人体结构习题

人体结构习题一.名词解释1.肾筋膜：2.髓袢：由近直小管、细段、远直小管三者构成的U形袢状结构A型题1.关于膀胱叙述正确的是AA.空虚时呈三棱锥体形B.分底、体、颈三部C.无论何时均不超过耻骨联合上缘D.是储存浓缩尿液有器官E.男性膀胱上方毗邻前列腺2.关于肾的描述哪一项是正确的EA.肾门平第3腰椎高度B.肾的外侧缘与输尿管相连C.前缘中部凹陷叫肾门D.位于脊柱两旁，右肾较左肾高E.第十二肋斜越左肾后面中部3.成人肾门平对AA.第1腰椎B.第12胸椎C.第2腰椎D.第11胸椎E.第3腰椎4.骨的被膜自外向内依次为EA.肾脂肪膜，肾纤维膜，肾筋膜B.肾纤维膜，肾脂肪膜，肾筋膜C.肾筋膜，肾纤维膜，肾筋膜膜D.肾纤维膜，肾筋膜，肾脂肪膜E.肾筋膜，肾脂肪膜，肾纤维膜5.关于输尿管，错误的是EA.管壁有平滑肌B.全长可分三部C起于肾盂，终于膀胱D.全长有三个狭窄X行走于腹膜腔内6.不通过肾门的结构是CA.肾盂B.肾静脉C.输尿管D.肾动脉E.肾的淋巴管7.肾蒂主要结构由前向后是AA.肾静脉、肾动脉、肾盂B.肾动脉、肾静脉、肾盂C.肾静脉、肾盂、肾动脉D.肾动脉、肾盂、肾静脉E.肾盂、肾动脉、肾静脉8.输尿管3处狭窄不包括CA.小骨盆上口处B.斜穿膀胱壁处C.穿膈处D.输尿管起始处B.壁内段9肾单位的组成是:EA.肾小体、肾小管和集合管B.肾小体、近端小管和髓袢C.近端小管、细段和远端小管D.肾小管和集合管E.一个肾小体和与其相连的肾小管10.下列结构中上皮细胞侧突最发达的是:AA.近端小管B.远端小管C.细段D.直集合管E.弓形集合管11.球旁细胞由下列何种细胞分化而来:CA.球内系膜细胞B.球外系膜细胞C.人球微动脉的平滑肌细胞D.足细胞E.肾小囊壁层细胞E12.以下关于足细胞的正确描述是:A.它们是肾小球内的内皮细胞B.他们是肾小囊壁层上皮细胞C.它们是系膜细胞D.它们是球旁细胞E.它们是肾小囊胜层上皮细胞B13.肾盂、输尿管和膀胱共有的结构特点是A.腔面被覆单层立方上皮B.腔面被覆变移上皮C.腔面被覆复层扁平上皮D.都有骨骼肌所包绕E.都有三层平滑肌包绕D14.肾柱位于:A.髓放线之间B.肾大盏之间C.皮质迷路之间D.肾锥体之间E.肾小叶之间B15.光镜下近端小管上皮细胞界线不清是由于:A.胞质嗜酸性B.相邻细胞的侧突相互嵌合C.细胞排列紧密D.细胞膜较薄E.以上都不对C16下列结构中不参与健过屏陳组成的是:A.毛细血管有孔内皮B.基膜C.血管系膜D.裂孔膜E.足细胞C17.肾间质内的结缔组织分布是:A.皮质内多，髓质内少B.皮质内多，髓质内越近乳头越多C.皮质内少，髓质内越近乳头越多D.皮质少，髓质内越近乳头越少E.皮质内越近被膜越多，髓质内少B18.下列分化为致密班的是:A.近端小管靠近血管极侧的上皮细胞B.远端小管靠近血管极侧的上皮细胞C.集合管上皮细胞D.细段上皮细胞E.乳头管上皮细胞三、填空题1.肾小体由血管球和肾小囊组成。肾小体有两个极，即血管级和尿级2.肾小囊外层为单层扁皮上皮，内层细胞称为足细甩3.电镜下近曲小管上皮细胞游属面有大量较长的微绒毛，侧面有许多侧突，细胞基部有发达的质膜内褶4.球旁复合体也称肾小球旁器，位于肾小体的血管级处，由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞组成，其中球旁细胞由人球微动脉近肾小体血管极处管壁中的平滑肌细胞转变成的上皮样细胞，细胞的分泌颗粒内含肾素。5.膀胱壁由粒膜、肌层和外膜三层构成。四.简答题1.滤过屏障的结构和功能当血液流经血管球毛细血管时，管内血压较高，血浆内部分物质及有内皮、基膜和足细胞裂孔膜滤入肾小囊腔，这三层结构统称为滤过屏障或滤过膜，功能是形成原尿。2.肾单位的结构肾单位是由肾小体和肾小管两部分组成，肾小体由血管球和肾小囊组成，肾小管由近端小管、细段、远端小管构成。近端小管包括近直小管和远直小管，远端小管包括远直小管和远曲小管。五.论述题1.近曲小管的光镜及电镜结构光镜结构：上皮细胞维立方形或锥形，细胞分界不清，胞质嗜酸性，上皮细胞游离面有刷状缘电镜结构：电镜下可见刷状缘由大量较小的微绒毛整齐排列构成，使细胞游离面积扩大，有利于重吸收的进行。微绒毛基部的细胞膜向内凹陷，形成的顶小管和顶小泡，是细胞吞饮原尿中小分子蛋白所形成的。胞质内有较多的溶酶体，与顶小泡结合后，可降解吞饮物。细胞侧面有许多侧突，相邻细胞的侧突相互嵌合，故光镜下细胞分界不齐，细胞基部有发达的质膜内褶，内褶之间有许多纵向的杆状线粒体，侧突和质膜内褶使细胞侧面及基底面积扩大，有利于重吸收物的排出一、名词解释1．肾小球滤过率：单位时间内两肾生成的超滤液量。正常平均值为125ml/min。2．滤过分数：肾小球滤过率和肾血浆流量的比值。正常值约为19％。3．球-管平衡：近端小管重吸收率始终为肾小球滤过率的65％～70％。其意义在于使尿中排出的溶质和水不至于因肾小球滤过率的增减而出现大幅度变动。4．肾糖阈：尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度（约160～180mg／100ml血液）。5．清除率：两肾在单位时间（每分钟）内能将多少毫升血浆中所含的某一物质完全清除，这个被完全清除了某物质的血浆的毫升数就称为该物质的清除率。二选择题B1．通过下列哪项可完成肾脏的泌尿功能A．肾小体和肾小管的活动B．肾小体、肾小管和集合管的活动C．肾小体、集合管和输尿管的活动D．肾单位和输尿管的活动E．以上全不是B2．下列哪种生物活性物质不是肾脏分泌的A．肾素B．抗利尿激素C．前列腺素D．血管舒张素E．促红细胞生成素A3．皮质肾单位的主要功能是A．超滤液的形成和重吸收B．尿液的浓缩和稀释C．血量和血压的维持D．酸碱平衡的调节E．药物和毒物的排泄B4．肾脏球旁细胞的生理功能是A．分泌血管紧张素B．分泌肾素C．分泌醛固酮D．分泌前列腺素E．分泌促红细胞生成素B5．致密斑感受器直接感受下列哪项变化A．肾小球滤过率B.流经致密斑的钠量C．循环血量D．动脉血压E．血K+E6．肾炎患者出现蛋白尿是由于A．肾小球滤过率增高B．肾血浆流量增大C．血浆蛋白浓度高D．肾小球滤过膜面积增大E．滤过膜上带负电的糖蛋白减少或消失E7．下列关于滤过膜通透性的叙述，正确的是A．带负电荷的物质不能通过滤过膜B．带正电荷的物质能够通过滤过膜C．肾小囊脏层的滤过裂隙膜是主要滤过屏障D．基膜是滤过的最后一道屏障E．不同物质滤过能力与其分子大小及所带电荷有关C8．在正常情况下不能通过滤过膜的物质是A．氨基酸B．Na+、K+、CI-等电解质C．血浆白蛋白D．葡萄糖E．肌酐D9．急性肾小球肾炎引起少尿的主要原因是A．血浆胶体渗透压升高B．囊内压升高C．滤过膜的通透性降低D．肾小球滤过总面积减小E．肾血流量减少B10．肾血流量的绝大部分供应A．肾被膜B．肾皮质层C．肾外髓部D．肾内髓部E．肾盂B11．肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项调节A．自身调节B．神经体液调节C．负反馈调节D．正反馈调节E．前馈调节A12．动脉血压在80～180mmHg范围内波动时，肾血流量能保持不变，这是由于A．肾血流量的自身调节B．神经调节C．体液调节D．神经和体液共同调节E．神经-体液调节B13．肾小球毛细血管血压较高，主要适应于A．肾小球耗氧量较大B．肾小球滤过作用C．肾脏的代谢需要D．致密斑的代谢需要E．球管平衡的需要B14．正常情况下，下列流过肾脏的血浆约有百分之几被滤出A．15％B．19％C．45％D．81％E．85％E15．促进肾小球滤过的动力是A．全身动脉压B．血浆胶体渗透压C．囊内压D．囊内液体胶体渗透压E．肾小球毛细血管血压E16．肾小球有效滤过压等于A．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压－囊内压B．肾小球毛细血管血压－血浆晶体渗透压+囊内压C．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压D．肾小球毛细血管血压－血浆晶体渗透压－囊内压E．肾小球毛细血管血压－血浆胶体渗透压－囊内压A17．与肾小球滤过无关的因素是A．血浆晶体渗透压B．血浆胶体渗透压C．肾血流量D．滤过膜的面积E．滤过膜的通透性E18．关于滤过的叙述，正确的是A．肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压越高，滤过段越长B．肾小球毛细血管入球端血压远高于出球端血压C．肾小囊内压有可能等于肾小球毛细血管血压D．正常情况下，肾小球毛细血管全段都有滤过E．肾小球有效滤过压不可能为负值C19．原尿中葡萄糖浓度A．高于血浆B．低于血浆C．与血浆相同D．与小管液相同E．与终尿相同E20．肾小球的滤过作用一般只发生在入球端毛细血管段的主要原因是A．出球端毛细血管血压过低B．囊内压逐渐升高C．毛细血管内晶体渗透压逐渐升高D．肾小囊内胶体渗透压逐渐降低E．毛细血管内胶体渗透压逐渐升高D21．肾小球毛细血管的滤过平衡现象发生在A．肾小球滤过率不变时B．滤过系数不变时C．滤过系数等于零时D．有效滤过压等于零时E．有效滤过压大于零时C22．下列哪种情况下肾小球的滤过率增加A．动脉血压在80～180mmHg范围内变动B．输尿管结石和肿瘤压迫肾小管C．血浆蛋白浓度降低D．肾血浆流量减少E．滤过膜有效通透系数降低C23．剧烈运动时尿量减少的主要原因是A．体循环动脉压下降B．醛固酮分泌增多C．肾血流量减少D．血浆胶体渗透压升高E．肾小管对水重吸收增加C24．营养不良的老年人尿量增多。可能的原因是A．抗利尿激素分泌减少B．肾小球滤过率增多C．尿素生成减少D．肾髓质直小血管血流加速E．醛固酮分泌减少A25．交感神经紧张时，尿量减少的主要原因是A．肾小球毛细血管血压下降B．肾小球滤过面积减少C．滤过膜通透性降低D．血浆胶体渗透压升高E．囊内压升高E26．一般情况下，肾小球的滤过率主要取决于A．全身血浆胶体渗透压的改变B．滤过面积的改变C．囊内压的改变D．滤过膜的通透性E．肾血浆流量的改变D27．静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是由于A．肾小球毛细血管压增高B．囊内压下降C．血浆胶体渗透压增高D．肾血浆流量增多E．囊内液胶体渗透压下降D28．下列哪种情况尿量的减少与肾小球滤过率降低无关A．入球小动脉阻塞或痉挛时B．大失血时C．尿路阻塞使囊内压升高时D．大量出汗时E．以上全无关E29．近端小管重吸收的特点是A．重吸收的物质种类少B．各种物质重吸收的量少C．小管上皮腔面膜两侧电位差大D．受神经和体液因素调节E．小管液与上皮细胞内液保持等渗E30．有关近端小管前半段对Na+的重吸收，错误的是A．重吸收超滤液中约70％的Na+B．主动转运C．与葡萄糖和氨基酸同向转运D．与H+逆向转运E．受醛固酮的调节E31．某患者服用对髓袢升支粗段NaCl主动重吸收有抑制作用的速尿后，尿量增多，尿渗透压下降，该患者排低渗尿的原因是远曲小管和集合管A．对Na+主动重吸收减少B．对Cl-主动重吸收减少C．对水的通透性降低D．管腔外渗透压梯度降低E．管腔内溶质浓度增加C32．下列关于Cl-在近端小管重吸收的描述，正确的是A．主要发生在近曲小管B．与HCO3-重吸收竞争转运体C．主要通过细胞旁路重吸收D．顺浓度和电位梯度而重吸收E．优先于HCO3-的重吸收D33．肾维持机体水平衡的功能主要通过对下列哪一过程的调节而实现A．肾小球的滤过量B．近端小管对水的重吸收量C．髓袢降支对水的重吸收量D．远端小管和集合管对水的重吸收量E．肾小管的分泌功能B34．肾小管对HCO3-重吸收A．以HCO3-的形式吸收B．以CO2的形式吸收C．主要在远曲小管进行D．滞后于Cl-吸收E．不依赖于H+的分泌A35．肾对葡萄糖的重吸收发生于A．近端小管B．髓袢C．远端小管D．集合管E．各段肾小管B36．近端小管对葡萄糖重吸收的关键途径是A．基侧膜上的Na+泵B．管腔膜上的同向转运C．腔膜上的逆向转运D．管腔膜上的电中性转运E．管腔膜上的生电性转运A37．肾糖阈是A．尿中开始出现葡萄糖时的血糖的浓度B．肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C．肾小球开始吸收葡萄糖时的血糖浓度D．肾小球吸收葡萄糖的最大能力E．肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度E38．下列关于肾小管泌H+的描述，正确的是A．仅发生于近端小管B．碳酸酐酶活性受抑时泌H+增加C．肾小管泌NH3，有碍于泌H+D．分泌1个H+必有1个K+被重吸收E．分泌1个H+必有1个Na+和1个HCO3-被重吸收B39．某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、HCO3-排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒原因是由于A．肾小管K+-H+交换增加B．肾小管H+-Na+交换减弱C．近球小管K+的重吸收增加D．肾小球滤过率降低E．肾小管Na+重吸收减少C40．正常人摄K+多，由肾脏排出也多，其主要原因是A．肾小球滤过率增加B．近端小管重吸收K+减少C．远曲小管和集合管分泌K+增多D．髓袢重吸收K+减少E．醛固酮分泌减少B41．关于NH3分泌的叙述，正确的是A．各段小管均可分泌NH3B．NH3的分泌促进NaHCO3重吸收C．NH3主要由谷氨酸脱氨产生D．H+的分泌增多将减少NH3的分泌E．分泌的NH3以原形排出体外C42．髓袢升支粗段对NaCl的继发性主动转运可造成A．髓质渗透浓度由内向外逐渐升高B．内髓质间质渗透压梯度C．外髓质间质渗透压梯度D．远端小管始段小管液高渗E．集合管内尿素稀释D43．下列关于肾髓质渗透压梯度的叙述，错误的是A．越靠近肾内髓部，渗透压越高B．髓袢底部，小管内外均为高渗C．髓袢越长，浓缩能力越强D．肾皮质越厚，浓缩能力越强E．越接近乳头部，髓袢降支中溶质浓度越高E44．肾髓质高渗状态的维持主要依靠A．小叶间动脉B．弓形动脉C．弓形静脉D．网状小血管E．直小血管D45．参与尿液浓缩和稀释调节的主要激素是A．肾素B．血管紧张素C．醛固酮D．抗利尿激素E．前列腺素D46．下列哪种情况下产生渗透性利尿A．饮大量清水B．静脉注射生理盐水C．饮大量生理盐水D．静脉注射甘露醇E．静脉注射速尿B47．糖尿病患者由于血浆葡萄糖浓度超过肾糖阈，肾小球滤过的葡萄糖量超过近段小管对糖的最大转运率，造成小管液渗透压升高，结果阻碍了水和NaCl的重吸收，造成的多尿属于A．水利尿B．渗透性利尿C．球-管平衡紊乱D．尿浓缩功能降低E．呋塞米的作用A48．球管平衡是A．近端小管对滤过率的重吸收率为65％～70％B．肾小球滤过率等于肾小管重吸收率C．肾小管的重吸收率为65％～70％D．肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化E．远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率B49．关于肾交感神经的作用，错误的是A．入球小动脉收缩，肾小球滤过率下降B．出球小动脉收缩，肾小球滤过率升高C．近球细胞释放肾素D．促进肾小管各段分泌K+E．刺激近端小管和髓袢重吸收Na+、Cl-和水D50．关于抗利尿激素（ADH）错误的是A．由下丘脑视上核和室旁核的神经元合成B．沿下丘脑-垂体束的轴突运输到垂体后叶储存C．增加远端小管和集合管对水的重吸收D．增加远端小管和集合管对NaCl的重吸收E．也称血管升压素B51．血容量感受器兴奋可使A．抗利尿激素分泌增多B．抗利尿激素分泌减少C．醛固酮分泌增多D．醛固酮分泌减少E．抗利尿激素和醛固酮分泌都增加C52．下列哪种情况可使抗利尿激素分泌减少A．大量出汗B．大量失血C．大量饮清水D．疼痛、焦虑或手术应激E．脑室内注射高渗盐水A53．给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少，尿液渗透压增高，该动物尿量减少的主要机制是远曲小管和集合管A．对水通透性增高B．对Na+重吸收增多C．对尿素重吸收增多D．管腔内溶质浓度降低E．管腔外渗透压升高C54．主要调节远端小管和集合管水重吸收的内源性物质是A．醛固酮B．肾上腺素C．抗利尿激素D．血管紧张素ⅡE．糖皮质激素D55．肾素-血管紧张素系统激活时A．醛固酮分泌减少B．抗利尿激素分泌减少C．肾上腺素分泌减少D．肾排NaCl量减少E．小动脉口径增大B56．醛固酮的主要作用是A．保K+排Na+B．保Na+排K+C．保Na+保K+D．保Na+排H+E．保K+排H+D57．在下列哪种情况下醛固酮不分泌A．血中K+浓度升高B．血中Na+浓度降低C．肾交感神经兴奋D．肾动脉灌流量增多E．血中肾上腺素和去甲肾上腺素增加B58．下列哪一项与肾素分泌无关A．交感神经活动B．血K+浓度C．致密斑兴奋D．入球小动脉牵张感受器的活动E．动脉血压A59．血浆清除率是指肾脏在单位时间内A．将血浆中某物质完全清除出去的血浆毫升数B．将血浆中某物质完全清除出去的速率C．将血浆中某物质完全清除出去的容量D．将血浆中某物质完全清除出去的能力E．将肾小球滤出的某物质完全清除出去的能力C60．腰骶部脊髓受损时，排尿功能障碍表现为A．尿失禁B．尿频C．尿潴留D．多尿E．尿痛A61．高位截瘫病人排尿障碍表现为A．尿失禁B．尿潴留C．无尿D．尿崩症E．少尿C62．关于排尿反射的叙述，下列哪一项不正确A．感受器位于膀胱壁上B．初级中枢位于骶段脊髓C．反射过程存在负反馈控制D．排尿反射受意识控制E．反射过程存在正反馈控制C63．盆神经受损时，排尿功能障碍的表现是A．尿失禁B．尿频C．尿潴留D．多尿E．少尿三、填空题1．尿生成包括肾小球的滤过、肾小管和集合管的重吸收和肾小管和集合管的分泌三个基本过程。2．安静时肾血流量主要通过自身调节维持相对稳定；应急时主要由于交感神经神经兴奋使肾血流量减少的保证心脑重要器官的血液供应。3．不同物质通过肾小球滤过膜的能力取决于被滤过物质的分子大小及其所带的电荷4．远曲小管和集合管对水的重吸收主要受抗利尿激素调节，而Na+和K+的转运主要受醛固酮调节。5．外髓部的渗透梯度主要由髓袢升支粗段对NaCL的重吸收所形成，内髓部渗透梯度的形成与尿素再循环和NaCl的重吸收密切相关。四、问答题1．影响肾小球滤过的因素有哪些？有许多因素可影响肾小球滤过：①肾小球毛细血管的血压：动脉血压在80～180mmHg范围内波动时，肾血流量和GFR可保持相对稳定，当血压超出上述范围时，GFR将发生相应变化；②囊内压：正常囊内压比较稳定，尿路结石或肿瘤压迫输尿管，可使囊内压增加，GFR减少；③血浆胶体渗透压：正常不会有很大变动，若蛋白明显减少，则血浆胶体渗透压降低，有效滤过压和GFR将升高，导致尿量增多；④肾血浆流量：流量增多，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压的上升速度减慢，滤过平衡将靠近出球端，GFR随之增加；⑤滤过系数：滤过系数(Kf)是指在单位有效滤过压驱动下，单位时间内经过滤过膜的滤液量，在某些疾病，滤过面积减小，或肾小球毛细血管膜的厚度增加，都可使Kf和GFR减小。2．试述近端小管对Na+、Cl-和水的重吸收。近端小管重吸收Na+、C1-和水的量占GFR的65％～70％，其中约2／3经跨细胞转运途径，1／3经细胞旁路被重吸收。在近端小管前半段，Na+的重吸收过程或与H+的分泌或与葡萄糖、氨基酸的重吸收相耦联。该过程由Na+泵提供能量，是主动重吸收。在后半段，Cl-的浓度明显高于周围间质，所以，Cl-的重吸收是顺浓度梯度进行的。Cl-的被动重吸收造成管内外电位差，促使Na+顺电位梯度通过细胞旁路而被动重吸收。而水随Na+的重吸收而等渗性重吸收，所以是被动过程。3．大量饮清水后，尿量会发生什么变化，为什么？尿量明显增加。大量饮清水后血浆晶体渗透压下降，对渗透压感受器的刺激减弱，引起抗利尿激素释放减少，使远曲小管和集合管对水的通透性降低，水的重吸收减少，因此尿量增多。4．大失血造成低血压休克的病人，其尿量会发生什么变化？为什么？尿量减少。①血压降低导致肾小球毛细血管血压明显降低，有效滤过压降低，肾小球滤过率下降，尿量减少；②循环血量减少，对左心房容量感受器刺激减弱，反射性的引起抗利尿激素释放增加，促进远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿量减少；③循环血量减少，启动肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使醛固酮分泌增加，起到保钠排钾保水的作用，使尿量减少。5．静脉快速注射大量0.9％NaCl溶液时尿量有何变化，为什么？尿量增加。因为大量液体快速进入后，血浆胶体渗透压降低，有效滤过压增加，GFR增加；另外，可使肾血浆流量加大，滤过平衡点靠近出球小动脉，具有滤过能力的毛细血管段加长，GFR也增加。