临床常见细菌及其特点一般分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌革兰氏阳性球菌主要包括葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属等凝固酶阳性常见金黄色葡萄球菌
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皮葡萄球菌(一)葡萄球菌属人型葡萄球菌凝固酶阴性、溶血葡萄球菌腐生葡萄球菌A:凝固酶阳性金黄色葡萄球菌生物学特点：凝固酶阳性，B溶血，耐盐。传染源与传播途径:；金黄色葡萄球菌可存在于人类鼻咽部粘膜和皮肤表面，可经手，打喷嚏，皮肤伤口传播。疾病：①金黄色葡萄球菌引起的食物中毒，化脓性感染中最常见的病原菌。皮肤和皮下组织感染如：疖痈、脓肿等严重的肺炎脑膜炎、心内膜炎等甚至败血症、脓毒血症等全身性感染、同时也可引起中毒性休克综合症接受血液透析治疗的晚期肾脏疾病患者特别容易感染金葡菌。金葡菌尤其耐药金葡菌感染是引起住院患者感染和死亡的主要原因之一（4）耐药性：耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA），对各类青霉素，头孢菌素和其他B-内酰胺类均交叉耐药。mecA基因是MRS特有的耐药基因。B:凝固酶阴性表皮葡萄球菌人型葡萄球菌溶血葡萄球菌腐生葡萄球菌生物学特性凝固酶阴性，不溶血新生霉素敏感不溶血菌落色素不定凝固酶阴性凝固酶阴性，不溶血新生霉素耐药传染源和途径皮肤导管-血液免疫力低下机会致病泌尿道肿瘤患者和新生儿败血症，结膜炎前列腺炎常见菌尿路感染，院内感染的重要致病菌尿道和伤口感染败血症，结膜炎尤其是女性疾病导管和植入装置引起感染尿道和伤口感染静脉药瘾者引起心内膜炎非常多见耐药性对甲氧西林耐药（MRS），耐药性对B-内酰胺类药物交叉耐药对氨基糖苷类类，大环内酯类和氟喹若酮类常协同耐药（二）链球菌畅想网络1mu封irisLienFJ-yLWftrk畅想网络1mu勺诂口LienFJ-ytvwork肺炎链球菌化脓性链球菌无乳链球菌草绿色链球菌生物a溶血，奥普托欣抑制B溶血B溶血a溶血学特性被胆盐溶解杆菌肽敏感杆菌肽耐药约30%正常人鼻咽定居，人类口咽部带菌泌尿生殖道和口腔、泌尿道、传染源和呼吸道飞沫传播（一般不具胃肠道胃肠道正常菌群途径高度传染性，因健康人患后很少发病）大叶性肺炎（血色或铁锈色“链球菌喉”成人：妊娠期妇女、心内膜炎（继发于痰）、脑膜炎和中耳炎常见猩红热尿道感染导致羊膜炎牙外伤）疾病致病菌链球菌脓疱病坏死性筋膜炎子宫内膜炎。新生儿:败血症、脑膜炎其它：继发急性肾膜炎。对于妊娠妇女小球肾炎、风湿热<37周的早产或羊膜等破裂>18小时者应给予青霉素治疗可减少新生儿发病耐药对青霉素耐药菌株日渐增多erMs基因存在对青霉素，头孢菌素性红霉素，克林霉素敏感率较高/耐药。对庆大霉素耐药（三）肠球菌属原属链球菌常见为粪肠球菌和屎肠球菌1、生物学特性：溶血或不溶血，触酶阴性2、传染源和途径：胃肠正常菌群，伤口感染，机会感染的致病菌3、致病：已作为医院感染重要的致病菌，国外上升为第3位的院感菌，泌尿道感染比较常见4、耐药性：（1）对头孢菌素，苯唑西林，单环类天然耐药，对青霉素敏感性较链球菌低，耐药由B-内酰胺类亲和力降低的低分子量的PBPs引起（2耐药性最严重的为耐万古霉素的VRE表型共有VanA、VanB、VanC、VanD、VanE、VanG六型，最常见为VanA、VanB（3）.屎肠球菌的耐药性较粪肠球菌高。畅想网络1rncs封iriaLionFJ-hf-.二、革兰氏阴性杆菌常见阴性杆菌包括埃希菌属大肠埃希菌克雷伯菌属肺炎克雷伯菌沙门菌属伤寒、肠炎沙门菌志贺菌属痢疾、福氏、鲍氏、宋内志贺菌变形杆菌属奇异、普通变形杆菌耶尔森菌属鼠疫、小肠结肠耶尔森菌肠杆菌属阴沟、产气肠杆菌枸橼酸杆菌属枸橼酸杆菌普罗威登斯菌属斯氏、雷氏普罗威登斯菌沙雷菌属粘质沙雷菌假单胞菌属非发酵菌不动杆菌属铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食鲍曼不动杆菌（一）肠杆菌科以下为常见肠杆菌科细菌的特点常见菌名（英文缩生物学特性传染源和途径常见疾病耐药性
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