中华人民共和国护士执业证书申领表1
附件1
中华人民共和国护士执业证书申领表
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附件2
中华人民共和国
护 士
首 次 注 册 申卫生部医政司监制
2 请 表
中华人民共和国护士首次注册
申请表
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填表说明
护士首次注册申请表适用于1995年以后(含1995年)护理专业毕业、取得护士资格证书后申请首次注册时的人员。请认真阅读以下各项 3
中华人民共和国 护士首次注册申请表
填表前请认真阅读首页的填表说明(带*项均有说明)。填表日期: 年 月 日
1、健康状况: A、健康或良好 B、一般或较弱 C、有慢性病??(见附表1) 2、国 籍: A、中国 B、其他 3、基础学历教育(选最后学历)
A、高中(10-12年) B、
初中
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(7-9年) C、
小学
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(1-6年)
二、*护理专业最高学历教育
毕业院校 毕业时间 年 月 日 院校代码:?????????????????? 4、学历: A、中专 B、大学专科 C、
大学本科 D、硕士生 E博士生 5、学制: A、小于3年 B、3年 C、4年 D、5年 E、大于5年 6、学位: A、学士 B、硕士 C、博士 D、无学位
三、*本注册年度 25分
四、工作单位及工作详情:
4
7、受聘要求:A、正式在编 B、
合同
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C、临时聘用
8、工作类别:A、*临床护理 B、*护理行政管理 C、*护理教育 D、*护理研究
E、*社区护理 F、*其他
五、申请人工作单位意见(由单位填写)
六、注册机关意见(由注册机关填写)
5
6
附件3 中华人民共和国护士再次注册申请表
1、健康状况: A、健康或良好 B、一般或较弱 C有慢性病
2、基础学历教育(选最后学历) A、高中 B、初中 C、小学
二、护理专业最高学历教育
毕业院校 毕业时间 年 月
日 3、形式: A、普通(职工)中等卫(护)校 B
C、*职工大学 D、高等教育自学考试 E、普通高等医学院校夜大学(电大、函大、网络) F、其他 4、学历: A、中专 B、大学专科 C、大学本科 D、硕士生 E博士生 5、学制: A、小于3年 B、3年 C、4年 D、5年 E、大于5年 6、学位: A、学士 B、硕士 C、博士 D、无学位
7、受聘形式: A、正式在编. B、返聘 C、合同 D、临时聘用
8、工作类别:A、临床护理 B、护理行政管理 C、护理教育 D、护理研究 E、社区护理 F、其他
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附件4 陕西省护士执业注册健康体检表
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附件8
陕西省护士变更注册审核表
,跨省、自治区、直辖市变更注册的由拟执业地发证机关填写该项
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,跨省、自治区、直辖市变更注册的填写该项
注:本表一式两份,一份留原注册部门/发证部门,另一份留执业机构所在地注册部门/发证部门。
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