E 肠系膜动脉血栓 【正确答案】：A 【本题分数】：1.5分 第3题 应选择的治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 是 A 手术 B 全身应用抗生素保守治疗 C 中药治疗 D 先用保守治疗如无好转用手术治疗 E 先用保守治疗好转后再用手术治疗 【正确答案】：A 【本题分数】：1.5分 第4题 男性，33岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。清晨醒后空腹、平卧查体：T 36.6℃，P 110次/分，R 19次/分，BP 125/ 75mmHg。 该病人的基础代谢率为 A 37% B 41% C 45% D 49% E 53% 【正确答案】：D 【本题分数】：1.5分 第5题 术前该病人需服用既能抑制甲状腺素释放，又能减少甲状腺流血量的药物是 A 阿托品 B 心得安 C 硫氧嘧啶 D 甲状腺素 E 复方碘化钾 【正确答案】：E 【本题分数】：1.5分 第6题 护士应在术前指导病人练习 A 侧卧位 B 脊柱过伸位 C 头颈过伸位 D 去枕平卧位 E 垫枕平卧位 【正确答案】：C 【本题分数】：1.5分 第7题 病人女性，65岁，因突发右下腹痛1d就诊，查体：右下腹压痛，可及包块，平素大便1次/天，近2月大便次数增多，大便时干时稀，偶有红色黏液样便，白细胞12×109/L，血红蛋白8g%。 在诊断上倾向 A 结肠癌 B 急性阑尾炎 C 阑尾周围脓肿 D 盆腔炎 E 肠套叠 【正确答案】：A 【本题分数】：1.5分 第8题 为明确诊断，在适当的时候应做的检查是 A 结肠镜 B B超 C 腹腔穿刺 D CT E 核磁共振检查 【正确答案】：A 【本题分数】：1.5分 第9题 如病人来院后，腹痛迅速加重，出现高热，化验白细胞19×109/L，应 A 加强抗生素治疗 B 立即手术 C 腹腔穿刺 D 胃肠减压 E 止痛、退热 【正确答案】：B 【本题分数】：1.5分 第10题 女性，38岁，阵发性腹痛3d伴肠鸣、恶心、未吐，12h来未排便或排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后一年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。 最有可能的疾患为 A 急性胃肠炎 B 急性完全性肠梗阻 C 粘连性肠梗阻 D 节段性肠炎 E 节段性肠炎癌变 【正确答案】：C 【本题分数】：1.5分 第11题 进一步观察病情应注意 A 血压脉搏等生命体征 B 腹痛发作程度和频度 C 排便排气状况 D 腹部体征 E 以上都有必要 【正确答案】：E 【本题分数】：1.5分 第12题 目前需进行的处理是 A 给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂 B 开腹探查，癌变肠段切除术 C 开腹探查解除梗阻 D 禁食、输液、胃肠减压 E 饮食调节，内科治疗 【正确答案】：D 【本题分数】：1.5分 第13题 女性，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。  在术后48小时内，护士最主要的观察内容是 A 呼吸 B 脉搏 C 体温 D 血压 E 伤口愈合情况 【正确答案】：A 【本题分数】：1.5分 第14题  为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备 A 弯盘 B 吸氧管 C 血压计 D 心电监护仪 E 气管切开包 【正确答案】：E 【本题分数】：1.5分 第15题  护士指导该病人在术后当天进温凉流食的目的是 A 促进排便 B 增进食欲 C 观察有无呛咳 D 预防甲状腺危象 E 避免颈部血管扩张出血 【正确答案】：E 【本题分数】：1.5分 第16题 男性，60岁，腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8h入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，查体：腹平、全腹均有压痛。 此病人最应该做的检查是 A 腹部B超 B 上消化道造影 C 肛门指诊 D 腹部X线平片 E 胃镜检查 【正确答案】：D 【本题分数】：1.5分 第17题 最可能的诊断是 A 粘连性肠梗阻 B 肠套叠 C 肠系膜血管栓塞 D 胃肠吻合口梗阻 E 腹内疝 【正确答案】：A 【本题分数】：1.5分 第18题 对此病人经检查Hb132g/L，白细胞12×109/L。你首选的治疗方案是 A 急诊开腹探查手术 B 应用镇吐及止疼、解痉治疗 C 胃肠减压、补液及抗生素治疗 D 应用中药及针刺促进肠蠕动功能 E 低压灌肠及缓泻剂促进排气排便 【正确答案】：C 【本题分数】：1.5分 跟多试卷请访问《做题室》www.zuotishi.com