Fourshortwordssumupwhathasliftedmostsuccessfulindividualsabovethecrowd:alittlebitmore.------------------------------------------author------------------------------------------date医师资格认定申请审核表医师资格认定申请审核表医师资格认定申请审核表----------------------------------------------------------------------------------------------------医师资格认定申请审核表--------------------------------------------------医师执业注册申请审核表（一）姓名性别民族二寸近期免冠彩色正面半身照片入伍（工作）时间学历学位出生日期年月日籍贯居民身份证号码军人有效证件号码专业技术职务任职时间人员类别（打√）现役军官（）文职干部（）士官（）职员（）离退休人员（）工作单位主要工作经历起止年月单位专业技术职务申请单位卫生部门意见申请级别:拟从事科目：（盖章）负责人签名:年月日军或师级单位卫生部门意见申请级别:拟从事科目：（盖章）负责人签名:年月日军区级单位卫生部门意见申请级别:审批科目：（盖章）负责人签名:年月日注：此表供现役军官、文职干部、士官、职员、离退休人员注册专用。医师执业注册申请审核表（二）姓名性别民族二寸近期免冠彩色正面半身照片出生地学历学位出生日期年月日籍贯居民身份证号码医师资格证书编码家庭通信地址邮政编码毕业学校所学专业专业技术职务任职时间人员类别（打√）文职人员（）特招或直接入伍人员（）聘用地方其他人员（）工作单位申请级别申请类别资格认定方式（打√）经审核（）经考试（）考试年度准考证号码考试成绩注：此表供地方人员注册专用。A4纸张反正面打印，一式两份。申请单位卫生部门意见申请级别:拟从事科目：（盖章）负责人签名:年月日军或师级单位卫生部门意见申请级别:拟从事科目：（盖章）负责人签名:年月日军区级单位卫生部门意见申请级别:审批科目：（盖章）负责人签名:年月日
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