江苏省医疗保险特殊医用材料目录(20131231)

江苏省医疗保险特殊医用材料目录（20131231）收费项目编码收费项目名称收费项目等级特殊医用材料名称说明材料标志文件变更类别变更说明一、综合医疗服务类120100001重症监护乙N120100001-1一次性氧饱和度探头Y120100001-2一次性吸痰管Y120100001-3气管套管Y120100001-4一次性引流管Y120100010气管切开护理乙N120100010-1一次性吸痰管Y120100010-2吸痰连接管Y120100011吸痰护理乙N120100011-1一次性吸痰管Y120100012造瘘护理乙N120100012-1一次性造口袋Y120100013动静脉置管护理乙N苏价医【2010】180号120100013-1导管冲洗器Y苏价医【2010】180号120300001氧气吸入甲N120300001-1一次性鼻导管Y120300001-2鼻塞Y120300001-3面罩Y120300001-4一体式吸氧管Y120300001-5一次性使用氧气湿化连接瓶/袋Y苏价费[2009]57号1204注射按子目录执行N1204-1　一次性输液器Y1204-2　过滤器Y1204-3　采血器Y1204-4　注射器Y1204-5　一次性止血带包括点连式、连抽式，限传染性病人使用。Y苏价医【2011】1号1204-8　一次性使用静脉营养输液袋Y1204-9　全自动注药泵Y苏价医【2011】328号120400001肌肉注射甲N苏价医【2011】328号120400001-1胰岛素笔用针头Y120400001-2低压无针注射器用注射头Y苏价医【2011】328号120400006静脉输液甲N苏价医【2010】180号120400006-1胰岛素专用注射器Y120400006-2三通管Y120400006-3延长管Y120400006-4留置针Y120400006-5肝素帽Y120400006-6避光输液器仅限精密过滤标识为：1.0µm、3.0µm和5.0µmY苏价费[2009]57号120400006-7输液瓶盖贴膜Y苏价费[2009]57号120400006-8泵条Y120400006-9超低密度聚乙烯输液器用于以聚氧乙烯蓖麻油和乙醇作增溶剂的药物输注Y苏价费[2009]395号120400006-10一次性使用自动止液输液器Y苏价医【2010】180号120400006-11留置针固定专用透明敷贴Y120400006-12不含DEHP成分输液器适用于新生儿、青春期前男性、怀孕期和哺乳期妇女，脂溶性液体和药物的输注。Y苏价医【2013】230号增加120400007小儿静脉输液甲N苏价费[2009]395号120400007-1胰岛素专用注射器Y120400007-2三通管Y120400007-3延长管Y120400007-4留置针Y120400007-5肝素帽Y120400007-6避光输液器仅限精密过滤标识为：1.0µm、3.0µm和5.0µmY苏价费[2009]57号120400007-7输液瓶盖贴膜Y苏价费[2009]57号120400007-8泵条Y120400007-9留置针固定专用透明敷贴Y120400007-10输液托手固定贴Y120400007-11超低密度聚乙烯输液器用于以聚氧乙烯蓖麻油和乙醇作增溶剂的药物输注Y苏价费[2009]395号120400007-12不含DEHP成分输液器适用于新生儿、青春期前男性、怀孕期和哺乳期妇女，脂溶性液体和药物的输注。Y苏价医【2013】230号增加120400010静脉穿刺置管术甲N120400010-1PIU导管Y120400011中心静脉穿刺置管术甲N苏价医【2011】1号苏价医【2011】328号120400011-1中心静脉套件Y120400011-2测压套件Y120400011-3PICC导管Y120400011-4中心静脉置管术换药包不得与中心静脉套件、测压套件重复Y120400011-5一次性使用中心静脉导管包Y苏价医【2011】328号1205清创缝合甲N1205-1医用网状弹力绷带Y苏价费[2009]57号1206换药甲N苏价医【2011】1号1206-1引流管Y1206-2绷带Y1206-3长效抗菌贴（膜）病人自主选择Y1206-4长效抗菌剂包括透明质酸钠凝胶,按平均分摊次数加收，病人自主选择Y苏价费[2009]395号1206-5长效抗菌膏按平均分摊次数加收，病人自主选择Y1206-9平纱布病人自主选择Y1206-10无机诱导活性敷料病人自主选择Y120600005创面负压治疗乙N120600005-1创伤引流套装Y苏价费[2009]57号120700001雾化吸入甲N苏价医【2010】180号120700001-1雾化器含口Y苏价费[2009]57号120700001-2雾化面罩Y苏价费[2009]395号120700001-3雾化器软管限超声雾化时使用Y苏价医【2010】180号120800001鼻饲管置管甲N120800001-1一次性胃管Y120800002肠内高营养治疗甲N120800002-1营养泵管Y苏价费[2009]57号121000001洗胃甲N121000001-1一次性胃管Y121400001引流管冲洗甲N121400001-1引流装置Y1215灌肠甲N1215-1灌肠管(肛管)Y1215-2一次性使用肠道冲洗袋Y苏价费[2009]57号121500001灌肠甲N121500001-1氧气Y121600001导尿甲N121600001-1导尿包Y121600001-2尿管Y121600001-3尿袋Y121600001-4膀胱引流套件Y121600002膀胱冲洗甲N121600002-1特殊一次性耗材Y苏价费[2009]57号121600003持续膀胱冲洗甲N121600003-1引流袋Y苏价费[2009]57号1311一般诊疗费乙限已实施基本药物零差率销售的基层医疗卫生机构收取。N苏价医【2011】195号1311-1过滤器Y苏价医【2011】195号1311-2采血器Y苏价医【2011】195号1311-3注射器Y苏价医【2011】195号1311-4一次性止血带包括点连式、连抽式，限传染病人使用。Y苏价医【2011】195号1311-5全自动注药泵Y苏价医【2011】195号1311-6一次性使用静脉营养输液袋Y苏价医【2011】195号1311-7胰岛素笔用针头Y苏价医【2011】195号1311-8胰岛素专用注射器Y苏价医【2011】195号1311-9三通管Y苏价医【2011】195号1311-10延长管Y苏价医【2011】195号1311-11留置针Y苏价医【2011】195号1311-12肝素帽Y苏价医【2011】195号1311-13避光输液器仅限精密过滤标识为：1.0µm、3.0µm和5.0µmY苏价医【2011】195号1311-14输液瓶盖贴膜Y苏价医【2011】195号1311-15泵条（管）Y苏价医【2011】195号1311-16超低密度聚乙烯输液器用于以聚氧乙烯蓖麻油和乙醇作增溶剂的药物输注Y苏价医【2011】195号1311-17一次性使用自动止液输液器Y苏价医【2011】195号1311-18留置针固定专业透明敷贴Y苏价医【2011】195号1311-19输液托手固定贴Y苏价医【2011】195号二、医技诊疗类210102008牙片甲N210102008-1一次性拍片支架Y210102009咬合片甲N210102009-1一次性拍片支架Y210102015数字化摄影(DR)乙N苏价医【2010】180号210102015-1　胶片（包括各类介质、材质）Y苏价医【2010】180号210102016计算机X线摄影（ComputedRadiography,CR）乙N苏价医【2010】180号210102016-1　胶片（包括各类介质、材质）Y苏价医【2010】180号210102017介入临床操作数字减影(DSA)引导乙N苏价医【2010】180号210102017-1胶片（包括各类介质、材质）Y苏价医【2010】180号210102017-2高压注射器Y苏价费[2009]57号210102018心脏磁导航引导乙N苏价医【2012】138号210102018-1导管Y苏价医【2012】138号210103X线造影按子目录执行N苏价医【2010】180号210103-1胶片（包括各类介质、材质）Y苏价医【2010】180号210103-2一次性插管Y2102磁共振扫描(MRI)乙N苏价医【2010】180号2102-1胶片（包括各类介质、材质）指提供给病人的胶片，每个部位、每个项目超过5张以上的不再计收Y苏价费[2009]221号2103X线计算机体层(CT)扫描乙N苏价医【2010】180号2103-1胶片（包括各类介质、材质）指提供给病人的胶片，每个部位、每个项目超过3张以上的不再计收Y苏价费[2009]221号22超声检查按子目录执行N苏价医【2011】328号22-1医用消毒超声藕合剂限腔内、介入、眼科、创面限腔内、介入、眼科、创面体表感染灶的部位Y苏价医[2012]105号22-2超声耦合剂恒温定量加注器（含医用消毒超声耦合剂）限腔内、介入、眼科、创面体表感染灶的部位Y苏价医[2012]105号220201006输卵管超声造影乙N220201006-1一次性导管Y23核医学按子目录执行N苏价医【2010】180号23-1X光片Y23-2彩色胶片（包括各类介质、材质）Y苏价医【2010】180号23-3数据存贮介质Y23-4核素药物Y苏价医【2010】334号230200026肺通气显象乙N230200026-1一次性碳反应棒Y230200026-2通气管路Y2306核素内照射治疗乙N2306-1一次性导管Y230600017组织间粒子植入术乙N230600017-1内镜专用粒子推助器Y230600017-2放射性粒子Y苏价费[2009]57号24放射治疗按子目录执行N24-1医用射线防护喷剂Y2404后装治疗按子目录执行N2404-1核素药物Y苏价医【2010】334号240700005经皮穿刺肿瘤深部微波热凝治疗术乙N240700005-1微波刀头Y240700006冷循环射频肿瘤灭活治疗术丙N240700006-1射频针Y240700007射频热凝术乙N240700007-1射频电极Y240700007-2穿刺套管Y240700007-3电极板Y240700008X线立体定向放射治疗乙N240700008-1标记物植入针Y240700008-2一次性固定板Y240700008-3一次性固定模Y250102尿液一般检查按子目录执行N250102-1一次性密闭体液留置器(采集器）符合生物安全要求Y苏价医[2013]7号250103粪便检查按子目录执行N250103-1一次性密闭体液留置器采集器）符合生物安全要求Y苏价医[2013]7号250601寄生虫镜检按子目录执行N250601-1一次性密闭体液留置器符合生物安全要求Y苏价费[2009]57号三、临床诊疗类31临床各系统诊疗按子目录执行N苏价医【2011】1号31-1特殊穿刺针包括穿刺特殊针、活检特殊针、穿刺注射特殊针(含骨髓腔内注射系统)Y苏价费[2009]395号31-2消融电极Y31-3导丝Y31-4导管包括尿动力导管、直肠测压球囊导管Y苏价费[2009]395号31-5支架Y31-6球囊Y31-7特殊缝线Y31-8特殊缝针Y31-9钛夹Y31-10扩张器Y31-11化学粒子Y31-12光纤Y苏价费[2009]57号31-13医用胶Y苏价费[2009]395号31-14套扎器包括圈套器、电圈套器Y苏价费[2009]395号31-15一次性细胞刷Y苏价费[2009]395号31-16一次性活检钳Y苏价费[2009]395号31-17一次性电刀头(笔)Y苏价医【2011】1号310100005-a脑电图录象监测丙N310100005-1电极Y310100005-2电极膏Y310100005-3火棉胶Y310100016-b腰椎蛛网膜下腔置管引流术乙N310100016-1引流管Y310100027神经阻滞治疗甲N苏价医【2011】328号310100027-1低压无针注射器用注射头Y苏价医[2011]328号310100035术中运动神经监测乙N苏价医【2011】1号310100035-1电极Y苏价医【2011】1号310100035-2探针Y苏价医【2011】1号310205008电脑血糖监测乙N310205008-2血糖试纸自行购买的血糖试纸，电脑血糖监测不计收。Y310205009连续动态血糖监测乙N310205009-1探头Y310300035泪液分泌功能测定甲N苏价费[2009]395号310300035-1泪液分泌试纸Y苏价费[2009]395号310401050低温等离子射频消融术丙N310401050-1射频刀头Y310402鼻部诊疗按子目录执行N310402-1止血材料Y苏价费[2009]57号310403016咽部特殊治疗乙N310403016-1活性银离子抗菌液Y3105口腔颌面按子目录执行N3105-1一次性无痛麻醉手柄Y3105-2一次器械盒Y3105-3口腔特殊用药Y310501007口腔模型制备丙N310501007-1硅橡胶Y310501007-2琼脂材料Y310501007-3进口石膏材料Y310501008记存模型制备丙N310501008-1硅橡胶Y310501008-2琼脂材料Y310501008-3进口石膏材料Y310501009面部模型制备丙N310501009-1硅橡胶Y310501009-2琼脂材料Y310501009-3进口石膏材料Y310501009-4进口蜡模材料Y310503005菌斑微生物检测丙N310503005-1Periocheck试剂盒Y310505001正颌外科手术设计与面型预测丙N310505001-1录象带Y310505001-2计算机软盘Y310505001-3照相及胶片Y310505002云纹仪检查丙N310505002-1化妆品Y310505002-2照相底片及冲印Y310505003模型外科设计丙N310505003-1石膏模型制备Y310505004带环制备丙N310505004-1石膏模型制备Y310505004-2分牙及牙体预备Y310505004-3粘接带环Y310505005唇弓制备丙N310505005-1方弓丝Y310505005-2予成牵引弓Y310505005-3唇弓Y310505005-4其他特殊材料Y310507002错畸形治疗设计丙N310507002-1模型制备Y310507003固定矫治器复诊处置丙N310507003-1更换弓丝Y310507003-2弓丝附件Y310507004活动矫治器复诊处置丙N310507004-1各种弹簧Y310507004-2其他附件Y310507005功能矫治器复诊处置丙N310507005-1其他材料Y310507005-2其他材料附件Y310507006特殊矫治器复诊处置丙N310507006-1其他材料Y310507006-2其他材料附件Y310510002氟防龋治疗丙N310510002-1氟保护漆Y310510003牙脱敏治疗甲N310510003-1高分子脱敏剂Y310510007口腔局部止血甲N310510007-1特殊填塞Y310510007-2止血材料Y310510010牙外伤结扎固定术甲N310510010-1特殊结扎固定材料Y310511001简单充填术甲N310511001-1特殊材料Y310511002复杂充填术甲N310511002-1特殊材料Y310511003牙体桩钉固位修复术甲N310511003-1各种特殊材料Y310511003-2桩Y310511003-3钉Y310511004牙体缺损粘接修复术甲N310511004-1特殊材料Y310511006前牙美容修复术丙N310511006-1各种特殊材料Y310511007树脂嵌体修复术丙N310511007-1各种特殊材料Y310511011盖髓术甲N310511011-1特殊盖髓剂Y310511016根管预备甲N苏价费[2009]395号310511016-1机用镍钛锉按实际使用分摊。仅限于使用机用镍钛锉预备，手用器械预备不得收费。Y苏价费[2009]395号310511017根管充填术甲N310511017-1特殊充填材料(如各种银尖、钛尖等)Y苏价医【2011】1号310511021根管再治疗术甲N310511021-1专用取断针器械Y苏价费[2009]57号310511021-2超声根管工作尖Y苏价费[2009]57号310511021-3超声根管锉Y苏价费[2009]57号310511022髓腔穿孔修补术甲N310511022-1特殊材料Y310511023根管壁穿孔外科修补术甲N310511023-1根管充填Y310511025根管内固定术甲N310511025-1钛桩Y310511026劈裂牙治疗甲N310511026-1根管治疗Y310511027后牙纵折固定术甲N310511027-1根管治疗Y310511027-2带环结扎丝Y310512001根尖诱导成形术丙N310512001-1特殊充填材料Y310512002窝沟封闭丙N310512002-1特殊窝沟封闭剂Y310512003乳牙预成冠修复丙N310512003-1树脂冠Y310512003-2金属冠Y310512004儿童前牙树脂冠修复乙N310512004-1树脂冠Y310512004-2金属冠Y310512005制戴固定式缺隙保持器丙N310512005-1印模Y310512005-2模型制备Y310512005-3下颌舌弓Y310512005-4导萌式保持器Y310512005-5丝圈式保持器Y310512006制戴活动式缺隙保持器丙N310512006-1印模Y310512006-2模型制备Y310512007制戴活动矫正器丙N310512007-1印模Y310512007-2模型制备Y310512007-3特殊矫正装置Y310512008前牙根折根牵引丙N310512008-1矫正牵引装置材料Y310512008-2复诊更换牵引装置Y310512008-3印模Y310512008-4模型制备Y310512009钙化桥打通术丙N310512009-1特殊根管充填材料Y310512009-2银尖Y310512009-3钛尖Y310512010全牙列牙合垫固定术丙N310512010-1透明压模垫Y310512010-2硬石膏Y310512010-3超硬石膏印模Y310512010-4模型料Y310512010-5印模Y310512010-6模型制备Y310513003牙周固定甲N310513003-1树脂Y310513003-2高强纤维Y310513005牙面光洁术丙N310513005-1特殊材料Y310513006牙龈保护剂塞治疗甲N310513006-1特殊保护剂Y310513009牙周袋内光动刀治疗乙N苏价医〔2013〕7号310513009-1光敏剂Y苏价医[2013]7号310514003口腔粘膜病特殊治疗乙N310514003-1活性银离子抗菌液Y310515003干槽症换药甲N310515003-1止血膏Y310515003-2灭滴灵粉Y310517固定修复丙N310517-1冠Y310517-2嵌体Y310517-3桩核Y310517-4根帽Y310517-5贴面Y310517-6桩冠Y310517-7固定桥Y310517-8特殊粘接材料Y310517009粘结丙N310517009-1特殊粘接剂Y310518可摘义齿修复丙N310518-1活动桥Y310518-2个别托盘Y310518-3义齿Y310518-4咬合板Y310518-5局部义齿Y310518-6总义齿Y310518-7特制暂基托Y310518-8附着体Y310518-9模型制备Y310518-10印模Y310518-11模型材料Y310518-12软衬Y苏价医【2011】1号310518007总义齿丙N310518007-1铸造金属基托Y310518007-2金属加强网Y310519003加焊丙N310519003-1焊接材料Y310519004加装饰面丙N310519004-1树脂Y310519004-2成品牙Y310519005烤瓷冠崩瓷修理丙N310519005-1瓷专用粘接剂Y310519007取局部牙合关系记录丙N310519007-1硅橡胶Y310519009加人工牙丙N310519009-1各种人工牙材料Y310519010义齿接长基托丙N310519010-1自凝材料Y310519010-2热凝材料Y310519011义齿裂纹及折裂修理丙N310519011-1自凝材料Y310519011-2热凝材料Y310519012义齿组织面重衬丙N310519012-1自凝塑料Y310519012-2热凝塑料Y310519012-3光固化树脂Y310519012-4软塑料Y310519012-5橡胶Y310519013加卡环丙N310519013-1钢丝弯制卡环Y310519013-2铸造钴铬合金Y310519013-3贵金属合金卡环Y310519014增加铸造基托丙N310519014-1各种基托材料(钢)Y310519014-2各种基托材料（金合金)Y310519015加牙合颌支托丙N310519015-1钢丝支托Y310519015-2扁钢丝支托Y310519015-3铸造钴铬合金支托Y310519015-4铸造金合金支托Y310519017增加加固装置丙N310519017-1加固装置材料(金属丝）Y310519017-2加固装置材料(扁钢丝)Y310519017-3加固装置材料(尼龙网)Y310519017-4加固装置材料(预成不锈钢网)Y310519017-5加固装置材料(铸造不锈钢网)Y310519017-6加固装置材料(金网)Y310519018加连接杆丙N310519018-1预成杆Y310519018-2铸造不锈钢杆Y310519018-3铸造金杆Y310519019塑料牙合颌面加高咬合丙N310519019-1自凝塑料Y310519019-2热凝塑料Y310519026附着体增换丙N310519026-1附着体材料Y310520001牙合垫丙N310520001-1铸造支架Y310520001-2垫材料Y310520001-3咬合板材料(塑料)Y310520001-4咬合板材料(树脂)Y310520001-5咬合板材料(铸造不锈钢)Y310520001-6咬合板材料(铸造金合金)Y310520001-7咬合板材料(铸造不锈钢或铸造金合金网+塑料)Y310520001-8咬合板材料(铸造金合金网+树脂)Y苏价医【2011】1号310521001腭护板导板矫治丙N310521001-1腭护板Y310521001-2导板材料Y310521001-3模型设备Y310521002义颌修复丙N310521002-1义颌Y310521002-2义齿Y310521002-3义耳Y310521002-4义鼻Y310521002-5义眼Y310521003软腭抬高器治疗丙N310521003-1铁钛合金丝Y310521003-2软塑胶Y310521003-3光敏树脂Y310521003-4模型制备Y310521004骨折后义齿夹板固位及板治疗甲N310521004-1义齿夹板材料Y310522正畸治疗丙N310522-1特殊粘接材料Y310522001乳牙期安氏I类错牙合正畸治疗丙N310522001-1功能矫治器Y310522002替牙期安氏I类错牙合活动矫治器正畸治疗丙N310522002-1活动矫治器增加的其他部件Y310522003替牙期安氏I类错牙合固定矫治器正畸治疗丙N310522003-1简单固定矫治器增加的其他弓丝Y310522003-2简单固定矫治器增加的其他附件Y310522004恒牙期安氏I类错牙合固定矫治器正畸治疗丙N310522004-1口外弓Y310522004-2上下颌扩弓装置Y310522004-3其他附加装置Y310522004-4隐形固定器特殊材料Y310522005乳牙期安氏II类错牙合正畸治疗丙N310522005-1功能矫治器Y310522006替牙期安氏II类错牙合口腔不良习惯正畸治疗丙N310522006-1口外弓Y310522006-2其他远中移动装置Y310522006-3活动矫治器的增加其他部件Y310522006-4腭杆Y310522007替牙期牙性安氏II类错牙合活动矫治器正畸治疗丙N310522007-1口外弓Y310522007-2Frankel等功能矫治器Y310522007-3咬合诱导Y310522008替牙期牙性安氏II类错牙合固定矫治器正畸治疗丙N310522008-1口外弓Y310522008-2上下颌扩弓装置Y310522008-3其他附加装置Y310522009替牙期骨性安氏II类错牙合正畸治疗丙N310522009-1口外弓Y310522009-2上下颌扩弓装置Y310522009-3其他附加装置Y310522009-4常规固定矫治器Y310522009-5Frankel功能矫治器Y310522009-6Activator功能矫治器Y310522009-7Twin-Block功能矫治器Y310522009-8Herbst矫治器Y310522010恒牙早期安氏II类错牙合功能矫治器治疗丙N310522010-1Activator增加扩弓装置Y310522010-2口外弓Y310522010-3腭杆Y310522011恒牙期牙性安氏II类错牙合固定矫治器治疗丙N310522011-1口外弓Y310522011-2上下颌扩弓装置Y310522011-3其他辅助性矫治装置Y310522011-4腭杆Y310522012恒牙期骨性安氏II类错牙合固定矫治器拔牙治疗丙N310522012-1口外弓Y310522012-2上下颌扩弓装置Y310522012-3其他辅助性矫治装置Y310522012-4腭杆Y310522013乳牙期安氏III类错牙合正畸治疗丙N310522013-1功能矫治器Y310522013-2颏兜Y310522014替牙期安氏III类错牙合正畸治疗丙N310522014-1上颌扩弓装置Y310522014-2功能矫治Y310522014-3颏兜Y310522015替牙期安氏III类错牙合功能矫治器治疗丙N310522015-1颏兜Y310522016恒牙期安氏III类错牙合固定矫治器治疗丙N310522016-1上颌扩弓装置Y310522016-2其他附加装置Y310522017恒牙期骨性安氏III类错牙合固定矫治器拔牙治疗丙N310522017-1前方牵引器Y310522017-2头帽颏兜Y310522017-3上颌扩弓装置Y310522017-4其他附加装置Y310522017-5特殊材料Y310522021单侧唇腭裂序列正畸治疗丙N310522021-1乳牙期用于解除后牙反Y310522021-2前牙反的活动矫治器Y310522021-3前牙反的固定矫治器Y310522021-4恒牙期用于解除后牙反Y310522021-5前牙反的活动矫治器Y310522021-6前牙反的固定矫治器Y310522021-7颈牵引附加装置Y310522021-8低位头帽牵引等附加装置Y310522023恒牙期颜面不对称正畸治疗丙N310522023-1活动矫治器增加部件Y310522023-2其他附加装置Y310522024颅面畸形正畸治疗丙N310522024-1活动矫治器增加其他部件Y310522024-2固定矫治器增加其他附加装置Y310522027睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)正畸治疗乙N310522027-1常规OSAS矫治器以外的附件Y310522028正畸保持器治疗丙N310522028-1特殊材料Y310522028-2固定保持器Y310522028-3正位器Y310522028-4透明保持器Y310523口腔种植丙N310523-1模型制备Y310523001种植模型制备丙N310523001-1唇侧Index材料Y310523002外科引导牙合板丙N310523002-1唇侧Index材料Y310523002-2光固化基板Y310523002-3热压塑料板Y310523002-4自凝塑料Y310523002-5金属套管Y310523003种植过渡义齿丙N310523003-1义齿修复材料Y310523003-2进口软衬材料Y310523004种植体-真牙栓道式附着体丙N310523004-1义齿修复材料Y310523004-2进口软衬材料Y310523004-3栓道材料Y310523005种植覆盖义齿丙N310523005-1特殊材料Y310523007颜面赝复体种植修复丙N310523007-1个别托盘材料Y310523007-2基台Y310523007-3贵金属包埋材料Y310523007-4进口成型塑料Y310523007-5金属材料Y310523007-6激光焊接材料Y310523007-7硅胶材料Y310603001呼吸机辅助呼吸乙N苏价医【2012】105号310603001-1一次性使用呼吸机管道Y苏价医[2013]7号310604006经皮穿刺肺活检术甲N310604006-1穿刺针Y310606002恶性肿瘤腔内灌注治疗甲N310606002-1中心静脉导管Y苏价费[2009]57号310701001常规心电图检查甲N310701001-1小儿用心电电极仅限小于3岁的儿童常规心电图检查收取Y苏价费[2009]57号310701002食管内心电图甲N310701002-1一次性导管Y310701019无创阻抗法心搏出量测定乙N310701019-1电极片Y苏价费[2009]57号310701023心输出量测定甲N310701023-1漂浮导管Y310701023-2温度传感器Y310701023-3漂浮导管置入套件Y310701024肺动脉压和右心房压力监测乙N310701024-1漂浮导管Y310701024-2漂浮导管置入套件Y310701025动脉内压力监测乙N310701025-1套管针Y310701025-2测压套件Y310702心脏电生理诊疗按子目录执行N310702-1鞘Y苏价费[2009]57号310702001有创性血流动力学监测(床旁)乙N310702001-1漂浮导管Y310702002持续有创性血压监测乙N310702002-1动脉穿刺套针Y310702003有创性心内电生理检查乙N310702003-1心导管Y310702004射频消融术乙N310702004-1射频导管Y310702005临时起搏器安置术甲N310702005-1心导管Y310702005-2电极Y310702007永久起搏器安置术甲N310702007-1起搏器Y310702007-2心导管Y310702007-3电极Y310702008永久起搏器更换术甲N310702008-1起搏器Y310702008-2心导管Y310702008-3电极Y310702009埋藏式心脏复律除颤器安置术甲N310702009-1除颤器Y310702009-2心导管Y310702009-3电极Y310702009-4起搏器Y苏价费[2009]57号310702018体外自动心脏变律除颤术甲N310702018-1一次性复律除颤电极Y310702022心包穿刺术甲N310702022-1引流导管Y310702025植入式心电事件监测系统置入术乙N苏价医【2011】328号310702025-1植入式心电事件监测系统Y苏价医【2011】328号310800004采自体血及保存乙N苏价医【2011】1号310800004-1一次性使用塑料血袋Y苏价医【2011】1号310800006白细胞除滤甲N310800006-1滤除白细胞输血器Y3109消化系统按子目录执行N3109-1取石气囊按实际确定Y3109-2切开刀按实际确定Y3109-3碎石网篮按实际确定Y3109-4取石网篮按实际确定Y310901007经胃镜食管静脉曲张治疗乙N310901007-1套扎环Y310901008食管狭窄扩张术乙N310901008-1气囊Y310901008-2水囊扩张导管Y310901009三腔管安置术甲N310901009-1三腔管Y310901009-2四腔管Y310902005纤维胃十二指肠镜检查乙N310902006经胃镜特殊治疗乙N310902006-1圈套器Y310903014胶囊内镜检查乙N310903014-1胶囊Y310904008便秘及腹泻的生物反馈治疗丙N310904008-1行气通便贴使用行气通便贴，不得收取治疗费Y310905010经皮肝胆道引流术（PTCD）甲N310905010-1引流管Y310905012经内镜鼻胆管引流术（ENBD）乙N310905012-1鼻胆管Y310905023人工肝治疗乙N310905023-1人工肝治疗专用管路Y310905025消化道造瘘管换管术甲N苏价医【2011】1号310905025-1造瘘管Y苏价费[2009]57号311000003腹膜透析换液甲N311000003-1碘液帽仅指自行更换所需的碘液帽。腹膜透析换液已收费的不加收Y311000009连续性血浆滤过吸附乙N311000009-1滤器Y311000009-2一次性管路Y311000009-3血浆分离器Y311000009-4免疫吸附柱Y311000010血液灌流乙N311000010-1血液灌流器Y311000011连续性血液净化乙N311000011-1血滤器Y311000011-2一次性管路Y311000024经膀胱镜输尿管扩张术乙N311000024-2扩张管Y311000024-3球囊导管Y311000026经输尿管镜碎石取石术乙N311000026-1弹道碎石针按实际确定Y311000031膀胱灌注甲N苏价费[2009]395号311000031-1无菌透明质酸钠液Y苏价费[2009]395号311000036尿道狭窄扩张术甲N311000036-1丝状探条Y311000041动态尿量监测乙N311000041-1配套尿袋Y311100001小儿包茎气囊导管扩张术乙N311100001-1气囊导管Y311100017前列腺特殊治疗乙N苏价医【2011】328号311100017-1一次性材料Y311100018鞘膜积液穿刺抽液术甲N311100018-1硬化剂Y311201020妇科特殊治疗乙N苏价医【2011】1号311201020-1纳米银妇女外用抗菌器病人自主选择Y311201020-2高价银活性银离子抗菌液Y311201020-3高价银活性银离子抗菌凝胶Y311201020-4壳聚糖宫颈抗菌膜（剂）Y苏价医[2013]7号311201048宫内节育器放置术丙N311201048-1各类节育器具计划生育机构免费发放的不得收费Y311201053人工流产术丙N311201053-2一次性宫腔组织流产、吸引管Y311201057乳房按摩丙N苏价医【2012】105号311201057-1吸乳器配件Y苏价医[2013]7号311201058经皮盆腔脓肿穿刺引流术乙N311201058-1胶片Y苏价费[2009]57号311300003关节腔灌注治疗甲N311300003-1关节腔内粘弹剂Y苏价费[2009]57号311400056烧伤换药甲N311400056-1绷带Y311400056-2长效抗菌贴（膜）病人自主选择Y311400056-3长效抗菌剂包括透明质酸钠凝胶,病人自主选择Y苏价费[2009]395号311400056-4长效抗菌膏按平均分摊次数加收，病人自主选择Y311400056-8平纱布病人自主选择Y311400056-9无机诱导活性敷料病人自主选择Y311400059皮肤光动力疗法丙N苏价医【2011】1号311400059-1光敏剂Y32经血管介入诊疗按子目录执行N苏价医【2010】180号32-1导丝Y32-2导管Y32-3球囊Y32-4球囊导管Y32-5鞘Y32-6支架Y32-7滤网Y32-8压力泵Y32-9消栓导线Y32-10保护伞Y32-11栓塞材料Y32-12推送器Y32-13一次性介入包Y32-14止血阀Y32-15抓捕器Y32-16血管造影注射套装及附件（主要由针筒、穿刺器、高压管、手动注射器、一次性压力传感器、手柄、三通阀、高压连接管等组成。）　Y苏价费[2009]57号32-17动脉压迫止血器Y苏价费[2009]395号32-18壳聚糖止血敷料Y苏价医【2010】180号320100010经皮选择性静脉置管术乙N苏价医【2010】180号320100010-1胶片（包括各类介质、材质）　Y苏价费[2009]57号320100011经颈静脉长期透析管植入术甲N320100011-1一次性穿刺针　Y苏价费[2009]57号320100012经皮静脉内血管异物取出术乙N苏价医【2010】180号320100012-1胶片（包括各类介质、材质）　Y苏价费[2009]57号320200004经皮选择性动脉置管术乙N320200004-1泵Y320300002肝动脉插管灌注术乙N320300002-1导管及体内放置的投药泵(Port)Y320400003先心病介入治疗乙N320400003-2关闭器Y33手术治疗按子目录执行N苏价医【2011】328号33-1吻合器Y33-2缝合器Y33-3闭合器Y33-4钛夹Y33-5钢板Y33-6钢钉Y33-7特殊缝线包括可吸收缝线Y33-8一次性使用医用拉链病人自主选择Y33-9彭氏多功能手术解剖器病人自主选择Y33-10微创穿刺器（含腔镜鞘）病人自主选择Y33-11一次性刨削器病人自主选择Y33-12一次性冲洗管病人自主选择Y33-13一次性汽化电烧头病人自主选择Y33-14复合人工鼻/过滤器病人自主选择Y33-15一次性胸腹穿刺包Y33-16防粘连材料(包括生物多糖冲洗胶液）Y苏价医[2012]105号33-17离体器官保存液Y33-18可吸收夹限微创手术Y33-19锁扣夹限微创手术Y33-20内窥镜血管采集系统用采集套管限微创手术Y33-21肾网袋限微创手术Y33-22射频针限微创手术Y33-23导丝包括特殊导丝Y苏价费[2007]395号33-24导管包括特殊导管Y苏价费[2007]395号苏价费[2009]395号33-25球囊Y苏价费[2007]395号33-26球囊导管Y苏价费[2007]395号33-27一次性举宫器限微创手术Y33-28子宫粉碎机刀头限微创手术Y33-29胃减容困扎带限微创手术Y苏价费[2007]395号33-30特殊穿刺针包括穿刺特殊针、活检特殊针、穿刺注射特殊针(含骨髓腔内注射系统)Y苏价费[2009]395号33-31支架Y33-32特殊缝针Y33-33钛钉Y33-34钛板Y33-35扩张器Y33-36固定器Y33-37抗菌手术薄膜　Y苏价费[2009]57号33-38可吸收止血材料包括手术止血纱Y苏价医[2011]328号33-39特殊粘合剂Y33-40修补材料包括特殊修补材料Y33-41一次性电刀头(笔)包括电切环Y苏价费[2009]395号33-42一次性穿刺型负压引流器Y33-43人工植入体Y33-44锯片仅限口腔、颌面部手术用精细锯片，按2次使用分摊。Y苏价费[2009]57号33-45开创保护器Y苏价医[2011]328号33-46切口保护套Y苏价医[2011]328号33-47微创外科专用组织取出器限微创手术Y苏价医[2011]328号33-f使用螺旋水刀加收乙N33-f-1刀头Y33-g氩氦刀超低温治疗术乙N33-g-1超冷刀Y33-g-2穿刺针Y33-g-3动脉穿刺鞘Y33-g-4生物止血胶Y33-g-5氦气Y33-g-6氩气Y33-k内窥镜手术器械控制系统加收丙内窥镜手术器械控制系统加收N33-k-1各专科手术专用器械Y3301麻醉按子目录执行N苏价医【2011】328号3301-1一次性使用鼻咽通气道Y苏价医[2011]328号330100002神经阻滞麻醉甲N苏价医【2011】328号330100002-1一次性连续神经丛阻滞套件Y苏价医[2011]328号330100003椎管内麻醉甲N苏价医【2011】1号330100003-1腰麻硬膜外联合套件Y330100003-2硬膜外套件Y330100005全身麻醉甲N苏价医【2011】1号330100005-1一次性无菌喉罩Y苏价医【2011】1号330100006血液加温治疗甲N苏价医【2010】180号苏价医【2011】1号330100006-1升温毯用于小婴儿、新生儿及早产低出生体重儿Y苏价医【2011】1号330100007支气管内麻醉甲N苏价医【2011】328号330100007-1双腔管Y330100007-2一次性使用支气管堵塞器Y苏价医[2011]328号330100008术后镇痛丙N330100008-1腰麻硬膜外联合套件Y330100008-2镇痛装置Y330100009侧脑室连续镇痛丙N330100009-1镇痛装置Y330100010硬膜外连续镇痛丙N330100010-1镇痛装置Y330100015麻醉中监测乙N苏价费[2009]395号330100015-1一次性传感器Y苏价费[2009]395号330100017体外循环乙N苏价医【2011】1号330100017-1一次性使用氧饱和度接头Y苏价医【2011】1号3302神经系统手术按子目录执行N苏价医【2010】180号3302-1不粘电凝镊Y3302-2特殊引流管Y3302-3分流管Y3302-4止血头皮夹Y苏价医【2010】180号330201颅骨和脑手术按子目录执行N330201-1颅脑外引流器Y330201002颅骨骨瘤切除术甲N330201002-1假体Y330201006开放性颅脑损伤清除术甲N330201006-1硬膜修补材料Y330201018颅内压监护传感器置入术丙N330201018-1监护材料Y330201023大静脉窦旁脑膜瘤切除+血管窦重建术甲N330201023-1人工血管Y330201039垂体瘤切除术甲N330201039-1生物胶Y330201050海绵窦瘘直接手术甲N330201050-1栓塞材料Y330201051脑脊液漏修补术甲N330201051-1生物胶Y330201051-2人工硬膜Y330201051-3钛钢板Y330201052脑脊膜膨出修补术甲N330201052-1重建硬膜Y330201052-2骨性材料Y330201055颅缝骨化症整形术丙N330201055-1特殊固定材料Y330201061立体定向脑深部电刺激器植入术（DBS）乙N苏价医【2011】328号330201061-1植入式延伸导线Y苏价医[2011]328号330201061-2神经刺激器Y苏价医[2011]328号330201061-3植入式穿刺电极Y苏价医[2011]328号330202010面神经跨面移植术乙N330202010-1移植材料Y330203001颅内巨大动脉瘤夹闭切除术甲N330203001-1动脉瘤夹Y330203002颅内动脉瘤夹闭术甲N330203002-1动脉瘤夹Y330203003颅内动脉瘤包裹术甲N330203003-1生物胶Y330203004颅内巨大动静脉畸形栓塞后切除术甲N330203004-1栓塞剂Y330203004-2微型血管Y330203004-3血管阻断夹Y330203014颈动脉结扎术甲N330203014-1结扎夹Y330204011脊髓动静脉畸形切除术甲N330204011-1动脉瘤夹Y330204011-2显微银夹Y3304眼部手术按子目录执行N苏价费[2009]395号3304-1电凝头Y3304-2高负压积液盒按实际使用分摊Y苏价费[2009]395号3304-3光导纤维Y苏价费[2009]395号3304-4气体过滤器Y苏价费[2009]395号330401004上睑下垂矫正术乙N330401004-1特殊悬吊材料Y330401017睑凹陷畸形矫正术丙N330401017-1特殊植入材料Y330402008鼻泪道再通术甲N330402008-1硅胶管或金属管Y330402010泪小管填塞术乙N330402010-1填塞材料Y330403001睑球粘连分离术甲N330403001-1羊膜Y330403004结膜囊成形术甲N330403004-1义眼模Y330403004-2羊膜Y330403005球结膜瓣复盖术甲N330403005-1羊膜Y330404013瞳孔再造术甲N330404013-2粘弹剂Y330405006人工虹膜隔植入术甲N330405006-1人工虹膜隔Y330405006-2粘弹剂Y330405014非穿透性小梁切除＋透明质酸钠凝胶充填术甲N330405014-1胶原膜Y330405017青光眼硅管植入术甲N330405017-1硅管Y330405017-2青光眼阀巩膜片Y330405017-3粘弹剂Y330406晶状体手术按子目录执行N330406-1人工晶体Y330406-2粘弹剂Y330406-3乳化专用刀Y330406016穿透性角膜移植联合白内障囊外摘除及人工晶体植入术(三联术)乙N330406016-1人工角膜Y330406020晶体张力环置入术甲N330406020-1张力环　Y苏价费[2009]57号330407002玻璃体切除术甲N330407002-1玻璃体切割头Y330407002-2膨胀气体Y330407002-3硅油Y330407002-4重水Y330407003玻璃体内猪囊尾蚴取出术甲N330407003-1玻璃体切割头Y330407004视网膜脱离修复术甲N330407004-1硅胶植入物Y330407005复杂视网膜脱离修复术甲N330407005-1玻璃体切割头Y330407005-2硅胶Y330407005-3膨胀气体Y330407005-4重水Y330407005-5硅油Y330407006黄斑裂孔注气术甲N330407006-1膨胀气体Y330407012巩膜后兜带术甲N330407012-1硅胶植入物Y330407022玻璃体腔灌洗术甲N苏价医〔2013〕7号330407022-1气液交换管Y苏价医[2013]7号330407023视网膜内界膜撕除术甲N苏价医〔2013〕7号330407023-1玻切套包Y苏价医[2013]7号330409007眼 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 摘除术甲N330409007-1羟基磷灰石眼台Y330409009眼球摘除+植入术丙N330409009-1羟基磷灰石眼台Y330409017眼窝填充术丙N330409017-1羟基磷灰石眼台Y330409018眼窝再造术丙N330409018-1球后假体材料Y330409019眼眶壁骨折整复术甲N330409019-1硅胶板Y330409019-2羟基磷灰石板Y330409020眶骨缺损修复术甲N330409020-1羟基磷灰石板Y330409025眶距增宽症整形术丙N330409025-1特殊固定材料Y330501019耳廓畸形矫正术丙N330501019-1特殊植入材料Y330502001鼓膜置管术甲N苏价医【2011】328号330502001-1鼓膜通气管Y苏价医[2011]328号330502020电子耳蜗植入术丙N苏价医【2011】172号330