急性肾损伤的应急预案及程序

急性肾损伤的应急预案及程序急性肾损伤的抢救应急演练【应急预案】(一)当患者发生急性肾损伤时,配合医生应立即采取措施,患者需严格卧床休息,保持床铺柔软干燥及病室温暖。 (二)严密观察有无胸闷、憋气、咳粉红色泡沫痰等肺水肿表现,遵医嘱给予吸氧及心电监护,必要时半卧位。 (三)急性肾损伤早期应尽早遵医嘱使用利尿剂,试用大剂量呋塞米治疗,首剂4mg/kg 体重,如无效,2h后加倍剂量,再静注1次,如仍无效,可给予呋塞米200mg加入等渗液体静滴。 (四)防治高血钾,5%碳酸氢钠250mI静滴,10%葡萄糖酸钙注射液10m1加入10%葡萄...

急性肾损伤的抢救应急演练【应急预案】(一)当患者发生急性肾损伤时,配合医生应立即采取措施,患者需严格卧床休息,保持床铺柔软干燥及病室温暖。 (二)严密观察有无胸闷、憋气、咳粉红色泡沫痰等肺水肿表现,遵医嘱给予吸氧及心电监护,必要时半卧位。 (三)急性肾损伤早期应尽早遵医嘱使用利尿剂,试用大剂量呋塞米治疗,首剂4mg/kg 体重,如无效,2h后加倍剂量,再静注1次,如仍无效,可给予呋塞米200mg加入等渗液体静滴。 (四)防治高血钾,5%碳酸氢钠250mI静滴,10%葡萄糖酸钙注射液10m1加入10%葡萄糖注射液10ml静注,10%葡萄糖注射液250~500mL加胰岛素8—12U静滴。 (五)根据病情遵医嘱采取透析治疗。 (六)积极治疗原发病,血压过高时,可给予降压治疗,防止颅内出血。 (七)饮食治疗少尿期严格限制蛋白质(0.6~0.8g/kg)的摄入,防止尿素氮、酸性代谢产物和钾的生成,限制含钾食物,但要供给足够的营养。 (八)并发症的处理必要时给予抗生素以防治感染,饮食宜温热无刺激以防止上消化道出血。 (九)加强基础护理, 预防褥疮、口腔炎、尿路感染、肺部感染等。 (十)纠正水电解质紊乱, 多尿期补充足量液体和电解质预防低钾、低钠。 (十一)严格记录24h尿量,作为补液依据。( (十二)给予高糖、高维生素、高热量饮食1500ml时,酌情给予优质蛋白质。 (十三)做好患者的心理护理,听取并解答患者或家属的疑问,以减轻他们的恐惧和焦虑心情。【程序】1医护.配合采取措施 2.观察病情 3.使用利尿药 4.防治高血钾 5.积极治疗原发病 6.并发症的处理 7.加强基础 8.纠正水电解质紊乱 9.做好患者的心理护理

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