压力容器安装告知书
TSZS002,2003 编号:
*施工单位:
*设备种类:
*施工类别:
*告知日期:
国家质量监督检验检疫总局制
工程
路基工程安全技术交底工程项目施工成本控制工程量增项单年度零星工程技术标正投影法基本原理
情况
*工程名称
*建设单位名称
* 建设单位地址
**工程负责人 电 话 *工程
设计
领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计
单位
**
合同
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编号 合同签订日期
**主要施工项目 设 备 数 *工程计开工 土建 工程总预划施工*算(万元) 竣工 设备 日期
施工单位基本情况
*单位名称
*单位地址
**组织机构代码 法定代表人 **许可证编号 许可证有效期
现场施工组织
*施工机构名称
*施工机构地址
**电 话 传 真
**施工现场负责人 移动电话
**现场技术负责人 移动电话
施工分包
施工项目 分包单位名称 组织机构代码
,1,
* 设备情况(此页可复制)
序 号 1 设备类别 设备级别 设备品种(型式) 设备名称 设备型号(参数) 设备代码 单位内编号
设备地点 制造编号 设备制造单位
组织机构代码 制造日期 序 号 设备类别 设备级别 设备品种(型式)
设备名称 设备型号(参数) 设备代码 单位内编号 设备地点 制造编号 设备制造单位
组织机构代码 制造日期 序 号 设备类别 设备级别 设备品种(型式)
设备名称 设备型号(参数) 设备代码 单位内编号 设备地点 制造编号 设备制造单位 00
组织机构代码 制造日期 序 号 设备类别 设备级别 设备品种(型式) 设备名称 设备型号(参数) 设备代码 单位内编号 设备地点 制造编号 设备制造单位
组织机构代码 制造日期
,2,
*土建工程施工单位
项目名称 单位名称 组织机构代码
*土建工程监理或验收单位
监理或验收项目 单位名称 组织机构代码
压力容器 000
提交的文件资料
序号 文件资料名称 备 注 1 告知书 4份 2 压力容器合格证、监督检验证书、制造单位资质复印件 4份 3 安装单位资质复印件 4份 4 作业人员资质 复印件 4份 5 施工
方案
气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载
4份 6 合同书 4份
,3,
现场管理、专业、作业人员情况
施工管理 施工管理 焊 工 焊 工
,4—
在此~我申明:所告知的内容真实,在施工过程中~严格执行《特种设备安全监察条列》
及其相关规定~保证施工质量~接受监督管理和施工监督检验。
*施工单位法定代表人: 日期:
*施工现场负责人: 日期:
*现场技术负责人: 日期:
备注
安全监察机构意见
接受告知书人员: 日期:
(印 章)
意见:
意见通知书编号: 发出意见书日期:
—5—