PAGE\*MERGEFORMAT1脑卒中患者的心理护理【关键词】，脑卒脑卒中患者发病急骤，致残率高，严峻威逼着人类的身心健康，给个人和家庭造成了极大压力。因此，护理人员必需了解和理解脑卒中患者的心理特点，全面评估患者的心理、家庭和社会状况，做好心理护理，促进早日康复。1脑卒中患者的心理评估1.1恐惊悲观心理脑卒中起病急，病情重，所以患者和家属经常恐惊担心。运动障碍的患者，因有无能的感觉，从而产生自卑的心情；言语障碍的患者感到孤独、烦躁，甚至悲观；感觉障碍的患者因自己感觉特别而感到烦躁、愁闷等。1.2焦虑急躁心理由于疾病的突然到来，患者自觉症状明显，又没有足够的思想预备，往往产生紧急及焦虑，特殊是复发住院患者，对反复住院治疗缺乏信念，
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现出急躁心情，有时对医务人员及家属的态度表现为生硬粗暴。1.3丢失信念脑血管疾病常对治疗丢失信念，怕自己成为一个残废的人，给家庭和社会造成负担，因而顾虑自己今后的衣食住行；中青年患者还有来自对工作、家庭生活、孩子的教育、老人的抚养和就业等的忧虑；老年人担忧子女将怎样对待自己，他们对生活更缺乏信念。2护理要点心理护理是指在护理过程中，依据心理学理论，以良好的护患关系为基础，通过护士与患者的交往，影响和转变患者的不良心理状态和行为，促进其达到接受治疗和康复所需的最佳身心状态。2.1心理护理的良好效应医护人员首先了解患者的需要和心理进展的一般规律，同时，具有高尚的医德和精湛的技术及热忱的态度，带着一颗怜悯心去接待患者，做患者的知心伴侣，给患者以信任和平安感，使其对治愈疾病布满信念，产生良好的心理效应，消退恐惊心理。2.2促进患者自觉协作治疗理解患者的苦痛，体谅他们的境况，医治疾病的同时，尽可能关心他们解决因病带来的生活不便和压抑的心理状态，提高患者对疾病的熟悉水平。通过急躁的入院介绍、治愈的典型病例、健康教育等方式向患者介绍疾病的发病缘由、机制及治疗方法，使患者充分熟悉到协作治疗的重要性，自觉地协作治疗。这对于患者的早日康复起到乐观作用。2.3有针对性地赐予心理护理及心理治疗依据患者的心理障碍，有针对性地赐予心理护理，依据患者心理障碍的程序予以针对性地心理治疗。为患者制造一个平安、干净、舒适的环境，并结合相应的音乐治疗。巴尔摩布阿格尼期医院冠状动脉护理部主任雷蒙巴尔医生认为“听半小时音乐，效用相当于服用10mg冷静剂”，即音乐能消退患者的紧急焦虑心理。2.4留意心理语言修养在心理护理过程中，要留意语言的修养。良好美丽的语言能对大脑起到爱护作用，增加机体的反抗力量；恶性刺激的语言，使患者的心情低落，导致心身疾病的恶化。因此，在与患者的交往中，一是要留意语言的精确 性、清楚性和
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化，同时要有教育性、针对性、科学性和幽默性；二是要留意语言的爱护性，牢记忌语。而且，护理人员要主动做好患者的常规指导、随机指导、情感指导，这均有利于调动患者的乐观性，让他们主动参加到治疗和护理中去，建立起适合现代医学模式的护患关系。2.5护理人员应留意良好的心理状态医护人员在长期繁忙的工作中，要始终保持良好的态度和乐观的心情，要擅长掌握自己的苦恼和苦闷、私利和荣辱，以乐观主动、乐观热忱的状态消失在患者面前，从而稳定患者的心情，使患者乐观乐观地参加并协作治疗。2.6心理护理应与临床治疗及整体护理相结合心理护理在患者的治疗或康复中起到不行忽视的重要作用，但心理护理必需与治疗、护理措施相结合。心理护理与治疗护理措施是相辅相成的，通过各种药物或手术治疗及护理措施的实施，使病情获得良好的转机，对转变患者特有的心理状态，使患者早日恢复健康有重要意义。2.7接待患者时态度要和气、热忱、仔细患者一进入病区，护士就热忱相迎，送入病房，主动向患者介绍有关的住院规章制度。依据医嘱尽快给患者做好治疗，要具备娴熟的操作技术。护士通过良好的语言、表情、态度和行为去影响患者的感受和熟悉，使患者一住进医院就感到有好转的盼望。2.8做好思想工作，消退患者的悲观心情主管护士要准时做好健康教育，深化浅出地向患者讲解疾病的发生、进展和转归，依据病情的不同阶段向患者及家属说明需要协作的事项。告知本病治疗千万不能操之过急，只有坚持不懈地治疗，保持最佳心理状态才能早日康复。2.9亲密观看患者的心理活动关心患者树立恢复健康的信念。随着治疗的进行，病情渐渐稳定，生命已不再受到威逼，但现有的健康问题使患者再次陷入逆境，如一侧偏瘫而行走困难、言语不清而无法交谈等，这些均可严峻影响患者的生活质量。因此，护士要常常和患者谈心，准时发觉患者的心理变化，鼓舞患者参与力所能及的个人生活照看，家庭和社会活动，提高其生活的乐趣，分散他们的不良心情和留意力，消退影响疾病恢复的不良心理状态，让患者正确对待问题，树立战胜疾病的信念。总之，在心理护理工作中，要擅长观看、收集、把握患者的心理状态，除了做好卒中患者急性期的心理护理外，对恢复期患者的心理护理也不能忽视，千方百计地使患者保持一个治疗或康复所需的最佳心态。脑卒中患者，尤其是脑梗死后伴有愁闷症者较多，久而久之，他们已适应患者角色，接受自己是患者的事实，对治疗护理产生厌烦心情，此时应当建立有效的沟通，准时调整患者的心态，帮助其坚持康复熬炼，最大限度地恢复丢失的功能，以便更快、更好地回归社会。因此，护理人员在护理时应依据不同的心态，因人而异进行心理护理，才能取得满足的效果。
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