气管切开套管意外脱管
应急预案
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1、一旦发生气管切开套管脱出,护士应保持镇静,立即呼叫其他医护人员并通知主管医生。观察患者的呼吸、心率、面色、意识和血氧饱和度,正确评估病情。2、立即用无菌血管钳撑开气管切口处,给予氧气吸入。3、如患者气管切开时间超过一周,窦道形成时可更换套管重新置入。4、如切开时间在一周以内尚未形成窦道,立即配合医生重新行气管切开求并置管。5、迅速建立静脉通路,准备好抢救药品和物品。如患者出现心跳骤停时立即给予胸外心脏按压。6、严密观察生命体征及意识、血氧饱和度变化,并做好护理记录。7、填写护理不良事件报告表。8、组织护理人员
分析
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发生滑脱的原因,提出改进措施。患者意外脱管、重在预防,护理人员应注意:1、对于颈部粗短的患者,应提高警惕并牢固固定。2、对于烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药物。3、为患者实施各种治疗(如翻身、拍背、吸痰等)时应专人固定套管,以防套管脱管。4、更换套管系带时,应两人操作。一人固定套管,一人更换。5、更换内套管时,应双手操作,一手固定外套管,一手更换内套管,并旋转锁定内套管。配合医生重新气管切开并置管心脏骤停给予胸外按压组织分析讨论提出改进措施填写护理不良事件报告表观察生命体征spo2并及时做好护理记录及抢救记录迅速建立静脉通路准备抢救药品及物品更换套管重新置入切开时间超过一周窦道形成切开时间一周以内窦道尚未形成氧气吸入立即无菌止血钳撑开气管切开处正确评估患者病情立即通知其他医护人员及管床医生一旦发生气管套管滑脱附:整理为word
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