患者姓名：/性别：/年龄：/岁病历号：/疾病介绍和治疗建议： 医生已告知我患有1.肠梗阻；2.直肠占位，需要在全身麻醉下进行剖腹探查+直肠癌根治术。 结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤，发生率仅次于肺癌列第二位。其发生与饮食、遗传、慢性炎症刺激、息肉等因素密切相关，主要的临床
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现包括排便习惯和粪便性状的改变、腹痛、贫血、消瘦、乏力等，晚期还可出现肠梗阻、腹水等表现。主要的治疗方法包括手术、化疗、放疗、中医中药等。手术切除是治疗结、直结癌最主要而有效的方法，凡适合手术的患者，应及早行手术切除治疗。结直肠癌的手术治疗包括1根治性手术2姑息性切除3短路手术三种。其中根治性切除需切除癌肿所在肠袢及系膜和区域淋巴结，同时还需切除癌肿近远端适度长的正常肠袢以取得满意切缘。手术预后与是否达到根治性切除、癌肿侵犯深度、淋巴结转移情况、是否有远处转移等相关。手术潜在风险和对策医生告知我手术可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同，医生告知我可与我的医生讨论有关我手术的具体
内容
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，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。1.我理解任何手术麻醉都存在风险。2.我理解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。3.我理解此手术可能发生的风险和医生的对策：1)心、脑血管意外（心梗、脑梗、脑出血等），生命危险；2)术中根据具体情况可能改变手术方式；3)术中大出血，导致失血性休克，严重者死亡；4)术中脏器（如肠管、膀胱、输尿管、尿道、直肠等）、神经、血管损伤，致术后尿瘘、粪瘘、腹壁窦道形成，感觉障碍，出血多等；5)术中新发现病灶需要改变手术方式，因肠道内粪便较多，术中加行小肠造口术；6）根据具体情况决定手术方式：如有切除可能，行直肠前切除术；若手术中发现肿瘤已至晚期，无法行根治性手术，转而行姑息性手术，改行结肠造瘘术、联合多脏器切除可能，或如腹腔内广泛转移及肠道粘连无法切除而放弃手术；若合并其他科室疾病，可能联合相应科室手术；7）术后尿潴留，疼痛；术后肛缘皮赘水肿、排便不尽感；8)术后吻合口狭窄、排便困难；术后大便失禁；9)根据病情需要，术后可能无法拔除气管插管，需呼吸机辅助呼吸，长时间住重症监护病房ICU，费用高；10)术中快速病理如提示恶性可扩大手术范围；11)手术后肠粘连、肠梗阻，严重时需再次手术治疗；12)术后恶性肿瘤进一步化疗、放疗其他辅助治疗；14)术后腹腔内出血，消化道大出血或吻合口出血，需二次手术；15)若行结肠造瘘需终身佩带人工肛门袋，可发生造瘘口肠管坏死、肠管回缩、狭窄、疝、皮炎等并发症及术后肠粘连、肠梗阻、严重时需再次手术。16）手术后发生胃肠功能障碍，需长期胃肠减压，营养支持，及术后腹膜炎、腹腔?脓肿、肺炎、泌尿系感染、切口感染，及应激性溃疡导致消化道大出血，危及生命。 17）切除肠段过长、术后发生短肠综合症如腹泻、晚期严重营养不良等，手术后发生水、电解质、酸碱平衡紊乱；18)如果卧床时间较长可能导致肺部感染、泌尿系统感染、褥疮、深静脉血栓及肺栓塞、脑栓塞可能，严重者猝死可能；19)其他意外。4.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史，以上这些风险可能会加大，或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。5.我理解术后如果我的体位不当或不遵医嘱，可能影响手术效果。特殊风险或主要高危因素我理解根据我个人的病情，我可能出现以下特殊并发症或风险：一旦发生上述风险和意外，医生会采取积极应对措施。患者知情选择患者知情选择我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。我理解我的手术需要多位医生共同进行。我并未得到手术百分之百成功的许诺。我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置，包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。患者签名签名日期年月日时分如果患者无法签署知情同意
书
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，请其授权的亲属在此签名：患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日时分医生陈述我已经告知患者将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次手术的相关问题。医生签名签名日期年月日时分
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