欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）住院患者营养风险筛查NRS-2002评古表营养风险筛查（nutritionriskscreening,NRS2002）是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。当我们使用重症患者肠内营养喂养
流程
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（修改阶段）时，可以为我们筛选营养治疗的适应人群，高营养风险的病人。根据NRS评分表/NUTRIC评分，我们将高营养风险的定义为：NRS2002评分A5分或者NUTRIC（不纳入IL-6）评分A5分，此时患者为营养治疗的适宜人群。NRS（2002）总评分包括三个部分的总和，即疾病严■程度评分+营养状态低减评分+年龄评分（若70岁以上加1分）。一、患者资糾住院号病廉身高（m）体重（O(BMI)蚩白质（g/L}临床诊断二疾病状态疾病状态若堤”请打钩•胃务骨折或者慢性病患者合丼有以下疾病：肝硬化、慢性阻塞倒制麻长期血液透析弋糖尿病、肿瘤1•腿部重大手术、中凤.重症肺炎、血液系统聃纂2•颅脑损侏骨删制、加护病患（APACHE>10^）3合计营养狀况指标（单迭｝分数若堤"请打钩■正常营养状态D•3个月内体畫减轻A宓或最近1个星期与需要冒相比）减少2陀沾0%1•2个月内体西减s》5涌或BMI地弘265或量近1于星期逬倉量（与需要量相比）减少50%-75%2•1个月內体更减轻沾嗷或3个月内减轻:>15銘咸BMI<18^（前血清白蛋白<35g/L）或最近1个星期H^S（与需要鼠相比〕减少70%-100%3合计三、营养状态年龄仝7。岁加算1分1四、年舞五*营养凤脸筛査评估结果营养风险筛查总分1.NRS(2002)对于营养状况降低的评分及其定义：0分：定义一一正常营养状态轻度(1分)：定义一一3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%〜75%。中度(2分)：定义一一2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%〜50%。重度(3分)：定义一一1个月内体重丢失5%(3个月内体重下降15%)或BMI<18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%〜25%。(注：3项问
题
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任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准)2.NRS(2002)对于疾病严重程度的评分及其定义：1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需要卧床。蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补；2分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；（3）3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。3■评分结果与营养风险的关系：（1）总评分》3分（或胸水、腹水、水肿且血清蛋白＜35g/L者）表明患者有营养不良或有营养风险，即应该使用营养支持。（2）总评分＜3分：每周复查营养评定。以后复查的结果如果A3分，即进入营养支持程序。（3）如患者
计划
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进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（A3分）。
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