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ICD-10死因编码填写100例

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ICD-10死因编码填写100例死亡医学证明书死因填写举例 一、所谓衰老 1所谓老死(一) (a)、心力衰竭I50.9 (b)、高血压性心脏病I11 (c)、高血压I11.0 根本死因:高血压I11.0 2、所谓老死(二) (a)、坠积性肺炎J18.2        3月 (b)、偏瘫(G81)          3年 (c)、脑内出血(I61)        3年 根本死因:脑出血后遗症 3、所谓老死(三) (a)、坠积性肺炎J18.2        3月 (b)、偏瘫(G81)          3年 (c)、脑梗I63.1      ...

ICD-10死因编码填写100例
死亡医学证明 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 死因填写举例 一、所谓衰老 1所谓老死(一) (a)、心力衰竭I50.9 (b)、高血压性心脏病I11 (c)、高血压I11.0 根本死因:高血压I11.0 2、所谓老死(二) (a)、坠积性肺炎J18.2        3月 (b)、偏瘫(G81)          3年 (c)、脑内出血(I61)        3年 根本死因:脑出血后遗症 3、所谓老死(三) (a)、坠积性肺炎J18.2        3月 (b)、偏瘫(G81)          3年 (c)、脑梗I63.1            3年 根本死因:脑梗死 4、所谓老死(四) (a)、股骨骨折    3 年    S72.9 (b)、在同一平面上滑倒、绊倒和摔倒(家)3 年W01.0 根本死因:其他事故的后遗症Y86 5、所谓老死(五) (a) 和坠积性肺炎(J18.2) (b)衰老(R54) (c) 类风湿性关节炎(M06.9) 根本死因:类风湿性关节炎(M06.9) 6、所谓老死(六) (a) 坠积性肺炎J18.2 (b) 偏瘫G81.9 (c) 中风后遗症,未特指为出血或梗死(10年) 根本死因:中风后遗症,未特指为出血或梗死(I69.4) 二、循环系统及脑部 例7、 某女:71岁。病史:糖尿病30年,高血压20-30年,一直服用降糖药,冠心病20余年,本次脑梗塞入院。 死亡诊断(同入院):1)猝死;2)脑梗塞(双侧复);3)高血压III期;  4)II型糖尿病; 5)冠心病:a不稳定型心绞痛,b心律失常;  6)肺部感染;7)泌尿感染;  8)左下肢深静脉血栓形成 (a)猝死                        R96 (b)脑梗塞                      I63 (c)高血压20-30余年            I10 根本死因:脑梗I63 例8、 (a)、尿毒症  (N19.1) (b)、高血压(I10) 根本死因:高血压性肾脏病伴有肾衰竭(I12.0) 例9、 (a)、循环衰竭  (I50) (b)、颅内出血 (I61) (c)、高血压3期(I10) 根本死因:颅内出血(I61.9) 例10、 (a)、心脏肥大    I51.7 (b)、高血压        I10 (c)、高血压心脏病(I11.9) 根本死因:高血压心脏病(I11.9) 例11、 (a)、肾功能不全,代谢性酸中毒 (b)、高血压(I10.2) (c)、高血压性肾脏病不伴有肾衰竭 (I12.9) 根本死因:高血压性肾脏病不伴有肾衰竭 (I12.9) 例12、 (a)、心源性休克(R57) (b)、急性心梗(I21.9) (c)、冠心病(I25.1) 根本死因:冠心病(I25.1) 例13、 (a)、心源性休克(R57) (b)、脑血栓(I66.9) (c)、脑梗死(I63.9) 根本死因:脑梗死(I63.9) 例14、 a)动脉粥样硬化 b)高血压性心脏病            I11.9 c)高血压                    I10 例15、 a)心力衰竭                  I50.9 b)高血压性心脏病            I11.9 c)高血压                    I10 例16、  a)心力衰竭3月              I50.9 b)高血压性心脏病            I11.9 c)高血压                    I10 高血压性心脏病伴有心力衰竭            I11.0 例17.  (a)、心源性休克(R57) (b)、脑梗死(I63.9) 根本死因:脑梗死(I63.9) 例18  a)昏迷3天            R40.2 b)小脑出血术后18天      I61.4 c)高血压病              I10 例19.  a)尿毒症                  N19 b)动脉硬化性肾病          I12.9 c)高心病                  I11.9 例20.    a)急性前壁心梗15天      I21.0 b)冠心病                I25.1 c)高血压Ⅲ期            I10 例21、    a)急性前壁心梗15天      I21.0 b)冠心病                I25.1 c)高血压Ⅲ期            I10 例22 a)急性前壁心梗15天      I21.0 b)冠心病                I25.1 c)高血压Ⅲ期            I10 例23、    a)瘫痪,衰竭          G83.9 b)脑血栓,偏瘫1年      I66.9 c)高血压10年            I10 例24: (a).心力衰竭  I50.9 (b). 高血压性心脏病  I11 (c). 特发性(原发性)高血压  I10 根本死亡原因: 高血压性心脏病  ICD编码:I11 例25: (a). 心源性休克      R57.0 (b). 急性心肌梗死    I21.9 (c). 冠心病    I25 根本死亡原因:急性心肌梗死,未特指    ICD编码:I21.9 例26: (a). 脑出血      I61    (b). 高血压性心脏病    I11    (c). 高血压      I13.9    根本死亡原因:脑内出血,未特指        ICD编码:I61.9 调查 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 范例:死者生前有高血压病史15年,经常出现头晕,心慌,耳鸣,失眠等症状,近日因饮酒过多,导致血压升高,血管破裂,经抢救无效死亡。 例27: (a). 大脑动脉粥样硬化症  I67.2 (b). 高血压        I10 根本死亡原因:大脑动脉粥样硬化症ICD编码:I67.2 例28: (a). 颅内压增高  I60.6 (b). 脑出血        I61.9 根本死亡原因:脑内出血,未特指        ICD编码:I61.9 例29 (a). 四肢瘫痪,未特指 G82.5 (b). 由于大脑动脉血栓形成引起的脑梗死      I63.3 (c).继发性高血压  I15 根本死亡原因:继发性高血压  ICD编码:I15    调查记录范例:死者10年前患有高血压病,经常出现头晕,头痛,耳鸣,心烦,血压升高等症状,近年来因血压明显升高,导致脑梗死而致瘫痪4年。近日病情加重,未能及时抢救治疗导致死亡。 例30 (a). 脑梗死     I63 (b). 特发性(原发性)高血压  I10 根本死亡原因:脑梗死    ICD编码:    I63 例31 (a). 心脏肥大     I51.7 (b). 特发性(原发性)高血压  I10 根本死亡原因:高血压性心脏病ICD编码:    I11.9 例32 (a).心肌炎      I51.4 (b). 急性心肌炎 未特指 I40.9 根本死亡原因:急性心肌炎 未特指ICD编码:    I40.9 例33 (a).蛛网膜下出血      I60 (b). 特发性(原发性)高血压  I10 根本死亡原因:蛛网膜下出血      ICD编码:    I60 例34 某患者,患静脉曲张I83.9,20年,4年前诊断血栓性脉管炎I77.6,本次因肺栓塞I26死亡。 (a)、肺栓塞 (b)、血栓性脉管炎 (c)、静脉曲张. 根本死因:静脉曲张 三、伤害 例35溺水 直接死因:窒息,T71 根本死因:意外溺水,w74.8 例36 (a).创伤性休克 T79.4 (b). 多发性骨折 T02.9 (c).交通事故 V03.1 根本死亡原因:交通事故  ICD编码:V03.1 调查记录范例:死者生前体健。死前约半小时在公路上行走,被迎面而来的摩托车撞倒,头颅裂伤,鲜血直流,呼吸困难,昏迷,送县医院抢救,CT确诊头颅骨折,经抢救无效死亡。 例37 某男性患者,16岁,2年前诊断癫痫,1小时前在马路上突然倒四肢抽搐与面包车相撞,失血性休克死亡。 (a)、失血性休克死亡 (b)、在马路上与面包车相撞 (c)、癫痫大发作 根本死因:癫痫大发作 例38 某患者,10小时前在公路上被卡车撞伤入院v03,诊断脾脏破裂s36.0,因失血性休克t78.4死亡。 (a)、失血性休克t78.4 (b)、脾脏破裂s36.0 (c)、行人在公路上被卡车撞伤v03 根本死因:行人在公路上被卡车撞伤v03 例39 某患者,食用在山上自采的蘑菇后,以急性腹痛入院,伴有黄疸,肝脏衰竭,昏迷死亡,诊断毒覃中毒t62,x59。 (a)、昏迷 (b)、肝脏衰竭 (c)、毒覃意外中毒 根本死因:毒覃意外中毒(X49,T62) 例40 某患者在工地施工时不慎从高处坠落, 颅内出血S06.8死亡。 (a)、 颅内出血(b)、 意外高处坠落 根本死因:意外高处坠落 例41 某男性患者,2日前与他人打架,上肢皮肤被铁器打伤,出现肌肉强直性痉挛,窒息死亡。诊断为外伤性破伤风。 (a)、窒息 (b)、破伤风A35 (c)、被他人用铁器打伤W50 根本死因:破伤风 例42 某女性患者,精神分裂症10年,1日前在马路上被卡车撞伤,颅脑损伤致死。 (a)、颅脑损伤 (b)、行人在马路上与卡车相撞 (c)、交通事故 Ⅱ. 精神分裂症 根本死因:行人在马路上与卡车相撞 例43 某女性患者,因家庭纠纷问题,服农药自杀。 (a)、农药中毒(T60) (b)、自杀(X62) 根本死因:服农药自杀(X62) 例44 (a)、呼吸衰竭(R96) (b)、脑梗塞  (I63.9) (c)、家庭火炉的一氧化碳意外中毒 (T58.0,ICD10疾病编码) 根本死因:家庭火炉的一氧化碳意外中毒(X47.0, ICD10根本死因编码) 四、呼吸系统 例45 (a). 其他间质性肺病,伴有肺纤维化  J84.1 (b). 肺结核病,仅经痰培养所证实     A15.1 根本死亡原因:肺结核病,仅经痰培养所证实ICD编码:A15.1 例46    a)哮喘持续状态7天        J46 b)慢性肺气肿5年          J43.9 c)慢性支气管炎急发10年    J42 根本死因:慢性支气管炎    例47 (a). 支气管肺炎,未特指  J18.0 (b). 未特指的慢性支气管炎 J42 根本死亡原因:未特指的慢性支气管炎  ICD编码:J42例53: 例48 (a). 肺脓肿,伴有肺炎  J85.1 (b). 大叶肺炎,未特指 J18.1 根本死亡原因:肺脓肿  ICD编码:J85.1 例49 (a).肺源性心脏病  I27.9 (b). 肺气肿        J43.9 (c).慢性支气管炎  J    42 根本死亡原因:慢性阻塞性肺疾病  ICD编码:J44.8 调查记录范例:1.死者生前有慢性支气管炎病史,经常出现咳嗽,咳痰,气促,呼吸困难等症状,曾在中医院治疗用药(药物不详),治疗期间病情效果不佳,被确诊为肺心病2年。近日病情加重,抢救无效死亡。 2. 反复咳嗽咳痰19年余,8年前出现呼吸困难伴胸闷,不定期到医院治疗,两年前症状加重到县医院检查诊断为肺心病,有心慌、心悸胸痛等症状,几天前因受凉后上述症状突然加重死亡。 3. 死者因咳嗽、咳痰、气促到卫生院检查诊断为慢性支气管炎,不定期到医院治疗, 例50 (a)、肺心病 (b)、肺气肿 (c)、慢支 根本死因:慢支 例51    a)哮喘持续状态7天        J46 b)慢性肺气肿5年          J43.9 c)慢性支气管炎急发10年    J42 慢支伴肺气肿(COPD)      J44.8 例52 (a)、呼吸循环衰竭 (b)、肺心病 (c)、肺气肿 根本死因:肺气肿(J43.9) 例53 (a)、呼吸循环衰竭 (b)、肺心病 (c)、慢支 根本死因:慢支(J42)    五、癌症 例54 某患者,8月前诊断胰头癌,本次因胆道梗阻、消化道出血入院,失血性休克死亡。 (a)、失血性休克 (b)、消化道出血 (c)、胆道梗阻 (d)胰头癌 根本死因:胰头癌 例55 (a)、呼吸衰竭 (b)、双肺转移癌 (b)、原发性肝癌 根本死因:原发性肝癌 例56 a)癌性恶病质 b)肺转移癌 c)食管上段鳞癌4月  C15.3 例57 (a)、白血病 (b)、非霍奇金淋巴瘤 (c)、乳腺癌 根本死因:多个部位恶性肿瘤(C97) 例58 某患者19岁,1年前诊断急性粒细胞性白血病,2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫,头颅CT扫描发现高密度出血影,诊断脑出血。 (a)、偏瘫 (b)、脑出血 (c)、急性粒细胞性白血病 根本死因:急性粒细胞性白血病 六、其它 例59 a)双肺转移癌2月 b)原发性肝癌 C22.9 c)乙肝12年  根本死因:乙肝 例60 (a). 慢性肾炎      N03    (b). 急性肾炎      N00    (c). 高血压        I13.9    根本死亡原因:慢性肾炎综合征(其他)ICD编码:N03.8 例61 (a). 婴儿猝死综合征    R95 根本死亡原因:婴儿猝死综合征    ICD编码: R95 例62、 (a). 脑内出血  I61 (b). 糖尿病 未特指    E14 根本死亡原因:糖尿病 未特指    ICD编码:E14 例63 (a). 脑损伤      T06.0 (b). 摔伤    W01.1 根本死亡原因:在同一平面上滑倒或绊倒、摔倒(居住的公共设施)ICD编码:W01.1 例64 (a). 糖尿病伴有酮症酸中毒    E11.1 (b). 糖尿病    E11 根本死亡原因:非胰岛素依赖型糖尿病,伴有酮症酸中毒(Ⅱ型糖尿病) ICD编码:E11.1 例65 (a). 酒精性肝病 ,未特指     K70.9 (b). 极严重酒精中毒  Y91.3 根本死亡原因:酒精性肝病 ,未特指     ICD编码: K70.9 调查记录范例:20年来每天酒量达二两以上,5年前因自觉身体不适到县医院检查诊断为酒精性肝病,回来后一直未治疗并继续大量饮酒,2010年6月11日早上待家人发现时已死亡。 例66 (a). 胃溃疡(急性,伴有出血) K25.0 (b). 慢性胃炎 未特指  K29.5 根本死亡原因:慢性胃炎 未特指    ICD编码:K29.5 例67、 某女性患者,妊娠36周因突然抽搐昏迷入院,有妊娠高血压病史。诊断产前子痫。 (a)、产前子痫 (b)、妊娠高血压 (c)、妊娠子痫 根本死因:妊娠子痫 例68 某女,26岁,妊娠27周分娩,产后大量出血,3日后失血性休克死亡。 (a)、失血性休克 (b)、产后出血 根本死因:产后出血 例69 某患者,12年前患有Ⅱ型糖尿病,1月前因足部并发感染入院,肺部感染,呼吸衰竭死亡 (a)、呼吸衰竭 (b)、肺部感染 (c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染 根本死因:Ⅱ型糖尿病合并足部感染 例70 某患者,糖尿病20年,高血压12年,1天前突发急性心梗死亡 (a)、急性心梗 (b)、高血压 (c)、糖尿病 根本死因:糖尿病 例71 (a). 脑内出血  I61 (b). 糖尿病 未特指    E14 根本死亡原因:糖尿病 未特指    ICD编码:E14 例72 (a). 呼吸衰竭未特指  J96.9 (b). 肺炎未特指      J18.9 (c).糖尿病 未特指    E14 根本死亡原因:糖尿病 未特指    ICD编码:E14 例73 某患者, Ⅱ糖尿病20年,高血压12年,1天前突发急性心梗死亡 a)、急性心梗              1天 b)、高血压                12年 c)、 Ⅱ糖尿病            20年 根本死因: Ⅱ糖尿病 例74 (a).未特指的肾衰竭(尿毒症)  N19 (b). 尿潴留  R33 (c).前列腺增生  N40 根本死亡原因:前列腺增生  ICD编码:N40 例75 (a). 胃溃疡(急性,伴有出血) K25.0 (b). 慢性胃炎 未特指  K29.5 根本死亡原因:慢性胃炎 未特指    ICD编码:K29.5 例76 某患者,糖尿病20年,高血压12年,1天前突发急性心梗死亡 (a)、急性心梗 (b)、高血压 (c)、糖尿病 根本死因:糖尿病 例77 某患者,3年前脑出血后偏瘫,坠积性肺炎死亡。 (a)、坠积性肺炎 (b)、偏瘫(G81) (c)、脑出血(I61) 根本死因:脑出血后遗症 例78 某男性患者,因家庭问题,服农药自杀。(农药中毒) (a)、农药中毒(T60) (b)、自杀(X62) (c)、 根本死因:服农药自杀(X62) 例79 (a). 呼吸衰竭未特指  J96.9 (b). 肺炎未特指      J18.9 (c).糖尿病 未特指    E14 根本死亡原因:糖尿病 未特指    ICD编码:E14 例80 病史:1960年患结核治愈,1989年诊断为乙型肝炎,1995年肝硬化,2001年II型糖尿病。本次入院诊断及死亡小结:1)肝硬化失代偿期;2)II型糖尿病。 (a)肝硬化失代偿 (b)肝硬化 (c)慢性乙肝 根本死因:慢性乙肝 B18.1 例81 病史:冠心病8年,糖尿病5年,脑梗塞、小脑出血1年,长期卧床,营养不良,现胰岛素治疗。 死亡诊断:1)肺部感染;2)冠心病:稳定型心绞痛、心功能III级;3)高血压III期; 4)II型糖尿病; 5)陈旧性脑梗塞;  6)陈旧性小脑出血 (a)肺部感染 (b)脑梗塞1年 (c)糖尿病5年 根本死因:糖尿病 P46( 例82 某女:71岁。病史:糖尿病30年,高血压20-30年,一直服用降糖药,冠心病20余年,本次脑梗塞入院。 死亡诊断(同入院):1)心源性猝死;2)脑梗塞(双侧复发)    3)高血压III期 4)II型糖尿病; 5)冠心病:a不稳定型心绞痛,b心律失常 6)肺部感染;7)泌尿感染;  8)左下肢深静脉血栓形成 (a)心源性猝死 (b)脑梗塞 (c)高血压20-30余年年 根本死因:脑梗塞 例83 病史:冠心病40年,40年前诊断过支扩并咳血、慢支、肺心肿,本次因慢支并发感染支气管扩张入院 死亡诊断(同入院):1、肺性脑病(死亡)2、支气管扩张合并肺部感染并咳血3、慢性支气管感染4、慢性阻塞性肺气肿5、慢性肺原性心脏病6、冠心病 (a)、肺性脑病 (b)、慢性肺原性心脏病 (c)、慢性阻塞性肺气肿 J43 (d)、慢性支气管感染 J42 根本死因:慢阻肺J44 例84 女, 61岁, 病史: 99年诊断为卵巢癌,01年肝、盆腹腔多发转移,02年肠梗阻入院 入院诊断: 1、卵巢癌术后2、肠梗阻3、肝转移4、胸膜转移 胸腹腔积液 死亡诊断:同入院+1、肺部感染2、卵巢中低分化浆乳癌 (a)、肺部感染 (b)、腹腔积液 (c)、肝转移 胸膜转移 (d)、卵巢中低分化浆乳癌 根本死因:卵巢中低分化浆乳癌 例85 某女,三年前诊断为肾上腺瘤,伴有醛固酮增多症,继发高血压,死前突发脑出血,呕吐误吸死亡。 (a)窒息,吸入呕吐物 (b)脑出血 (c)继发性高血压 (d)醛固酮增多症 (e)肾上腺腺瘤 根本死因:肾上腺瘤 例85 病史:右足趾发黑一周住院,既往有高血压、糖尿病、脑梗塞病史。 入院诊断:1、II型糖尿病,糖尿病足;2、高血压病;3、陈旧性脑梗塞 死亡诊断:急性心梗,糖尿病血管病变 (a)急性心梗 (b)II型糖尿病血管病变 根本死因:II型糖尿病血管病 E11.5 例86 尿病10年,陈旧性脑梗10年。 入院诊断:急性上消化道大出血,肝硬化 死亡诊断:1、急性上消化道出血;2、肝硬化失代偿;3、乙肝;4、糖尿病 5、脑梗塞后遗症 (a)急性上消化道出血 (b)肝硬化失代偿 (c)慢性乙肝 根本死因:慢乙肝 例87 某女,72岁,高血压30年,慢性哮喘性支气管炎20年,肺心病1年, 死亡诊断(同入院诊断):急性全心功能衰竭;冠心病;不稳定心绞痛;慢性哮喘性支气管炎合并感染;慢性阻塞性肺气肿;慢性肺源性心脏病;高血压3级。 a. 急性全心功能衰竭 b. 冠心病 c. 高血压3级 根本死因:冠心病 例88 某男,50岁,颈椎疾病20年,本次因突发意识丧失,呼之不应入院, 死亡诊断:感染中毒性休克;急性脑血管意外;肺部感染;陈旧褥疮。 a. 感染中毒性休克 b. 肺部感染 c. 急性脑血管意外 根本死因:急性脑血管意外 例89 某女54岁,高血压史,一个月前诊断为胆囊炎,胆结石,本次入院诊断:感染中毒性休克;急性梗阻性化脓性胆管炎;急性化脓性胆囊炎。死亡同入院诊断。 a. 感染中毒性休克    20天 b. 急性梗阻性化脓性胆管炎    1个月 c. 急性化脓性胆囊炎    1个月 根本死因:急性化脓性胆囊炎 例90 某男70岁,乙型病毒性肝炎10年,肝硬化7个月,如院诊断:原发性肝癌;肝性脑病;乙肝后肝硬化。死亡诊断同入院诊断。 a. 肝性脑病      1个月 b.原发性肝癌    1个月 根本死因:原发性肝癌 例91 某女81岁,高血压病多年,2小时前不慎摔倒,x光诊断左股骨颈骨折。 a. 左股骨颈骨折 2小时 b. 不慎摔倒    2小时 根本死因:在同一平面上摔到 例92 某女38岁,8年前诊断为风湿性关节炎。 本次入院诊断,急性肾炎(Ⅲ型);急性肾功能衰竭。死亡诊断同入院诊断。 a. 急性肾炎(Ⅲ型)  b 风湿性关节炎 根本死因:急性肾炎(Ⅲ型) 例93 某女71岁,胆结石30年,胆源性胰腺炎10年,胃溃疡(切除术)20年。 入院诊断:急性呼吸窘迫综合征;重症胆源性胰腺炎;胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作。 死亡诊断同入院诊断。 a. 重症胆源性胰腺炎 b. 胆囊结石伴慢性胆囊炎 根本死因:胆囊结石伴慢性胆囊炎 例94 某女76岁,因咳嗽加重入院,入院诊断:胃癌晚期肺转移;全身衰竭恶液质;休克。 a. 恶液质 b. 肺转移癌 c. 胃癌晚期 根本死因:胃癌 例95 某女性患者,13年前诊断系统性红斑狼疮,本次入院诊断心包炎及血性心包积液,心功能不全死亡。同时,关节畸形。 (a)、心功能不全 (b)、心包炎 (c)、系统性红斑狼疮 根本死因:系统性红斑狼疮 例96 (a).未特指的肾衰竭(尿毒症)  N19 (b). 尿潴留  R33 (c).前列腺增生  N40 根本死亡原因:前列腺增生 N40 例97 (a). 支气管肺炎,未特指  J18.0 (b). 未特指的慢性支气管炎 J42 根本死亡原因:未特指的慢性支气管炎  ICD编码:J42 例98 (a). 肺脓肿,伴有肺炎  J85.1 (b). 大叶肺炎,未特指 J18.1 根本死亡原因:肺脓肿  ICD编码:J85.1 例99 (a).创伤性休克 T79.4 (b). 多发性骨折 T02.9 (c).交通事故 V03.1 根本死亡原因:交通事故  ICD编码:V03.1 调查记录范例:死者生前体健。死前约半小时在公路上行走,被迎面而来的摩托车撞倒,头颅裂伤,鲜血直流,呼吸困难,昏迷,送县医院抢救,CT确诊头颅骨折,经抢救无效死亡。 例100 (a).肺源性心脏病  I27.9 (b). 肺气肿        J43.9 (c).慢性支气管炎  J    42 根本死亡原因:慢性阻塞性肺疾病  ICD编码:J44.8 调查记录范例:1.死者生前有慢性支气管炎病史,经常出现咳嗽,咳痰,气促,呼吸困难等症状,曾在中医院治疗用药(药物不详),治疗期间病情效果不佳,被确诊为肺心病2年。近日病情加重,抢救无效死亡。 2. 反复咳嗽咳痰19年余,8年前出现呼吸困难伴胸闷,不定期到医院治疗,两年前症状加重到县医院检查诊断为肺心病,有心慌、心悸胸痛等症状,几天前因受凉后上述症状突然加重死亡。 3. 死者因咳嗽、咳痰、气促到卫生院检查诊断为慢性支气管炎,不定期到医院治疗,3年前症状加重到县医院检查诊断为肺心病,于2010年6月10日病情进一步加重在家中死亡。 例101 (a). 心源性休克      R57.0 (b). 急性心肌梗死    I21.9 (c). 冠心病    I25 根本死亡原因:急性心肌梗死,未特指    ICD编码:I21.9 例102 (a). 脑出血      I61    (b). 高血压性心脏病    I11    (c). 高血压      I13.9    根本死亡原因:脑内出血,未特指        ICD编码:I61.9 调查记录范例:死者生前有高血压病史15年,经常出现头晕,心慌,耳鸣,失眠等症状,近日因饮酒过多,导致血压升高,血管破裂,经抢救无效死亡。 例103 (a). 慢性肾炎      N03    (b). 急性肾炎      N00    (c). 高血压        I13.9    慢性肾炎综合征(其他)ICD编码:N03.8   根本死亡原因: 例104 (a). 大脑动脉粥样硬化症  I67.2 (b). 高血压        I10 根本死亡原因:大脑动脉粥样硬化症ICD编码:I67.2 例105 (a). 颅内压增高  I60.6 (b). 脑出血        I61.9 根本死亡原因:脑内出血,未特指        ICD编码:I61.9 例106 (a).  糖尿病伴有酮症酸中毒    E11.1 (b). 糖尿病    E11 根本死亡原因:非胰岛素依赖型糖尿病,伴有酮症酸中毒(Ⅱ型糖尿病) ICD编码:E11.1 例107 (a). 四肢瘫痪,未特指 G82.5 (b). 由于大脑动脉血栓形成引起的脑梗死      I63.3 (c).继发性高血压  I15 根本死亡原因:继发性高血压  ICD编码:I15    调查记录范例:死者10年前患有高血压病,经常出现头晕,头痛,耳鸣,心烦,血压升高等症状,近年来因血压明显升高,导致脑梗死而致瘫痪4年。近日病情加重,未能及时抢救治疗导致死亡。 例108 (a). 酒精性肝病 ,未特指     K70.9 (b). 极严重酒精中毒  Y91.3 根本死亡原因:酒精性肝病 ,未特指     ICD编码: K70.9 调查记录范例:20年来每天酒量达二两以上,5年前因自觉身体不适到县医院检查诊断为酒精性肝病,回来后一直未治疗并继续大量饮酒,2010年6月11日早上待家人发现时已死亡。 例109 (a). 脑梗死     I63 (b). 特发性(原发性)高血压  I10 根本死亡原因:脑梗死    ICD编码:    I63 例110 (a). 心脏肥大     I51.7 (b). 特发性(原发性)高血压  I10 根本死亡原因:高血压性心脏病ICD编码:    I11.9 例111 (a).心肌炎      I51.4 (b). 急性心肌炎 未特指 I40.9 根本死亡原因:急性心肌炎 未特指ICD编码:    I40.9 例112 Ⅰ(a).蛛网膜下出血      I60 (b). 特发性(原发性)高血压  I10 根本死亡原因:蛛网膜下出血  ICD编码:    I60 死因填写举例(补充) 1、 某患者19岁,1年前诊断急性粒细胞性白血病,2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫,头颅CT扫描发现高密度出血影,诊断脑出血。 Ⅰ. (a)、偏瘫 (b)、脑出血 (c)、急性粒细胞性白血病 根本死因:急性粒细胞性白血病 2、某女性患者,妊娠36周因突然抽搐昏迷入院,有妊娠高血压病史。诊断产前子痫。 (a)、产前子痫 (b)、妊娠高血压 (c)、. 本死因:妊娠子痫 3,26岁,妊娠27周分娩,产后大量出血,3日后失血性休克死亡。 (a)、失血性休克 (b)、产后出血 (c)、 根本死因:产后出血 4、某男性患者,16岁,2年前诊断癫痫,1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞,失血性休克死亡。 (a)、失血性休克死亡 (b)、在马路上与面包车相撞 (c)、癫痫大发作 根本死因:癫痫大发作 5、某患者,8月前诊断胰头癌,本次因胆道梗阻、消化道出血入院,失血性休克死亡。 (a)、失血性休克 (b)、消化道出血 (c)、胆道梗阻 (d)胰头癌 根本死因:胰头癌 6、某患者,12年前患有Ⅱ型糖尿病,1月前因足部并发感染入院,肺部感染,呼吸衰竭死亡 (a)、呼吸衰竭 (b)、肺部感染 (c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染 根本死因:Ⅱ型糖尿病合并足部感染 7、某患者,10小时前在公路上被卡车撞伤入院v03,诊断脾脏破裂s36.0,因失血性休克t78.4死亡。 (a)、失血性休克 (b)、脾脏破裂 (c)、行人在公路上被卡车撞伤 根本死因:行人在公路上被卡车撞伤 8、某患者,食用在山上自采的蘑菇后,以急性腹痛入院,伴有黄疸,肝脏衰竭,昏迷死亡,诊断毒覃中毒t62,x59。 (a)、昏迷 (b)、肝脏衰竭 (c)、毒覃意外中毒 根本死因:毒覃意外中毒(X49,T62) 9、某患者,患静脉曲张I83.9,20年,4年前诊断血栓性脉管炎I77.6,本次因肺栓塞I26死亡。 (a)、肺栓塞 (b)、血栓性脉管炎 (c)、静脉曲张 根本死因:静脉曲张 10、某患者,糖尿病20年,高血压12年,1天前突发急性心梗死亡 (a)、急性心梗 (b)、高血压 (c)、糖尿病 根本死因:糖尿病 11、某患者在工地施工时不慎从高处坠落,颅内出血S06.8死亡。 (a)、颅内出血 (b)、意外高处坠落 根本死因:意外高处坠落 12、某患者,10年前患有肺结核A16,后发现患有矽肺J65,5年前诊断肺心病,因急性肺炎、心力衰竭死亡. (a)、急性肺炎 (b)、肺心病 (c)、矽肺 (d)肺结核 根本死因:矽肺 13、某男性患者,2日前与他人打架,上肢皮肤被铁器打伤,出现肌肉强直性痉挛,窒息死亡。诊断为外伤性破伤风。 (a)、窒息 (b)、破伤风A35 (c)、被他人用铁器打伤W50 根本死因:破伤风 14、某患者,3年前脑出血后偏瘫,坠积性肺炎死亡。 偏瘫g81,i61 (a)、坠积性肺炎 (b)、偏瘫(G81) (c)、脑出血(I61). 根本死因:脑出血 15、某女性患者,精神分裂症10年,1日前在马路上被卡车撞伤,颅脑损伤致死。 (a)、颅脑损伤 (b)、行人在马路上与卡车相撞 (c)、 根本死因:脑出血 15、某女性患者,精神分裂症10年,1日前在马路上被卡车撞伤,颅脑损伤致死。 (a)、颅脑损伤 (b)、行人在马路上与卡车相撞 (c)、 Ⅱ. 精神分裂症 根本死因:行人在马路上与卡车相撞 16、某女性患者,因家庭纠纷问题,服农药自杀。 (a)、农药中毒(T60) (b)、自杀(X62) (c)、 根本死因:服农药自杀(X62)
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分类:医药卫生
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