[doc格式] 内镜诊断结肠直肠黑变病2例

[doc格式] 内镜诊断结肠直肠黑变病2例[doc格式] 内镜诊断结肠直肠黑变病2例内镜诊断结肠直肠黑变病2例 2加强自身素质修养认真履行护德加强护士的自身素质,注重仪表,审美等综合能力的培养,同时也要注意语言的修养.护士语言是 1门技术也是1门艺术,更是1种护理手段.加强护德教育,使护理职业道德转化为护理人员内在的品质.尤其是新护士,刚走上工作岗位,对护理工作没有体验,培养她们的护理职业道德,提高自身素质是非常重要的.良好的护德教育,能增强她们的道德意识,提高她们的道德修养,使她们自觉地将道德责任转化为工作的动力,...

[doc 格式 ] 内镜诊断结肠直肠黑变病2例内镜诊断结肠直肠黑变病2例 2加强自身素质修养认真履行护德加强护士的自身素质,注重仪表 ,审美等综合能力的培养,同时也要注意语言的修养.护士语言是 1门技术也是1门艺术,更是1种护理手段.加强护德教育,使护理职业道德转化为护理人员内在的品质.尤其是新护士,刚走上工作岗位,对护理工作没有体验,培养她们的护理职业道德,提高自身素质是非常重要的.良好的护德教育,能增强她们的道德意识,提高她们的道德修养,使她们自觉地将道德责任转化为工作的动力,全心全意地搞好工作,从而提高医院的整体护理水平. 3尊重患者提高责任心是护德的重要内容护理工作关系到患者生命,健康与社会和谐,护理工作必须细致,它是护理道德的重要内容和要求, 是高尚道德的具体表现.护士对患者一视同仁,不应以外貌,权利,地位的差异而采取不同的态度,时刻关注患者的痛苦,采取一切措施减轻患者的痛苦. 要培养护士高度的责任心和强烈的道德观念,强化 “慎独”意识.任何时候都能坚持道德观念,按照道医学2009年第25卷第2 德规则行事,”慎独”是护理道德的1种高尚境界. 4用高超的技术为患者服务现代护理工作和护士职业的创始人弗罗伦斯? 南丁格尔曾说过:”要使千差万别的人都得到治疗或健康所需要的最佳身心状态,护理本身就是1项最精细的艺术,精细的艺术要靠高洁的护风和高尚的护德铸就.”护士业务水平的高低也是取得患者信任的关键,护士在执行各种注射中,要掌握无痛操作技术,注意分散患者的注意力.在各种静脉穿刺中,尽量做到1针见血.护士熟练的操作技术,实际上也是1种综合性的非语言交流,是维系沟通效果的纽带,护理学已经成为1门独立的学科,不但要充分的掌握基本知识,还要学习心理学,人文科学,操作技能等专门技术和方法,才能更好地为患者服务. 总之,护理人员在工作中要学会换位思考,努力创造良好的护患关系,真正做到”以患者为中心,以质量为核心”,为患者提供全方位的优质服务,努力营造良好的护患氛围. 内镜诊断结肠直肠黑变病2例张萍,钟福东,沙银春 (江阴市中西医结合胃病专科医院,江苏2HA.4A,) 1临床资料 1.1病例1女,50岁,因便秘1O年,腹胀,小腹坠痛人院.无乏力及体重减轻,因便秘长期服用大黄苏打片和排毒养颜胶囊及中药治疗,服药时大便易解,停药后便秘加重,严重时l0天才解大便1次. 入院后行电子结肠镜检查所见:直肠黏膜广泛充血水肿,血管走行模糊,全结肠和回盲瓣黏膜均呈褐色,并见弥漫的白色颗粒增生,有明显的黄色带,呈现槟榔切片状改变,分段于回盲瓣区域,降结肠及直肠取材作病理检查示:黏膜间质充血水肿明显,慢性炎细胞浸润,可见丰富的棕褐色色素颗粒沉着,腺体结构完整;内镜诊断:结肠直肠黑变病. 1.2病例2女,52岁,因便秘5年伴有里急后重, 体重减轻,人院求诊.曾患慢性萎缩糜烂性胃炎5 年,经常自购雷尼替丁,果胶铋等口服治疗,并长期服用番泻叶,服药时便秘情况好转,停药后便秘加重,平均7l0天解便1次,行电子结肠镜检查,所收稿日期:2008—09—18 ? 病案报告? 见:进镜120cm达回盲部,见回盲瓣呈唇形,阑尾孔圆形,全结肠黏膜色黑,呈广泛颗粒状增生,有黄色网状带,镶嵌成虎皮样,并累及直肠黏膜,病理分段取材结果均显示:黏膜示慢性活动性炎症,可见棕褐色色素颗粒沉着,腺体结构完整;内镜诊断:结肠直肠黑变病. 2讨论结肠黑变病是因长期便秘而服用含蒽醌类泻药所引起的黑色或棕色色素在结肠黏膜沉着,一般认为服药时间在9,12个月易发生,停药后结肠色素沉着随着时问的推移,约4—12个月会自行消失,文献报告的结肠黑变病例较多,而病变累及全结肠和直肠的报告相对较少,本组2例均累及结肠直肠黏膜,可能与服药时间较长,服药量较大有关.但少数结肠癌患者亦可有结肠黏膜色素沉着,因此对无长期服用泻药,伴有体重减轻的患者应高度警惕.还需与棕色肠道综合征相鉴别.良好的生活习惯及饮食习惯,改善便秘,不长期服用泻药及中药,可预防本病的发生.

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