髂腰肌损伤病例分享髂腰大肌模式图腰大肌周围神经髂腰肌功能模式图患者基本情况：王X涵，女，32岁，办公室职员。主诉：腰骶部、左髋部疼痛1月余。病史：1月余前，患者久坐及久行后出现腰骶部、左髋部疼痛，久坐后站立时诱发疼痛，腰后伸活动少稍受限。卧位下无明显疼痛不适，无双下肢乏力、无感觉麻木，无行走跛行，无外伤史，无大、小便异常。就诊经过：2018.11.12于我院门诊就诊，行腰椎间盘CT及髋关节CT，提示：1.腰4-5、腰5骶1椎间盘轻度膨出；2.左侧股骨头少许高密度小结节，骨岛可能；3.扫及：子宫腔内液性密度影；左侧附件区可疑囊状液性密度影，囊肿？。患者未予治疗，门诊以“腰椎间盘突出症？左腰大肌挛缩？”收治入院。患者病史回顾查体情况脊柱侧弯，高低肩（左高右低），左侧腰椎棘突、椎旁肌肉紧张，左侧关节突、横突压痛、叩击痛，腰椎后伸活动受限，左侧腹股沟、左侧臀部压痛，左侧“4”字试验（+），右侧“4”字试验（-），双侧侧直腿抬高试验（-），四肢肌力、肌张力及深浅感觉无异常。生理反射正常，病理征未引出。VAS评分：4分。辅助检查三大常规、凝血功能无明显异常，生化全套：丙氨酸氨基转移酶64U/L,胆固醇5.69mmol/L。髋关节MR提示：1.双侧髋关节MR平扫未见明确异常。2.扫描所见：左侧附件囊肿可能。心电图未见明显异常，腹部B超提示:肝胆胰脾、双肾、膀胱声像图未见明显异常。胸片提示：心肺影未见确切异常影象
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
现。脊柱DR提示：胸腰段椎体轻度右凸侧弯，余未见明显异常。腰椎及髋关节影像学髂腰肌损伤影像图髂腰肌损伤表现图-弯腰平背，后伸疼痛临床诊断1.髂腰肌挛缩；2.脊柱侧弯；3.左侧附件区囊肿？髂腰肌损伤微创的治疗小针刀治疗操作
记录
混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载
时间：2018年11月16日10时00分地点：康复二病区特殊治疗室操作者：任正强主治医师治疗经过：患者取俯卧位，局部组织自然放松，结合临床症状，体征及影像学检查，在左侧腰方肌、左侧髂腰肌股骨小转子附着处定点（4个穴位），记号笔标记，常规消毒、铺巾、戴无菌手套，2%盐酸利多卡因5ml+生理盐水5ml局部麻醉后，取3号针刀在标记点处垂直皮面刺入，刀口线神经、肌肉、肌腱平行，到达治疗所需组织层次，进行纵行切割，横向剥离，直至局部组织松解后，退出针刀，按压止血，局部消毒，无菌敷贴覆盖。治疗过程顺利，除针感强烈外，未诉其他特殊不适，治疗后自行返回病房，嘱治疗部位禁水3天。髂腰肌损伤功能锻炼一、反向托马斯拉伸法髂腰肌损伤功能锻炼二、俯卧位跟臀拉伸法髂腰肌损伤功能锻炼三、弓箭步下蹲拉伸法（跪姿拉伸）治疗效果及随访出院时情况：患者一般情况可，诉腰骶部、左髋部无明显疼痛不适，一般情况可。查体：生命体征平稳，心肺腹（-）；脊柱侧弯，高低肩，腰椎棘突、椎旁肌肉稍紧张，腰椎活动正常，左侧腹股沟、左侧臀部无压痛，左侧“4”字试验（-），右侧“4”字试验（-），双侧屈髋屈膝试验（-），双侧侧直腿抬高试验（-），四肢肌力、肌张力及深浅感觉无异常。患者临床症状基本痊愈，VAS评分：0分，予安排其明日出院。2月后随访：患者腰髋部疼痛完全消失，自觉身体左侧倾斜，嘱其门诊随访。
浙公网安备 33021202002483