PAGE\*MERGEFORMAT1新生儿肺炎护理常规一、新生儿肺炎护理常规1．按新生儿科一般护理常规。2．给予侧卧位，保持呼吸道通畅，及时彻底清理呼吸道、口腔内、咽部及气管内的羊水、胎粪。3．保持病室安静，空气清新，将环境温度控制在22～24℃之间，相对湿度50％左右。注意保暖，体温不升或早产儿可置入暖箱，根据体温调节箱温。4．母乳喂养，未成熟儿及吞咽动作不协调者，给予鼻饲，喂奶后取侧卧位，以免乳汁反流入气管。5．呼吸困难、缺氧者，给予氧气吸人，采用头罩或面罩法，氧气湿化瓶加温至31～33℃最为合适。6．严密控制输液量及输液速度，保证液体缓慢均匀输入。7．严密观察病情，重点观察患儿的呼吸、心率、体温、面色、神志、反射、吸吮力、每4小时测体温、心率、呼吸1次并记录。8．及时准确用药，烦躁时遵医嘱使用镇静药。二、新生儿肺炎观察要点与护理措施1.精神、反应差、拒奶观察要点：①精神状况；②反应状况；③拒奶或呕吐。护理措施：①保持呼吸道通畅?吐奶时及时清除口、鼻内的奶块；②注意保暖，冬天置暖箱内；③合理喂养：喂奶后竖起患儿，轻拍背部，以驱尽胃内空气。2.呼吸困难观察要点：①呼吸频率、节律、深浅、性质、呼吸音、有无鼻翼扇动、呼吸三凹征；②有无点头呼吸；③有无呼吸暂停；④皮肤黏膜颜色，发绀程度。护理措施：①痰液阻塞时，及时吸痰。痰液黏稠时，给予超声雾化吸入；②给予氧气吸入；③病室空气清新，室温调节到26～28℃，湿度55％～65％；④保持患儿安静，减少不必要的刺激，各种操作集中进行；⑤备好急救物品。3.心力衰竭观察要点：①心率、心律、心音；②肝大小；③血压；④肢体温度、末梢循环；⑤尿量。护理措施：①保持安静，减少不必要的刺激，安抚患儿，及时满足生理需要；②控制输液速度和输液的量；③给予氧气吸入；④患儿烦躁时，遵医嘱给予镇静药；⑤遵医嘱给予利尿药和洋地黄类药物，密切观察用药的反应；⑥密切观察患儿心率、心律、心音、呼吸频率及肝大小，发现病情变化应及时报告医生；⑦详细记录24小时出入水量。4.体温不升或体温过高观察要点：①体温变化；②躯体温度；③血常规；④降温或升温效果。护理措施：①评估患儿体温，伴随症状。每4小时监测体温l次；②病室空气清新，每日通风，避免对流；③体温不升时及时采取保暖措施，置暖箱内体温过高时调节环境温度，松开包被或做温水浴；④遵医嘱给予抗生素，以控制感染；⑤供给充足的水分；⑥保持皮肤清洁干燥。
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