【word】 医学影像学QA、QC体系的探讨

【word】 医学影像学QA、QC体系的探讨 医学影像学QA、QC体系的探讨 《现代医用影像学}2011年4月第20卷第2期 已逐渐显露其弊端J.而采用新的瑞文智力测试提 高教学质量,提倡以学员智力水平结构为参照,重 视弥补学员的思维不足,充分调动学员学习的主动 性.教学 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 上注重互动探讨.学习过程中以问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 为导引,整个过程充满了兴趣,从而激发了学员学 习的热情,变被动学习为主动学习,实践效果良好. 对于推进高等院校的精英素质教育具有重要意义. 通过本次教学实践改革,我们得出如下体会: 3.1新教学法的优势 思维是在学习过程中重要环节,通过智力测验 做到因材施教,教学过程中教员利用思考答疑的方 式,引导学员通过查阅文献 资料 新概念英语资料下载李居明饿命改运学pdf成本会计期末资料社会工作导论资料工程结算所需资料清单 ,论坛互动交流等 多种途径进行推理,拓宽了学员的知识面.同时有 利于培养学员的发散思维能力.学员在学习中分析 患者存在的问题,进一步思考从而锻炼了学员的解 决问题能力. 3.2应注意的问题 (1)教员应该熟悉分析好学员的智力结构分布, 这样才能规划好学习的重点,难点,制定有针对性 的讨论提纲,选择出适当的临床病例,做好教学工 作的基础. (2)注意配套设施的建设.教学上 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 部分内 容让学员预先思考,课后布置的练习作业要求学员 们必须参考大量的辅导资料,这对学校的信息资源 提供也提出了较高要求.除了传统图书馆内的纸质 资料,今后越来越多依赖的将是网络信息资源.在 开展教学前,应尽量搞好学员上网场地的配套设施. 新的教学法对于”物理医学与康复医学”的教学 改革发挥了积极作用,也深受学生们的欢迎,值得 在今后的教学工作中加以推广.对于存在的某些问 题和不足之处,如怎样做好课堂设计,如何建立更 加科学的评估体系等.还需要在今后实践中不断探 索,使之更加合理科学. 4参考文献: 1周淼.浅谈PBL与传统教学法的区别.中国中医药现代 远程教育2010(8):62. 2杨俊国,江新宏,木合甫力.信息化条件下教学方法与 传统教学方法之比较研究.教育情报参考,2009(27): 93,95 医学影像学QA,Qc体系的探讨 浙江省宁波市镇海龙赛医院设备科 马智勇 【摘要】本文通过对系统及系统工程的阐述,以及对系统工程中系统论,信息论,控制论的分析,指出了系 统观念在现代医学影像学管理与控制中的作用,影响及意义.并着重分析了如何在系统论,信息论,控制论指导下 完成对现代医学影像学的综合管理与控制,做到人尽其才,物尽其用,发挥整体优势,避免各种相关资源的损失和 浪费. 关键词:影像学系统论信息论控制论管理控制 1系统及系统工程 系统及系统工程的意义:人们在认识客观事物或改 造客观事物的过程中,用综合分析的思维方式看待事物, 并根据事物中内在,本质的,必然联系,从整体的角度 进行分析和研究,这类事物被看作为—个系统. 系统工程是一门组织和管理技术,是组织和管 理各类系统规划研究,制造和使用的一种新的科学 方法,它应用系统论,信息论,控制论和现代系统 科学的方法,将组织和管理的对象作为系统看待, 并分析,推理,判断综合评价,以数学模型为工具, 以定量的描述系统特征和状态,进而以最优化的方 法,使系统达到技术上先进,时间上节省,经济上 合算的最佳效果. MMIBIMONTHLYVol20No.2Apr2011—130— 2系统工程学在医学影像质量与控制中的具体体现 2.1系统概念与医疗的结合 本世纪二十年代美国在医院外科系统中倡导标 准化运动开始,即显露出医院管理与工企管理的亲 缘关系.系统工程学在我国与影像医学中的大规模 结合,即质量管理(QA)和质量控制(Qc)运动. 1990年,《中华放射学杂志》根据国际影像学的发 展,结合我国的实际情况提出了在我国放射科开展 QA,Qc的超前普及教育,使我国的影像医学与系 统工程学有机的结合起来.短短几年内,在我国掀 起了一个实行QA,Qc的高潮,极大地推动了我国 影像学的发展. 2.2影像学管理的整体性 影像学系统是一个复杂的系统,它本身包含着 许多分系统,同时又从属于整个医院的管理系统之 中,对于影像学科来说,要将整个学科的利益和目 标放在首位,不能从各个从属系统的局部利益出发 来权衡.即要有全局综合考虑的原则.医学影像系 统包括:常规x线系统,CT影像系统,介人影像 系统,MRI影像系统,超声影像系统,核医学影像 系统. 2.3影像学管理系统的环境适应性 现代管理系统是一个开放的系统,作为医学影 像学管理系统也不例外,它既受到各种环境的影响 和制约,同时又反过来影响环境,在这种相互影响 的过程中达到管理活动的动态平衡,使影像学保持 旺盛的发展势头. 2.3.1社会自然环境的影响 首先应考虑医院所处的地理位置及交通情况给 本学科带来的影响,医院地处繁华市区,病员较多, 而地处郊区或偏僻山区,则病员较少,同时一个地 区的经济发展水平,也会影响该科的发展.为自然 环境的缺陷,就要采取相应的对策,如宣传本学科 及医院的新业务,新技术,靠疗效,靠信誉来吸引 病员,使我们的人力,物力,财力得到充分利用, 使整个系统处于合理的动态平衡之中. 2.3.2医院环境的影响 医学领域内的学科有40多个以上,这些众多的 学科均与影像学有着紧密的联系,对于某些学科来 说,没有影像学就没有其发展空间.这些众多的学 科对影像学发展的影响也是巨大的,从整体观点出 发,理应相互联系,加强协作,以求共同发展和 提高. 2.3.3电子工程学对影像学的影响 影像学发展至今,归根到底应属于电子工程学 的发展.如果没有伦琴1895年在阴极射线管的研究 中发现x线,就很难看到今天的x线机,CT机等. 没有计算机的出现,也不会有今天的DSA,CT, MRI,PET等.因此影像的发展,从产生至今,无 时无刻都与电子工程有着不解的关系. 我国医师的在校教育,理工科的基本知识甚少, 这是我们自己的先天不足.在国外文献中,医工结 合的论着在各种较高档次的杂志上均占有一定的比 例.((InvestigativeRadiology》则是专门刊载此类论着 的刊物,正是这些研究推动了影像医学的发展趋势, 因此,提高影像医学研究水平,必须注意与相应学 科人员的结合. 3影像学管理系统的控制原则 3.1内部条件与外部条件相结合: 系统的生存和发展是以内外部环境为条件的, 环境的变化将对系统造成很大的影响.分析和研究 内外部条件,了解和掌握系统目前和将来所处的环 境状况,才能把握系统发展的有利因素和不利因素. 在具体实际工作中,要注意人员配备,设备购置, 人员职责,规章 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 ,医技关系等的全盘协调.同 时也要考虑到社会环境,政策法规等外部条件的重 要性及其影响. 3.2当前利益与长远利益相结合: 当前利益和长远利益是相互矛盾的,处理这些 问题时,要有长远的战略眼光,应以长远利益为重, 兼顾眼前利益.影像科室的建设包括工作场所,电 气供应,医疗设备,医技人员等,在工作场地.机 房等建设中,为以后添设备留有一定发展空间.设 备配置应能满足全院乃至本地区的发展需要,要有 超前意识,在兼顾当前工作的前提下,应尽可能安 排工作人员参加新技术,新业务的培训和学习. 3.3局部利益和整体利益.社会效益与经济效益相 一 13l一《现代医用影像学))2011年4月第2O卷第2期 结合: 局部与整体相互依存,一方面局部要服从于整 体,围绕整体进行活动,另一方面,整体也要关心 局部利益,照顾局部,支持局部,使其充分发展. 影像学硬件投入是比较大的,几乎占到大型医 院设备资产的四分之三,大部分设备的经济效益是 较高的,但也有一些设备占用巨额资金,经济效益 却一般,但对医院的整体发展却起着相当重要的作 用.这些则要求我们要处理好影像学与其他各学科 之间的关系,适当平衡经济利益,同时要考虑到医 院的大局利益,在顾及医院及其他学科经济利益的 前提下,又要考虑到影像学的社会效益.为了长远 社会效益,有时要牺牲眼前的部分经济利益. 3.4影像学各分支,非影像学科之间的资源利用: 影像学图像资源丰富,但每种图像的格式又大 多不同,以往人们习惯照一张图像资料保存到片库 中,这种方法,虽然在很长时间内确实起到了一定 的作用,但也存在许多缺陷,如借阅不方便,不利 远程会诊,同时也存在着占用较大存贮空间的问题. 现在随着Internet的发展,给医学影像学提供了 很大的用武之地.首先在医院建立HIS(HospitalIn. formationSystem)时,要将占用奖金最多,难度最大 的图像存贮和通信系统(PACS,PictureArchivingand CommunicationSystem)放在首位.对医学影像学领 域的x线,B超,内窥镜,CT,MRI,核医学等进 行影像的采集,存储显示,检索,传输处理,兼顾 院里现有设备和新的网络系统相兼容.建立图文病 历档案,以便实现院内查询,相互交流,远程会诊. 优秀的PACS系统,可简化我们的工作程序, 提高工作效率和服务质量,降低成本,不但可提高 影像学科和医院的知名度,树立现代化医院形象, 也可给医院带来较大的经济效益和社会效益. 4总结 影像系统工程就是用科学的方法借鉴组织人力, 物力,财力,通过选择最优化的途径,使我们的工 作在一定期限内收到最合理,最经济的效果.以严 谨,科学的态度从整体观念出发,通过筹划,合理 安排整体中的每一个局部,以求得整体规划的最优 管理和控制,使每个局部都服从一个整体目标,做 到人尽其才,物尽其用,避免各种相关资源的损失 和浪费. 5参考文献 1J.J.Dinkel,G.A.KochenbergerandD.RPlane.Man— agementScience:TextandApplications,RichardD.Irwin, Inc.USA.1978. 2钱学森等.论系统工程.湖南科学技术出版社,1982. 3中国人民大学管理系统工程教研室.管理系统工程一现 代化管理的方法和应用.国防工业出版社,1993.