肺结核大咯血的应急演练

肺结核大咯血的应急演练肺结核大咯血的应急演练护士王海燕在巡视病房时，听见1床呼叫器响起，发现1床王平咳嗽咳大量新鲜血护士王海燕一边按呼叫器：快来人啊，1床王平大咯血，通知大夫,一边迅速将患者移至床缘，头偏向一侧，保持头低足高俯卧位，将痰盂移至床旁，扣拍患者背部，尽可能使凝血块和坏死组织排除体外。护士张露备齐抢救车、负压吸引器、吸氧装置、气管插管用物，积极配合抢救。护士王海燕王老师你张口，手指伸入口腔内，将堵塞鼻咽的血块取出（口述：神志不清的患者用开口器将患者口张开，用吸痰管负压吸出气管内积血、血块，必要时气管插管、气管切开、机械辅助呼吸...

肺结核大咯血的应急演练护士王海燕在巡视病房时，听见1床呼叫器响起，发现1床王平咳嗽咳大量新鲜血护士王海燕一边按呼叫器：快来人啊，1床王平大咯血，通知大夫,一边迅速将患者移至床缘，头偏向一侧，保持头低足高俯卧位，将痰盂移至床旁，扣拍患者背部，尽可能使凝血块和坏死组织排除体外。护士张露备齐抢救车、负压吸引器、吸氧装置、气管插管用物，积极配合抢救。护士王海燕王老师你张口，手指伸入口腔内，将堵塞鼻咽的血块取出（口述：神志不清的患者用开口器将患者口张开，用吸痰管负压吸出气管内积血、血块，必要时气管插管、气管切开、机械辅助呼吸。）护士张露遵医嘱给予氧气吸入（4—6升/分）。迅速建立有效的静脉通路，口述：遵医嘱实施输液及应用各种止血药物治疗，密切观察药物的治疗效果及副作用。随时观察患者神志、生命体征及血氧饱和度的变化。发现异常及时通知医生进行相关处理。咯血停止后盖上痰盂盖，擦净口角血迹，协助患者漱口，清除口腔异味。王老师，你不要紧张，放松心情，要轻呼吸、轻咳嗽，不要屏气，屏气会造成喉头痉挛使咳血不畅，有窒息的危险，要将血咳出不要咽下，以免阻塞呼吸道引起窒息。根据医嘱你现在不能吃饭不能喝水，要绝对的卧床休息，在床上大小便，不要用力大便以免造成再咯血，能吃饭喝水的时候，我会过来通知你的。如果有需要您就按左手边的呼叫器，我会随时过来看你的，谢谢您的配合。口述：通知家属，大夫向家属交代病情，认真记录抢救经过，做好相关记录，重点交接班。加强巡视，严密观察，患者如出现咳血突然停止并明显缺氧，呼吸困难、面色紫绀、烦躁不安、神志不清、牙关紧闭、大汗淋漓为窒息的先兆表现应及时进行抢救。

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