矛盾纠纷调解申请书

矛盾纠纷调解申请书 矛盾纠纷”大调解”协调中心: 我因 发生的纠纷资源申请调解～请予协调。 申请人: 住 址: 联系电话: 当事人: 住 址: 联系电话: 年 月 日 1 矛盾纠纷“大调解”协调室 矛盾纠纷调解登记审批表 受理时间 纠纷性质 当姓名 当姓名 事,单位, 事,单位, 人人 住址 住址 基基 本本 电话 电话 情情 矛盾纠纷概要 领导批示 承办意见 办理情况 2 华蓥市矛盾纠纷“大调解”协调室 申请调解受理通知书 , ,华调受字第 号 : 你 纠纷一案的调解申请书已收到～经审查符合我中心矛盾纠纷调解的受理范围～我室决定予以受理。请于 年 月 日前到 进行调解。请你将调解的有关情况及时告知本室 年 月 日 3 华蓥市矛盾纠纷“大调解”协调室 矛盾纠纷调解交办函 , ,华调交字第 号 : 之纠纷我中心已决定受理。为及时、有效地解决该纠纷～妥善化解双方矛盾～根据市委、市政府《构建“大调解”工作体系 实施细则 工程地质勘察监理实施细则公司办公室6S管理实施细则国家GSP实施细则房屋建筑工程监理实施细则大体积混凝土实施细则 》,华委办发[2009]69号,的有关规定～决定由你单位组织 进行调解。办理结果请于 年 月 日前报告本中心。 特此函告。 20 年 月 日 4 华蓥市矛盾纠纷“大调解”协调室 矛盾纠纷调解督办通知书 , ,华调督字第 号 : 我中心于 年 月 日交由你单位调解的 纠纷,[ ]华调受字第 号,～至今未进行调处。为及时、有效地解决该纠纷～妥善化解双方矛盾～根据市委、市政府《构建“大调解”工作体系实施细则》,华委办发[2009]69号,及《华蓥市矛盾纠纷“大调解”协调中心工作规程,试行,》的有关规定～请于 年 月 日前将该纠纷的调处结果报送本中心。 特此通知。 年 月 日 5 矛盾纠纷调解结果报告书 华蓥市矛盾纠纷“大调解”协调中心: 你中心交办的 纠纷,[ ]华调交字第 号,收悉。经我单位组织,交由, 调解组织～经调解员 进行人民/司法/联合调解。现双方已达成调解 协议 离婚协议模板下载合伙人协议 下载渠道分销协议免费下载敬业协议下载授课协议下载 ～于 年 月 日 已全部兑现～现纠纷平息。 特此报告。 附:调解 协议书 婚内约定的财产协议书家庭养老协议书pdf意向性划转协议书商业银行关联方授信摔伤一次性补偿协议书 复印件 单位,签章,: 年 月 日 6 华蓥市矛盾纠纷排查表 填报单位: 填报时间: 年 月 日 当事人 当事人 序号 纠纷基本情况 备注 姓名 的请求 住址 联系方式 ,单位, 审核人: 填表人: 7 华蓥市矛盾纠纷排查调处月 报表 企业所得税申报表下载财务会计报表下载斯维尔报表下载外贸周报表下载关联申报表下载 填报单位: 填报时间:20 年 月 日 类别 矛盾纠纷涉及人数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 婚姻家 征地拆迁涉法涉诉土地水利企业改制引村务管理印环境污染庭邻里五十五十一百五百 等问题引等问题引经济债务 破产山林劳资纠纷 发的矛盾纠发的矛盾纠引发的矛等各类其他 人以至一至五人以 发的矛盾发的矛盾权属纠纷 纷 纷 盾纠纷 民间纠下 百人 百人 上 纠纷 纠纷 纷 项目 调调 处处起 起 起 起 成成排调排调排调排调排调排调排调排调排调排调排调功功查处查 处 查 处 查 处 查 处 查 处 查 处 查 处 查 处 查 处 查 处 数 率 数 数 人人人人 数 数 数 数 当 月 累 计 审核人: 填表人: 8 华蓥市矛盾纠纷大调解协调中心台帐 当事人基本情况 矛交办意见 办理情形 调处结果 其 请盾督回他 序号 领交人行司联协矛盾纠纷 求纠办复解 姓名主/达成协议调,受理 导办民政法合议主要概况 事纷文日决 或单住址 联系方式 协办协议履行解文号, 批文调调调调内项 性号 期 渠 位 单位 时间 情况 员 示 号 解 解 解 解 容 质 道 www.docin.com 审查负责人: 录入人员: 9 行政调解工作统计表 填报单位: 填报时间:20 年 月 日 矛盾纠纷情况 启动行政调解程序案件调解情况 未启动行政调解程序和调解未成功案件流向 排查纠纷启动行政未启动调调解未 进入行政进入行政进入仲 进入诉 调解成功 正在调解 其他 统计数 调解程序 节程序 成功 裁决程序 复议程序 裁程序 讼程序 上报统 计数 本月新 增数 总计 正在调解案件情况表 填报单位: 填报时间:20年 月 日 案由 受理时间 调解工作进展情况 备注 注:每月22日前报教育局监审室。 10 卷内目录 顺序号 材料名称 日期 页号 11 行政调解申请书 申请人基本情况: 请求调解事项: 事实及理由: 特申请 予以调解。 申请人,签名, 年 月 日 12 行政调解受理通知书 行调字, ,号 ,申请人,: 你于 年 月 日提出的行政调解申请已收悉～经审查相关材料～符合行政调解的条件～根据《华蓥市行政机关行政调解工作暂行规定》第十四条之规定～现决定受理 年 月 日 ,行政调解机关印章, 13 行政纠纷调查笔录 时间 地点 案由 调查人 被调查人 笔录: 被调查人,签名, 调查人,签名, 记录人,签名, 14 行政调解记录 时间 地点 案由 调解人 双方当事人 笔录: 当事人,签名, 调解人,签名, 记录人,签名, 15 行政调解协议书 行调字, ,号 申请人基本情况: 被申请人基本情况: 行政纠纷事实及争议焦点: 经调解～双方自愿达成如下协议: 履行协议的方式、地点、期限: 本协议一式 份～当事人、行政调解机关各持一份。 当事人,签名或盖章, 、 、 行政机关,盖章, 调解主持人,签名,: 年 月 日 16 行政调解终止通知书 行调字, ,号 ,申请人,: 你于 年 月 日申请对 行政纠纷进行调解～现因 ～根据《华蓥市行政机关行政调解工作暂行规定》第二十四条规定～决定终止调解。 你可以向 申请 。 特此通知。 年 月 日 ,行政调解机关印章, 17 行政调解回访记录 当事人 调解协议书字号 回访时间 回访事由 回访情况: 当事人,签名, 回访人,签名, 年 月 日 18 送达回证存根 送达文书: 受送达人: 送达地点: 送出日间: 送达方式: 送 达 人: 注: 备 …………………………行调字, , 号………………………… 送 达 回 证 行调字, , 号 送达文书: 受送达人: 送达地点: 收件人,签名盖章, 年 月 日 代收人,签名,: 年 月 日 代收的原因: 送达人: 备注: 19 华蓥市构建“大调解”工作体系“三大调解”组织调解情况月报表 填报单位,签章,: 统计月: 填报人: 填报时间:20 年 月 日 人民调解 行政调解 司法调解 其他 自行 联动协自行 联动协联动协指民事 刑事 行政案执行 调解 调调解 调解 调调解 调调解导各案件 案件 件 案键 情况 情况 情况 情况 情况 人调类可调调受民调受解案调解解理调受解 理成件案成调受调调受调成总解理成总功收件功受解理解受解理解功数 行数 功数 数 案总总理成委成理成委成 数 政数 总数 数 数 功托功数 功托功调数 数 数 数 数 数 数 解 数 市,州, 县级 乡镇级 村社级 合计 填表说明:1、本表仅统计本月数据～次月1日前统计报送上月数据。首次统计为6-8月汇总数据～并在9月1日前报送。 2、“受理委托数”指“大调解”协调中心或其他调解组织指派或委托～由本调解组织单独承担或牵头承担的调解数。 3、未列入“三大调解”的信访等调解组织数据纳入“其他”栏。 4、本表当月22日前交教育局监审室。 20 21