急诊登记本等11种格式样本

急诊患者就诊登记本×××××医院1××医院急诊患者就诊记录序时间性年工作单位或家接诊接诊接诊诊断及医生患者日期姓名症状体征号（×时×分）别龄庭住址护士科室时间处置情况签字去向2注：时间以24小时制 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 写，具体到分钟；患者去向：住院、转诊、回家、死亡、留观、手术室、监护室科室：__________门诊患者就诊登记本××××××××××医院3门诊患者就诊登记本性年工作单位初复日期患者姓名职业联系电话症状体征诊断处置接诊医师别龄或家庭住址诊诊4科室：__________死亡病例讨论记录本××××××××医院5科室：病区：主持人记录人讨论地点讨论时间病案号死亡患者姓名死亡患者年龄主管（经治）医师参加人员病例汇报：6讨论意见：科室：__________疑难病例讨论记录本7××××××××医院疑难病例讨论记录科室：病区：主持人记录人讨论地点讨论时间病案号患者姓名患者年龄经治（主管）医师参加人员8病例汇报：讨论意见：科别：_____________医师交接班记录本9××××××××医院交接班记录科室：病区：交班年月日交班时分交班人接班年月日接班时分接班人日期时间日期时间原有现有出院新入病危病重手术ICU病人数病人数人数院人数人数人数人数人数交班记录接班记录1011医师外出会诊登记本××××××××医院医师外出会诊记录外院请会诊情况派出专家会诊情况请会诊医院名称请会诊专业患者会诊请会诊会诊会诊姓名专业职称派出会诊会诊完成情况12（或科室）姓名类型时间费用手续时间回执13邀请院外专家会诊登记本××××××××医院邀请院外专家会诊记录14邀请外院专家会诊情况来院专家会诊情况被邀请会诊医疗被邀请专业患者会诊请会诊会诊会诊专业会诊会诊机构名称（或科室）姓名类型时间费用姓名职称会诊完成情况手续时间回执15检验科危急值报告登记本×××××××医院16“危急值”报告制度为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。第三条“危急值”报告程序、检验科工作人员发现检验“危急值”时，在确认仪器设备和检查过程正常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话 通知 关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知 临床科室，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。、临床科室接到检验科“危急值”报告后，应立即报告主管医师或值班医师并在《临床科室危急值报告处理登记本》详细记录，主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，可重新留取标本送检复查。检验科必须立即复检，及时向临床报告“危急值”复检结果。确认出现危及生命的“危急值”报告时，下级医师应立即报告上级医师并进行相应处理。、接到“危急值”电话报告后，临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往检验科领取签收危急值报告单。主管医师或值班医师按照规定用红笔标明异常项目及异常值，并粘贴在住院病历中，将相应分析、处置情况在病程记录中反映。、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。、“危急值”报告科室包括：检验科、核医学科、输血科、病理科、放射科、CT室、超声医学科、药剂科等科室。1718检验项目危急值及临床意义检验项目生命警戒线低值危险性生命警戒线高值危险性正常参考值血清K+≤2.8mmol/L呼吸肌麻痹、心律失常≥6.2mmol/L呼吸肌麻痹、心律失常电解质血清Ca2+≤1.75mmol/L低血钙性手足抽搐＞3.5mmol/L甲状旁腺危象血清Na+≤120mmol/L低渗状态≥160mmol/L高渗状态血肌酐≥530umol/L肾功能急性肾功能衰竭血尿素氮≥35.7mmol/L成人≤2.8mmol/L成人≥22.2mmol/L糖尿病酮症酸中毒、高糖代谢血糖缺糖性神经症状、低血糖性昏迷新生儿≥新生儿≤1.6mmol/L渗性非酮症糖尿病昏迷16.6mmol/L肌红蛋白110.0ug/L急性心肌梗死心肌标志物肌钙蛋白1.5ug/L急性心肌梗死血红蛋白＜50g/L急性大量失血或严重贫血＜0.5×109/L高度易感染≥30×109/L急性白血病，严重感染血常规白细胞＜1.0×109/L血液病患者有可能引发致命性感19染普通患者有引发致命性感染的可＜2.0×109/L能血小板≤30×109/L严重出血倾向；临床输注血小板阈值PH＜7.2酸中毒＞7.5碱中毒血气分析PCO2＜20mmHg急性呼吸衰竭＞50mmHg急性呼吸衰竭PO2＜50mmHg急性呼吸衰竭凝血酶原时间＞30sDIC凝血功能活化部分凝血酶原时间＞70s血小板＜100×109/LDIC细菌培养法定传染病细菌培养结果阳性，无菌部位细菌培养结果阳性其他HIV阳性注：各医院可根据医院实际制定其它检查项目的“危急值”项目20检验科危急值报告登记表专业组负责人患者信息实验室操作临床联系日期报告标本处理患者住院病区检验标本接操作人审核人复核复核人时间接电话结果与临床分析结果姓名号床号项目收时间签字签字结果签字人姓名是否一致原因注：“危急值”项目、“危急值”及其正常参考值由各医院根据实际情况确定。21科室临床科室危急值记录本XXXXXXXX医院22“危急值”报告制度为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。第三条“危急值”报告程序、检验科工作人员发现检验“危急值”时，在确认仪器设备和检查过程正常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床科室，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。、临床科室接到检验科“危急值”报告后，应立即报告主管医师或值班医师并在《临床科室危急值报告处理登记本》详细记录，主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，可重新留取标本送检复查。检验科必须立即复检，及时向临床报告“危急值”复检结果。确认出现危及生命的“危急值”报告时，下级医师应立即报告上级医师并进行相应处理。、接到“危急值”电话报告后，临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往检验科领取签收危急值报告单。主管医师或值班医师按照规定用红笔标明异常项目及异常值，并粘贴在住院病历中，将相应分析、处置情况在病程记录中反映。、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。、“危急值”报告科室包括：检验科、核医学科、输血科、病理科、放射科、CT室、超声医学科、药剂科等科室。23检验项目危急值及临床意义检验项目生命警戒线低值危险性生命警戒线高值危险性正常参考值血清K+≤2.8mmol/L呼吸肌麻痹、心律失常≥6.2mmol/L呼吸肌麻痹、心律失常电解质血清Ca2+≤1.75mmol/L低血钙性手足抽搐＞3.5mmol/L甲状旁腺危象血清Na+≤120mmol/L低渗状态≥160mmol/L高渗状态血肌酐≥530umol/L肾功能急性肾功能衰竭血尿素氮≥35.7mmol/L成人≤2.8mmol/L成人≥22.2mmol/L糖尿病酮症酸中毒、高渗糖代谢血糖缺糖性神经症状、低血糖性昏迷新生儿≤1.6mmol/L新生儿≥16.6mmol/L性非酮症糖尿病昏迷心肌标志肌红蛋白110.0ug/L急性心肌梗死物肌钙蛋白1.5ug/L急性心肌梗死血红蛋白＜50g/L急性大量失血或严重贫血＜0.5×109/L高度易感染≥30×109/L急性白血病，严重感染血常规白细胞＜1.0×109/L有引发血液病患者致命性感染可能＜2.0×109/L普通患者有引发致命性感染的可能24血小板≤30×109/L严重出血倾向；临床输注血小板阈值PH＜7.2酸中毒＞7.5碱中毒血气分析PCO2＜20mmHg急性呼吸衰竭＞50mmHg急性呼吸衰竭PO2＜50mmHg急性呼吸衰竭凝血酶原时间＞30s活化部分凝血酶DIC凝血功能＞70s原时间血小板＜100×109/LDIC细菌培养法定传染病细菌培养结果阳性，无菌部位细菌培养结果阳性其他HIV阳性注：各医院可根据医院实际制定其它检查项目的“危急值”项目25临床科室检验检查危急值记录患者信息科室登记日期备注患者床检验检查项目结果报告人报告值班人主管医师主管医师住院号处理结果姓名号姓名时间签字处理时间签字26院长医疗质量查房记录本××××××××医院27院长医疗质量查房记录查房时间查房地点记录人参加人员：查房 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 ：28医疗质量检查记录本××××××××医院29医疗质量检查记录检查时间检查科室记录人主持人参加人员：检查内容：存在问题：改进措施：30科室：__________科室质量安全控制记录本××××××××医院31科室质量安全控制记录科室：病区：时间责任人质控人员科主任签名质控指标和 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 ：质控实际情况：改进措施：反馈情况：效果跟踪：注：各科室根据医院质量控制 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 和专业特点确定本科室质控指标和标准32