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西宁市第一人民医院深静脉血栓评估简易模式科室床号姓名住院号诊断入院日期得分临床指标评分肿瘤活动期(正接受治疗,在6个月内接受治疗,接受姑息治疗)2、偏瘫、轻瘫,最近实施下肢石膏固定3、近期卧床≥3天,12周内在全麻或局麻下接受大手术4、沿深静脉走行的局部疼痛5、全小腿水肿6、小腿水肿超过对侧3厘米以上(胫骨下为10厘米)7、患肢出现可凹陷性水肿8、出现浅静脉侧支(不曲张)9、DVT既往史10、至少与DVT类似的其他诊断111111111-2☀双下肢均有症状的病人以症状严重的一侧进行评分量表使用方法及注意事项:该量表分为10个条目,前9个条目正向评分,符合条目所述评为1分,第10条反向评分,符合条目所述评为-2分。在对下肢情况进行评定时,双下肢均有症状的病人以症状严重的一侧进行评分。该表中列出的条目根据病人的情况来评分。如果符合表中条目所述的内容,则前9条赋值为1分,第十条赋值为-2分;如不符合条目所述的内容则赋值为0,之后,将各条目所评的分数相加,得到总分,总分≥3分发生DVT的可能性为高度可能;1分或2分为中度可能;≤0分为低度可能。