医疗服务项目成本表填报指引

医疗效劳工程本钱表填报指南一、医院本钱、本钱核算科室及本钱分类口径〔一〕医院本钱结构?医院财务 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 ?将医院的本钱划分为：医院总本钱、科室本钱、医疗效劳工程本钱.1、医院总本钱：是指医院在开展医疗效劳及其他相关活动过程中发生的人员、资产和资金消耗.包括医疗效劳总本钱、财政工程补助本钱、科教工程本钱、治理和其他本钱.科室本钱是医院总本钱的组成局部.2、科室本钱：是指将医院业务活动中所发生的各种耗费以科室为核算对象进行归集和分摊,计算由的科室本钱.3、医疗效劳工程本钱：是以各直接本钱科室开展的医疗效劳工程为对象归集和分摊各项消耗,计算由各医疗效劳工程单位本钱.〔二〕本钱核算科室的分类为了便于测算核定医疗效劳工程本钱,根据医院科室服务功能的不同,将医院核算科室区分为直接本钱科室〔或一线科室〕和间接本钱科室.直接本钱科室为直接产生医疗服务工程的科室,间接本钱科室为不直接产生医疗效劳工程的科室.1、临床效劳类科室是指直接为病人提供医疗效劳,并1/10'.能表达最终医疗结果、完整反映医疗本钱,能够直接产生医疗效劳工程的科室〔称为直接本钱科室或一线科室〕.2、医疗技术类科室是指为临床效劳类科室及病人提供医疗技术效劳,并能通过应用医疗技术表达最终医疗结果、完整反映医疗本钱,能够直接产生医疗效劳工程的科室〔称为直接本钱科室或一线科室〕.3、医疗辅助类科室是指效劳于临床效劳类和医疗技术类科室,为其提供动力、生产、加工等辅助效劳,不能够直接产生医疗效劳工程的科室〔称为间接本钱科室〕.4、行政后勤类科室是指为了医院的正常运转,从事行政治理、后勤保证效劳,不能够直接产生医疗效劳工程的科室〔称为间接本钱科室〕.〔三〕医疗效劳工程本钱的分类按本钱计入的方式可分为：1、直接本钱：直接本钱是指为开展医疗效劳活动而发生的能够直接计入或采用一定 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 计算后直接计入的各种消耗.2、间接本钱：间接本钱是指为开展医疗效劳活动而发生的不能直接计入、需要根据一定原那么和 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 分配计入的各项消耗.二、科室本钱构成及填表要求〔一〕科室本钱构成调查表的直接本钱构成内容为：房屋折旧、专用设备折旧、工资福利支由、个人和家庭补助支由、商品和效劳支由、2/10'.卫生材料费〔卫生材料费中不含向病人单独收费的材料,即?工作手册?规定的除外内容〕；将该科室直接总本钱的金额汇总填入单项医疗效劳工程本钱申报明细表中对应位置.间接费用构成内容为：无形资产摊销、分摊治理费用、分摊医辅科室费用、一般设备折旧.〔二〕本钱调查表填报要求医院根本情况调查表填报医院总体根本情况.填报2022年-2022年三年数据及三年平均数.医院本钱费用调查表中的“医疗支生〞科目填报医辅类科室、医技类科室、临床类科室科室的费用,“治理费用〞科目填报行政后勤类科室的费用.填报2022年-2022年三年数据及三年平均数.各类科室调查表各种本钱费用的金额相加后应与医院本钱费用调查表中的对应会计科目金额相等.按三年平均数填报.其他各调查表如未明确年度的,均按三年平均数填报.三、各科室本钱归集与分摊〔一〕本钱的归集原那么分别聚集行政后勤类科室本钱、医疗辅助类科室本钱〔以下简称“间接本钱〞〕,临床效劳类、医疗技术类科室〔即一线科室〕本钱.由于门诊部情况较为特殊,属于各一线科室抽调人手共同组成的部门,因此单独作为一个部门,视为一线科室.1、根据合法性、合理性、相关性和可对应性原那么,将3/10'.对应科室所发生的消耗归集到相对应的直接本钱科室和问接本钱科室.对公共本钱,如医用垃圾处理、排污、绿化、电梯维护等费用,根据“谁治理、谁归集〞的原那么,均归集到间接成本科室〔即行政后勤科室、医疗辅助科室〕.2、医疗效劳工程本钱的归集,应依据?工作手册? 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 ,以直接本钱科室开展的医疗效劳工程为对象进行各项耗费的归集.〔二〕间接本钱的分摊1、间接本钱向一线科室分摊首先,行政后勤类科室本钱,即治理费用的分摊,除行政后勤科室外按各科室人数占门诊部〔固定工作人员〕、医辅科室、医技科室、临床科室医务工作人员总人数比例进行分摊.其次,医疗辅助类间接本钱科室本钱的分摊,本着“谁受益,谁负担〞的原那么,凡能够计算由效劳量或工作量的,以计算生的效劳量或工作量直接计入受益的一线科室；对无法计算效劳量或工作量的本钱,可按工作人数比例进行分摊〔即治理费用的分摊方法〕.医院对各医辅科室本钱向一线科室分摊的方法如未按工作人数比例的方法分摊,应另外加以文字说明计算方式并以纸质材料形式随同调查表报送.药房划归医疗辅助科室,“药品费〞不参与本钱分摊,但在医院本钱费用调查表中应准确填报.2、一线科室的间接本钱向医疗效劳工程分摊4/10'.与医疗机构财务本钱核算不同,本钱监审最终向医疗服务工程归集本钱.因此,医疗技术类科室本钱不再向临床服务类科室分摊,而应向本科室医疗技术工程归集.分别聚集分摊给某一线科室的间接费用和该科室产生的间接本钱；分摊给一线科室的间接费用为：分摊的医辅科室费用和治理费用,科室产生的间接本钱为：从医院本钱费用调查表一一医疗支由一一无形资产摊销中分摊到的无形资产摊销和一线科室一般设备的折旧.以上分摊的治理费用、医辅科室费用、无形资产摊销、一般设备折旧组成一线科室的间接费用.一线科室间接费用按每例效劳工程的直接本钱占该科室直接总本钱比例分摊.即：每例效劳工程应分摊的间接费用=科室间接费用X〔该例医疗效劳工程直接本钱+该科室直接总本钱〕.四、单项非综合类医疗效劳工程直接本钱的组成及计算方法单项医疗效劳工程本钱申报明细表各内容如无明确规定的,均按2022-2022年三年平均数填报.医疗效劳工程直接本钱细分为：根本人力消耗、专用设备折旧、房屋折旧、其他固定资产折旧、无形资产摊销、内含一次性耗材、低值耗材、商品和效劳支由等.〔一〕人员费用医务人员费用是医务人员的价值表达.医疗效劳工程中的人工费用=每分钟劳务本钱x工程操作人员数量x工程5/10'.耗时.每分钟劳务本钱=年人均劳务费一年工作时间240天一法定日工作时间8小时+60分钟.年工作时间240天=365天一双休日104天一节日11天一平均年休假10天年人均劳务费按医院2022-2022年三年平均数据实填报,包括“工资福利支由〞、“个人和家庭补助支由〞、福利费、工会经费等个人年薪酬总额.工程操作人员数量、工程耗时按?工作手册?上规定填报.〔二〕专用设备折旧根据每例检查检验时间〔即工程耗时〕,按日法定工作时间8小时、全年工作时间240天计算.年折旧额=专用设备原值X〔1-残值率〕+折旧年限残值率统一为4%〔下同〕,折旧年限参考医院财务制度规定的折旧年限〔下同〕.每项次医疗效劳分摊的专用设备折旧费用=年折旧额+240天+8小时+60分钟X工程耗时〔三〕房屋及建筑物折旧每栋建筑按原值据实填报,年折旧额参考医院财务制度规定的折旧年限计算.根据科室房屋使用面积占比计算折旧分摊.科室建筑折旧额=所处建筑年折旧额X科室使用面积占比.每项次分摊费用二年折旧额X使用面积比例+365天+24小时+60分钟6/10'.X该工程工作量占全科工作量比例X工程耗时.建筑面积按医院资产账目据实填写；住院病房占用面积、折旧单独表达在综合医疗效劳工程本钱申报明细表的床位费本钱中O〔四〕其他固定资产折旧指科室所拥有的仪器仪表、量具等所形成的固定资产折旧.据实填报.年折旧额=资产原值X〔1-残值率〕+折旧年限每项次分摊费用=年折旧额+365天+24小时+60分钟x该工程工作量占全科工作量比例x工程耗时〔五〕内涵一次性耗材参考?工作手册?标准确定的内含一次性耗材填报,同时根据医疗效劳工程过程中消耗的实际使用量、分摊次数和价格填报.1、内涵一次性耗材1:指该医疗效劳价格工程所必须使用的、市场价格和使用数量相对稳定的一次性医用耗材.按单价x使用数量据实填报本钱.2、内涵一次性耗材2:指在专科诊疗工程中供多人共同使用的药品及其他消耗等.需按实际使用次数分摊本钱.〔六〕低值耗材摊销参考?工作手册?标准的低值耗材档次确定,同时根据医疗效劳工程过程中消耗的耗材实际使用量、分摊次数和价格填报.〔七〕商品和效劳支由每项次分摊商品和效劳支由本钱=本钱科室年商品和服7/10'.务支由额+240天+8小时+60分钟X该工程工作量占全科工作量比例X工程耗时四、单项非综合类医疗效劳工程间接费用的组成及计算方法〔一〕一般设备折旧指医护人员使用的办公桌椅、床、电脑、病案柜、空调等所形成的固定资产折旧,作为间接费用分摊至工程.每项次分摊一般设备折旧费=本钱科室一般设备折旧费x〔该工程直接本钱+该科室直接总本钱〕〔二〕分摊治理费用每项次分摊治理费用=本钱科室年分摊治理费用x〔该工程直接本钱+该科室直接总本钱〕〔三〕分摊医辅科室费用每项次分摊医辅科室费用=本钱科室年分摊医辅科室费用x〔该工程直接本钱+该科室直接总本钱〕〔四〕无形资产摊销每项次分摊无形资产摊销费用=本钱科室年分摊医辅科室费用x〔该工程直接本钱+该科室直接总本钱〕五、医疗效劳工程单位本钱医疗效劳工程单位本钱=直接本钱+分摊的间接费用六、单项综合医疗效劳工程本钱申报明细表的填报〔一〕住院部床位费定价本钱的具体计算 公式 小学单位换算公式大全免费下载公式下载行测公式大全下载excel公式下载逻辑回归公式下载 为：8/10'.1、完全本钱年度床位总本钱=年度折旧+年度其他费用床位日平均本钱=年度床位总本钱+365天床位单位本钱=床位日平均本钱一床位数2、病房、公共配套设施及设备折旧(1)房屋折旧根据病房使用面积占比计算折旧分摊.各病房房屋折旧额=所处建筑年折旧额x病房使用面积占比.使用面积、建筑面积按医院资产账目核定.(2)核定设备折旧及分摊病房内的设备,按一般设备折旧年限核定年折旧额.(3)不得摊入病房内的设备病房设备中另行收费的供氧设备、心电监护设备等不得计入床位本钱.3、维修费、卫生保洁费等其他费用其他费用包括：房屋设备维修费、卫生保洁费、水电气消耗、低值耗材摊销、根本人力消耗等；除低值耗材摊销、根本人力消耗按2022版规定填报外,其他分别据实统计填报年度费用.(二)诊察费单位本钱门诊各科室(含门诊办公室、桂号室等)视为一个统一科室(简称门诊部).其本钱由用于门诊效劳的医护人员费9/10'.用、固定资产折旧、各种消耗〔耗材〕、商品和效劳支生和分摊的医辅科室费用、治理费用等工程构成.不含治疗、检查费用.单位本钱计算方法：诊察费平均本钱=门诊部总本钱/医院年度门诊人次.〔三〕其他综合医疗效劳工程除诊察费、床位费以外,其他综合医疗效劳工程的单位本钱均不含固定资产折旧及分摊医辅科室费用和治理费用.以上综合医疗效劳工程只填报各自涉及到的费用工程,未涉及到的费用工程不填.七、医疗效劳工程效劳量调查表的填报据实填报2022年、2022年、2022年各年效劳量〔例数、次数〕数据,并计算填报三年平均数,各工程效劳量占其科室工作量的比例均按三年平均数计算.由于各医院并不完全承当所有医疗效劳工程的本钱填报工作,为防止数据失实,建议各家医院本着实事求是的原那么,以科室为单位把其开展的所有医疗工程效劳量或工作量完整统计由来,以便计算服务量占比系数.10/10'.