安装工程一切险投保申请书　

安装工程一切险投保申请书　 安装工程一切险投保申请书 本申请书由投保人人如实和尽可能详尽地填写并并签章后 作为向承保人投保安装工程一切险的依据。本安申请书为该工申 程保险单的组成部分。成 ??????????????????????????????????????? 顺序号? 工程关系方 ? 姓名和地址 ? 是否被保险人,否 ??????????????????????????????????????? ?所有人 ? ? , ??????????????????????????????????? ?承包人承 ? ? ??????????????????????????????????? ?被安装机器设备主要制造?被 ? ?人或出口商 ? ? ??????????????????????????????????? ?其他关系方 ? ? ??????????????????????????????????????? , ?工程名称及及地点 ??????????????????????????????????????? 1 / 10 ? 工程期限 , ??????????????????????????????????? ? 首批机器设备运到工地日日期 ? 年 月月 日 ???????????????????????????????????? ? 安装期限限 ?自 年 月 日至 年 月 日 ??????????????????????????????????? ? 试车、考核期限 ?自 年 月 日至 年 月 日 ???????????????????????????????????? ? 预计工程验收交接日期计 ? ??????????????????????????????????????? ? 物质损失投保项目和投保金金额 ??????????????????????????????????? , ? 投保项目投 ? ?投保金额 ? 免赔额 ??????????????????????????????????? ? 安装项目 ? ?? ? 土木建筑工程项目目 ? ? 2 / 10 ? 场地清理费 ? ? ? 所有人或承包人在工地上的其他财或?? ? ?产 ? ? ???????????????????????????????????? ? 物质损失总投保保金额 ??????????????????????????????????????? ? 特种危险赔偿限额限 ??????????????????????????????????? , ?危险种类 ? ? 赔偿限额 ? 免赔额 ??????????????????????? ???????????? ?地震震、海啸 ? ? ??????????????????????????????????? ?洪水、暴雨、风暴 ? ? ??????????????????????????????????????? ? 被安装机器设备的情况备 , ???????????????????????????????????? ? 如系单项设备,逐一列明称、型号项、技术指标、、 制造厂? ?商及价值,如系成套设备,商列列明主要设备的名称、技 3 / 10 术指标?指 ?、制造厂商及价值值,如有旧品,逐一列明名称称及价值 ? ???????????????????????????????????? ? 安装前前设备储存地点、条件及保管管方法 ? ?????????????????????????????????????? ? 工地及附近的自然条件情况工 ??????????????????????????????????? ?地地形特点 ? ???????????????????????????????????? , ?地质及底土条件件 ? ???????????????????????????????????? ?地下水位位 ? ??????????????????????????????????? ?最后后的河、湖、海的名称、距离离和以往最低、一般和 最高水?水 ?位 4 / 10 ? ???????????????????????????????????? ?以往最大降雨雨量记录 ? ???????????????????????????????????? ?以往遭受自然灾害记录遭 ? ??????????????????????????????????????? ?是否投保第第三者责任,如是,请列明下下列各项, ? 每次事故的赔偿限额及免赔额故 , ? 赔偿限额限 免赔额 ? , 人身伤害 ? 每人每 ? , 财产损失 ? 保险单总赔偿限额 ?????????????????????????????????????? , ?是否投保保证期保险,如是,请列明保证期期险限限, ??????????????????????????????????????? ,: ?被保险人中中的任何一方是否已向其他保保险公司投保与本工程有关的保险,的 5 / 10 ?如果,请列明保保险公司名称,保险种类、保保险金额和主要保险条件, ?????????????????????????? ???????????? 请随向本申请书提供下列文件,件 工程 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 投保人签章签 承包金额明细 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 工程设计书程 工程进程表 工地地质 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 ,,地 工地略图 ,,日, 日期,,,,年,,,月, 安装工程一切险保险单险 保险单号,,,,,,, 交通银行上海分行根根据投保人第,,,,,,号号申请书,在投保人缴付约定的保险费后,同意按本保定险险单条款、附加条款及批单的的规定以及明细表所列项目及及条件承保安装工程一切险,特立本保险单为凭。, 上述投保申请书为本保险单的述组组成部分。 明 细 表 ??????????????????????????????????????? 投保人姓名和地址址 ? 被保险人姓名、地址及其名在本工程中的身份身 6 / 10 ??????????????????????????????????????? ? ??????????? ?????? 建筑工程名称和地点筑 ? ????????????????? ? ??????????????????????????????????????? 物质损失 ??????????????????????????????????????? 保险项目 ? 保险金额 ? 免赔额免 ??????????????????????????????????????? ,,安装项目 ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? 运费费、关税 ? ? 安装费 ? 7 / 10 ? ,,土木建筑筑工程项目 ? ? ,,场地清理费 ? ? ,,所有人或承包人在工地地上的其他财产? ? ??????????????????????????????????????? 物质损失总保险金金额 ??????????????????????????????????????? 特种危险赔偿限额 ?????????????????????????????????????? 危险种类 ?? 赔偿限额 ? 免赔额 ?????????????????????????????????????? 地震、海啸 ?? ? ??????????????????????????????????????? 洪水、暴雨、风雨、 ? ? ??????????????????????????????????????? 第三者责任任 8 / 10 ??????????????????????????????????????? 保险项目 ?赔偿限额? ?免赔额 ??????????????????????????????????????? ,,人身伤亡亡 ? ? 每 人 ? ? 总 额 ? ? ,,财产损失 ? ? ??????????????????????????????????????? 总赔偿限额 ? ? ??????????????????????????????????????? 注,每次事故引起的损失失的赔偿限额 ??????????????????????????????????????? 保险期限 ?????????????????????????????????????? 9 / 10 安装期限,包括试车考核期期 天 ?加保的保证期限 自 年 月 日起 ? 自 年 月 日起 至 年 月 日止 ? 至 年年 月 日止 ??????????????????????????????????????? 保险费总额费 ??????????????????????????????????????? 附加条款及,或批批文 ??????????????????????????????????????? 投保申请书日期,,,,,年,,,月,,,日 ,,,,,保险公公司 保险单签发日期,,,,年,,,月,,,日, 10 / 10